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外泌体在心力衰竭发生发展中的作用及临床价值
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作者 孙庆 王海龙 +2 位作者 米庆 乐暾 牟华明 《临床荟萃》 CAS 2024年第3期259-263,共5页
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病的终末阶段,具有较高的发病率以及致死率。外泌体可以通过影响肾素-血管紧张素系统、心肌纤维化、心肌细胞凋亡、新生血管生成等多方面参与HF的发生与发展。外泌体不但可以作为HF的诊断标志... 心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病的终末阶段,具有较高的发病率以及致死率。外泌体可以通过影响肾素-血管紧张素系统、心肌纤维化、心肌细胞凋亡、新生血管生成等多方面参与HF的发生与发展。外泌体不但可以作为HF的诊断标志物,而且能够作为靶向药物递送或干细胞治疗的载体助力于HF的治疗。本文就外泌体在HF发生发展中的作用、诊断以及治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 外泌体 心力衰竭 机制 诊断 治疗
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兔血管外膜对血管重构及收缩功能影响的初步观察 被引量:15
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作者 牟华明 祝之明 +1 位作者 王海燕 王利娟 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期290-295,共6页
本文研究血管外膜在血管重塑及功能调控中的作用。实验采用在体去除兔颈动脉外膜的方法 ,于术后即刻、1周及 2周取出动脉作组织学、免疫组织化学染色及血管反应性测定。结果显示 :( 1)去除颈动脉局部外膜对内皮及中层平滑肌无明显损伤 ;... 本文研究血管外膜在血管重塑及功能调控中的作用。实验采用在体去除兔颈动脉外膜的方法 ,于术后即刻、1周及 2周取出动脉作组织学、免疫组织化学染色及血管反应性测定。结果显示 :( 1)去除颈动脉局部外膜对内皮及中层平滑肌无明显损伤 ;( 2 )去除外膜后血管平滑肌细胞增殖 ,并有新生内膜形成 ;( 3 )与对照侧比较 ,去外膜侧血管对去甲肾上腺素的收缩反应在术后即刻及 1周时减弱 (P <0 0 5 )。上述研究结果提示 :去除动脉外膜可导致血管内膜增殖及血管平滑肌收缩功能的改变 。 展开更多
关键词 外膜去除 内膜增生 血管反应性
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不稳定性心绞痛患者近期预后评估相关因素分析 被引量:15
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作者 牟华明 邵江 +2 位作者 牟一丹 庞小华 刘燕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4796-4798,共3页
目的探讨不稳定性心绞痛患者近期心血管事件发生的相关因素。方法随访在该院行128层螺旋CT冠状动脉成像的171例不稳定性心绞痛患者1年,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(n=24例)和无心血管事件组(n=147例)。对两组患者临床资料... 目的探讨不稳定性心绞痛患者近期心血管事件发生的相关因素。方法随访在该院行128层螺旋CT冠状动脉成像的171例不稳定性心绞痛患者1年,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(n=24例)和无心血管事件组(n=147例)。对两组患者临床资料、冠状动脉病变基线特征进行统计学分析。结果 (1)两组间的超敏C-反应蛋白(hsCRP)比较,差异有统计学意义[(12.72±7.69)mg/L vs.(9.33±5.37)mg/L,P<0.05]。心血管事件组的脑钠肽(BNP)较无心血管事件组明显升高[(834.67±309.57)pg/mL vs.(762.29±246.55)pg/mL,P<0.05]。两组间Gensini评分差异有统计学意义[(58.56±28.78)分vs.(44.68±19.42)分,P<0.05]。(2)Logistic回归分析显示,hsCRP、BNP、Gensini评分与心血管事件的发生呈独立相关性(P<0.05)。结论 BNP、hsCRP、Gensini评分对不稳定性心绞痛患者发生心血管事件有较好的预测价值。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 心血管事件 相关因素
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降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠作用效应及机制的实验研究 被引量:16
