腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析

急性胆囊炎是临床常见的急腹症类型,发病率较高,轻症患者可采取保守疗法,但是效果较为有限,手术治疗效果相对较好,因而需及时实施手术治疗,避免局部严重加重导致出血或其他脏器损害等并发症[1,2]。近年来,胆囊炎切除术的微创技术发展迅速,临床应用率也不断提升,成为急性胆囊炎治疗的重要术式,与传统开腹术式相比,其创伤更小,安全性较高[3]。为进一步探明其疗效及应用价值,本研究选择2013年1月至2019年2月本院收治的300例急性胆囊炎患者,对腹腔镜胆囊切除的效果进行了对比分析,报告如下。

腹腔镜手术和传统手术治疗小儿疝的临床疗效对比

目的对比分析腹腔镜手术和传统开腹手术治疗小儿疝的临床疗效。方法选取我院2016年3月—2019年3月期间收治的90例小儿疝患儿,遵循随机平行分组原则,将其分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行传统手术治疗,对比2组临床相关指标及并发症情况。结果观察组的住院时间、术中出血量、手术时间均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,小儿疝采用腹腔镜手术治疗能够缩短手术时间、住院时间,降低术后并发症,可作为小儿疝治疗的首选术式。

腹腔镜胆囊切除术中出血的预防及处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中出血的原因、预防及处理。方法针对16例LC患者术中、术后出血的原因采取相应的处理措施。结果出血的客观因素为胆囊三角炎症反复发作、粘连致密或血管的解剖变异,主观因素为操作不当、粗暴所造成。16例患者均于LC术中或再次腹腔镜探查术中得到成功止血,均放置腹腔引流管,术后顺利出院,平均住院7.5 d。结论正确熟练的操作可有效减少LC术中出血的发生,正确及时的处理能有效避免其导致的严重后果。

避免意外胆囊癌漏诊方法探讨

目的探讨避免腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌漏诊的方法。方法回顾性分析28例意外胆囊癌患者的临床资料,对其影像学检查作出评价,并分析漏诊原因。结果漏诊的客观因素为症状隐匿、影像学检查的局限和腹腔镜手术方式的限制;主观因素为对胆囊癌高危人群的认识不足、腹腔镜术中对标本的观察粗疏。结论提高对意外胆囊癌的诊断意识,综合运用各种方法可有效减少意外胆囊癌的漏诊。

腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤的体会

为探讨腹腔镜胆囊切除术中如何避免肝外胆管损伤 ,总结我院 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 5月 5 6 5例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。全部病例无肝外胆管损伤 ,无中转开腹。我们认为 ,在紧贴胆囊颈部胆囊管分离时 ,Calot三角上壁之左角和左侧壁是非常重要的视点。只有显示出左上角是向上延续的胆囊颈 ,左壁是裸露的肝脏或肝表面之薄层结缔组织 。

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防及处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防及处理。方法回顾性分析11例肝外胆管损伤患者的临床资料,对其损伤原因及处理作出评价。结果损伤的客观因素为胆囊三角炎症反复发作、粘连致密或解剖变异,主观因素为操作不当、粗暴所造成。结论正确熟练的操作可有效地减少肝外胆管损伤的发生,正确及时的处理能有效减少并发症的发生。

食管癌术后胸胃瘫的诊断与治疗

目的:探索食管癌根治术后胃瘫的诊断方法、标准及可行性治疗方案.方法:8例食管癌患者手术后残胃功能障碍,通过胃镜、造影确诊为胃瘫,行二次手术2例,保守治疗6例.结果:二次手术后,2例患者效果不明显,6例平均一月后好转.结论:胃瘫确诊后,不能急于二次手术,保守治疗是有效方法.