常规麻醉药物联合右美托咪定用于急性缺血性脑卒中血管内介入治疗效果观察

目的探讨常规麻醉药物联合右美托咪定在急性缺血性脑卒中血管内介入治疗中的应用效果。方法选取医院2019年3月至2020年3月收治的急性缺血性脑卒中患者60例,按入院顺序分为对照组和观察组,各30例。两组患者均予常规麻醉药物(咪唑安定、顺式阿曲库铵、舒芬太尼),观察组患者在此基础上加用盐酸右美托咪定。结果观察组患者的手术时长、麻醉恢复时间、拔管时间均显著少于对照组;APACHEⅡ评分量表、格拉斯哥昏迷指数评分量表、Steward苏醒评分量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论常规麻醉药物联合右美托咪定应用于急性缺血性脑卒中血管内介入治疗,可改善临床相关指标,促进患者恢复,降低不良反应发生率。

腹横肌平面阻滞麻醉对小儿疝手术术后不良行为改变的影响研究

探讨小儿疝手术给予腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉对术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法 选取2021年6月至2022年6月于我院实施疝手术的患儿共计70例,根据随机摸球法分成对照组(n=35)与研究组(n=35),对照组给予切口局部浸润麻醉,研究组给予TAP阻滞麻醉,对两组患儿镇痛效果、生命体征、NPOBCs发生情况进行比较。结果 研究组术后15min、2h、6h、24h数字模拟评分法(VAS)评分较对照组更低(P<0.05);两组术毕时心率(HR)降低(P<0.05),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)提高(P<0.05),但研究组HR较对照组更高(P<0.05),SBP、DBP更低(P<0.05);研究组术后6个月术后行为量表(PHBQ)评分降低(P<0.05),研究组评分较对照组更低(P<0.05)。结论 小儿疝手术给予TAP阻滞麻醉,能够提高镇痛效果,减轻对生命体征的影响,减少NPOBCs的发生。

丙泊酚、七氟醚联合艾司氯胺酮应用于小儿腹部短小手术中的麻醉效果及不良反应发生情况

目的探讨丙泊酚、七氟醚联合艾司氯胺酮应用于小儿腹部短小手术中的麻醉效果及不良反应发生情况。方法选取2020年6月至2021年5月在菏泽市立医院外科住院行腹部短小手术的160例患儿作为研究对象,根据随机、双盲原则分为观察组和对照组,每组80例。在麻醉诱导期,观察组给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg静脉滴注,对照组给予舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2 mg/kg静脉滴注,术中两组应用4%七氟醚持续吸入维持麻醉状态。记录两组患儿年龄、体重、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间等一般情况;观察两组麻醉开始前(T1)、麻醉诱导后(T2)、麻醉持续5 min(T3)及15 min(T4)、手术结束时(T5)、术后苏醒时(T6)的平均动脉压、血氧饱和度;记录两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、麻醉不良反应并分析。结果两组患儿年龄、体重、ASA分级、手术时间及失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿各时间节点平均动脉压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿平均动脉压、血氧饱和度波动范围小于对照组(P<0.05)。观察组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05)。观察组在麻醉诱导期、术后苏醒期不良反应少于对照组(P<0.05)。结论在小儿腹部短小手术中,丙泊酚、七氟醚复合艾司氯胺酮麻醉时患儿血流动力学更平稳,麻醉效果更好且不良反应更少。