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作者 牟华明 戴万亨 +1 位作者 朱慧民 朱天民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2001年第2期113-115,共3页
目的 :观察降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠的作用效应 ,探讨其作用机制。方法 :雄性 SD大鼠饲以高糖高盐饲料制模 ,然后分组给予不同药物灌胃 ,观察各组大鼠体重、收缩压 (SBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感性指... 目的 :观察降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠的作用效应 ,探讨其作用机制。方法 :雄性 SD大鼠饲以高糖高盐饲料制模 ,然后分组给予不同药物灌胃 ,观察各组大鼠体重、收缩压 (SBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感性指数 (ISI)、红细胞 Na+ K+ ATP酶及血管紧张素 (Ag )的变化。结果 :(1)高糖、高盐饲料喂大鼠 4周时 SBP、FINS升高 ,ISI降低 (P均 <0 .0 1) ,FBG无变化。 (2 ) 8周时 ,与正常组比较 ,模型组红细胞 Na+ K+ ATP酶活性降低 ,Ag 升高 (P均 <0 .0 5 )。与模型组比较 ,用药各组 SBP、FBG、FINS下降 ,ISI升高 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ;高降压合剂组、卡托普利组、降压合剂 +卡托普利组红细胞Na+ K+ ATP酶活性升高 (P均 <0 .0 5 ) ,卡托普利组 Ag 降低 (P<0 .0 5 )。结论 :高糖高盐饲料喂养大鼠能产生高血压及胰岛素抵抗。降压合剂能降压、降糖、降血胰岛素、增加胰岛素敏感性。降压合剂的降压及增加胰岛素敏感性的作用可能是通过增高 Na+ K+ ATP酶活性这一途径。 展开更多
关键词 降压合剂 胰岛素抵抗 NA^+-K^+-ATP酶 血管紧张素Ⅱ 高血压 治疗
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脂蛋白(a)及超敏C反应蛋白含量对冠脉病变程度的预测 被引量:13
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作者 牟华明 庞小华 +5 位作者 祝之明 杨建军 邵江 张建明 吴中杰 尹丽 《心血管康复医学杂志》 CAS 2008年第3期217-220,共4页
目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对冠状动脉病变程度的预测价值。方法:入选行冠状动脉造影病例580例,根据冠状动脉病变程度分三组:A组(冠脉狭窄≤30%)154例;B组(冠脉狭窄31%~69%)243例;C组(冠脉狭窄≥70%)183例... 目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对冠状动脉病变程度的预测价值。方法:入选行冠状动脉造影病例580例,根据冠状动脉病变程度分三组:A组(冠脉狭窄≤30%)154例;B组(冠脉狭窄31%~69%)243例;C组(冠脉狭窄≥70%)183例。对Lp(a)及hs-CRP水平与冠状动脉病变程度的相关性进行分析。结果:(1)随冠状动脉病变程度加重,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、Lp(a)及hs-CRP浓度逐渐增加。与A组比较,B组及C组各指标均有显著性增加(P<0.05或<0.01)。与B组比较,C组Lp(a)及hs-CRP有显著性增加(P<0.01);(2)多元逐步回归分析显示,按标准回归系数大小1.415~1.106顺序,相关因素为Lp(a)、hs-CRP、LDL-C和ApoB(P<0.05~<0.01),Lp(a)联合hs-CRP可使OR值进一步增高(P<0.05)。结论:Lp(a)及hs-CRP对冠状动脉病变程度的预测价值并不优于其他血脂指标,联合二者可提高其预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 冠状动脉造影 脂蛋白(a) C反应蛋白质
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血管外膜介导的炎症反应对血管平滑肌细胞增殖的影响 被引量:3
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作者 牟华明 王利娟 +3 位作者 闫振成 曹廷兵 祝善俊 祝之明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期734-737,共4页
目的观察血管外膜介导的炎症反应对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响,并探讨其机制。方法采用兔颈动脉外膜组织与平滑肌细胞共培养方法,分以下6组,①单独培养组:培养的VSMC中不加外膜组织及药物;②单独培养+脂多糖(LPS,1μg/ml)组;③单... 目的观察血管外膜介导的炎症反应对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响,并探讨其机制。方法采用兔颈动脉外膜组织与平滑肌细胞共培养方法,分以下6组,①单独培养组:培养的VSMC中不加外膜组织及药物;②单独培养+脂多糖(LPS,1μg/ml)组;③单独培养+LPS+N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME,100mmol/L)组;④复合培养组:培养的VSMC中加入外膜组织块;⑤复合培养+LPS组;⑥复合培养+LPS+L-NAME组。用氚-胸腺嘧啶(3H-TdR)检测各组VSMC增殖状态,试剂盒测定培养液中抗超氧阴离子自由基及亚硝酸盐(NO2-)含量,蛋白免疫印迹法检测血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果与单独培养组比较,LPS刺激前,复合培养组VSMC3H-TdR掺入率、NO2-含量无明显差异,抗超氧阴离子活力单位增高(P<0·05),HO-1蛋白表达显著增加(P<0·01);LPS刺激后,复合培养+LPS组VSMC3H-TdR掺入率显著降低(P<0·01),抗超氧阴离子活力单位显著增高(P<0·01),NO2-含量增高(P<0·05),HO-1蛋白表达显著增加(P<0·01);复合培养+LPS+L-NAME组VSMC3H-TdR掺入率、NO2-含量、HO-1蛋白表达无明显差异,抗超氧阴离子活力单位显著增高(P<0·01)。结论血管外膜可通过一氧化氮(NO)及HO-1等途径抑制LPS刺激所致的VSMC增殖。 展开更多
关键词 血管外膜 平滑 血管 一氧化氮 血红素氧化酶-1
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实验性血管外膜去除后高血压对血管内膜增殖和血管反应性的影响 被引量:1
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作者 牟华明 祝之明 +1 位作者 王利娟 王海燕 《高血压杂志》 CSCD 2003年第3期215-218,共4页
本文观察外膜去除后升高血压对血管结构及功能的影响。实验采用在体去除兔颈动脉外膜方法 ,术后分对照组及高血压组 (植入微型药物渗透泵恒量注入去甲肾上腺素 ) ,分别于术后 1周及 2周后取出颈动脉。用图像分析系统测定内膜及中膜面积 ... 本文观察外膜去除后升高血压对血管结构及功能的影响。实验采用在体去除兔颈动脉外膜方法 ,术后分对照组及高血压组 (植入微型药物渗透泵恒量注入去甲肾上腺素 ) ,分别于术后 1周及 2周后取出颈动脉。用图像分析系统测定内膜及中膜面积 ;应用多道生理仪测血管反应性 ;RT PCR检测mRNA表达。结果  1)外膜去除后血管内膜增生 ,术后 2周高血压组去外膜侧内膜面积 /中膜面积较对照组增高 (P <0 0 5 ) ;2 )与完整侧比较 ,术后 1周对照组去外膜侧血管对去甲肾上腺素 (NE)的收缩反应减弱 (P <0 0 5 ) ;而术后 2周对照组与高血压组反应均增强 (P <0 0 5 )。与对照组比较 ,术后 1周及 2周高血压组去外膜侧血管环反应增强 (P <0 0 5 )。 3)与对照组比较 ,术后 2周高血压组去外膜侧Rho AmRNA表达及MCP 1表达较对照组增高 (P <0 0 5 )。术后 2周对照组及高血压组去外膜侧Rho Ki nasemRNA表达较完整侧上调 (P <0 0 5 ) ;术后 1周高血压组完整侧及去外膜侧Rho KinasemRNA表达较对照组上调 (P <0 0 5 ) ,2周时上调更明显 (P <0 0 1)。术后 2周高血压组去外膜侧MCP 1mRNA表达较完整侧上调 (P <0 0 5 ) ;术后 2周高血压组完整侧及去外膜侧MCP 1mRNA表达明显上调 (P <0 0 1)。结论 高血压可加剧外膜去除后的血? 展开更多
关键词 外膜去除 内膜增生 血管收缩性
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去除外膜对血管内膜增殖及反应性的影响
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作者 牟华明 朱慧民 祝之明 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第6期532-535,共4页
目的:观察去血管外膜后兔颈动脉血管内膜增殖及血管反应性改变的情况。方法:在体去除兔颈动脉外膜,于术后0周及1周时取出动脉作组织学检查,血管张力测试,免疫组织化学染色,用RT-PCR法测定返原型辅酶Ⅱ氧化酶P22亚单位(NADPH Oxidase P22... 目的:观察去血管外膜后兔颈动脉血管内膜增殖及血管反应性改变的情况。方法:在体去除兔颈动脉外膜,于术后0周及1周时取出动脉作组织学检查,血管张力测试,免疫组织化学染色,用RT-PCR法测定返原型辅酶Ⅱ氧化酶P22亚单位(NADPH Oxidase P22Phox)信使核糖核酸(mRNA)。结果:(1)外膜去除方法对血管内皮及中层平滑肌无明显损伤;(2)外膜去除后血管内膜增生,增生成分为血管平滑肌细胞;(3)与完整外膜血管比较,去外膜血管对去甲肾上腺素(NE)的收缩反应在术后即刻及1周均减弱(P<0.05),对乙酰胆碱(Ach)的舒张反应在术后即刻增强(P<0.05);(4)与完整外膜血管比较,去外膜血管NADPH Oxidase P22Phox在1周时表达增高(P<0.05)。结论:外膜去除可致兔颈动脉内膜增生,同时引起血管舒缩反应性发生改变。 展开更多
关键词 血管外膜 血管内膜 术后 增殖 增生 颈动脉内膜 改变 收缩反应 取出 血管张力
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瑞舒伐他汀联合替罗非班对急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者PCI术后血清炎症因子水平和肾功能的影响 被引量:21
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作者 杨建军 庞小华 +2 位作者 张建明 米庆 牟华明 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第5期679-683,共5页
目的:探讨瑞舒伐他汀联合替罗非班对急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子水平和肾功能的影响。方法:选取我院2014年4月-2015年3月在心内科行PCI术的120例急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者,按... 目的:探讨瑞舒伐他汀联合替罗非班对急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子水平和肾功能的影响。方法:选取我院2014年4月-2015年3月在心内科行PCI术的120例急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。除常规治疗外,对照组患者术后口服瑞舒伐他汀钙片(每日10 mg,连续7 d),观察组患者术前、术后口服瑞舒伐他汀钙片(术前20 mg;术后每日10 mg,连续7 d),术中给予盐酸替罗非班氯化钠注射液[静脉注射10μg/kg,0.15μg/(kg·min)静脉泵入36 h]。比较两组患者临床疗效,术前和术后24、72 h的血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-10]水平、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(e GFR)]变化,以及造影剂肾病发生率和随访1年的心血管事件发生情况。结果:两组患者治疗前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后完全缓解例数和总有效率明显高于对照组(P<0.05),无效例数明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后24、72 h的血清炎症因子水平均明显降低,对照组患者术后24、72 h和观察组患者术后24 h的Scr和Cys C水平明显升高,e GFR水平明显降低,观察组患者术后72 h仅Cys C水平明显升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清炎症因子和肾功能指标改善效果均较对照组更明显(P<0.05),造影剂肾病发生率明显低于对照组(P<0.05);随访1年的心绞痛发生率和心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合替罗非班可促进急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者PCI术后的肾功能恢复,降低血清炎症因子水平,降低造影剂肾病发生率和治疗后心血管事件发生率,与瑞舒伐他汀单用存在差异。 展开更多
关键词 替罗非班 瑞舒伐他汀 糖尿病 冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 肾功能 炎症因子
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重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征分析 被引量:31
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作者 陈亚娟 税莉莉 +7 位作者 庞小华 牟华明 汪建兵 郎春辉 吕敬龙 孙锎 李稳发 肖开虎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期549-554,共6页
目的了解重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征。方法收集2020年1月23日至2月8日重庆市渝东北片区经咽拭子核酸检测新型冠状病毒核酸阳性及胸部CT考虑肺炎的患者共143例。回顾性分析了患者的流行病学史、临床特征等相关信息... 目的了解重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征。方法收集2020年1月23日至2月8日重庆市渝东北片区经咽拭子核酸检测新型冠状病毒核酸阳性及胸部CT考虑肺炎的患者共143例。回顾性分析了患者的流行病学史、临床特征等相关信息;同时对各临床分型之间实验室指标的差异进行了对比分析,也对治疗及转归进行了总结。结果143例病例中,从武汉疫区返回76人(53.1%),有疫区人员接触史52人(36.4%),无疫区接触史15人(10.5%)。普通型组107例(74.8%),重型组24例(16.8%),危重型组12例(8.4%)。主要的临床症状有发热、咳嗽、头痛、乏力。其中11例无症状。常见的并发症为高血压、糖尿病,其他并发症有慢性胃炎、乙肝以及肺结核。实验室检查中外周血白细胞下降患者占25.8%,淋巴细胞下降患者占44.8%,随着疾病加重,淋巴细胞计数明显降低,三组间比较有显著性差异(P<0.05)。其他实验室检查指标C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原均有不同程度的增高;随疾病程度加重上述指标升高越明显,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论2019冠状病毒病临床表现无特异性,甚至还存在无症状患者,但胸部CT早期就可表现多发小斑片影及间质改变。如有确诊2019冠状病毒病的患者接触史或可疑接触史,建议及早筛查病毒核酸及胸部CT。外周血淋巴细胞绝对值下降作为判断疾病严重程度及预后的指标,C-反应蛋白、白介素-6及降钙素原动态随访可用于初期评估患者出现重症的可能性及指导治疗。合并代谢及心血管疾病是预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 重庆市 冠状病毒 临床特征
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瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后动脉粥样硬化及炎症反应的影响 被引量:15
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作者 杨建军 牟华明 +1 位作者 庞小华 张建明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期3443-3444,共2页
目的探讨瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后动脉粥样硬化及炎症反应的影响。方法 2013年6月至2015年8月该院收治的STEMI患者71例,采用随机数字法分为观察组(36例)和对照组(35例),两组患者均... 目的探讨瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后动脉粥样硬化及炎症反应的影响。方法 2013年6月至2015年8月该院收治的STEMI患者71例,采用随机数字法分为观察组(36例)和对照组(35例),两组患者均给予抗血小板聚集、抗凝、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及硝酸酯类药物等常规治疗,在常规治疗基础上观察组患者每晚给予10 mg瑞舒伐他汀,对照组患者每晚给予40 mg辛伐他汀;比较两组患者在治疗前与治疗12个月后的血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)摄取分数的变化。结果治疗后两组患者血浆CRP、TNF-α及IL-6水平、IMT及^(99m)Tc-MIBI摄取分数均显著下降(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予PCI STEMI患者瑞舒伐他汀能够显著改善机体炎症反应,降低颈动脉IMT厚度,改善存活心肌细胞功能。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性ST段抬高型心肌梗死 介入治疗 动脉粥样硬化
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瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死择期PCI术患者心功能的影响 被引量:11
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作者 杨建军 牟华明 +1 位作者 庞小华 米庆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1029-1032,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死(segmentelevation myocar dialinfarction,STEMI)择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能的影响。方法选择重庆三峡中心医院就诊的STEMI择期行PCI术患者150例为研究对象,随机分为... 目的探讨瑞舒伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死(segmentelevation myocar dialinfarction,STEMI)择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能的影响。方法选择重庆三峡中心医院就诊的STEMI择期行PCI术患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组各75例。两组术前均给予抗凝、抑制心室重构及抗心肌缺血等常规治疗,观察组在常规治疗基础上于PCI术前7天口服瑞舒伐他汀10mg/d。比较PCI术前及术后12周时两组氨基酸N端脑钠肽(NT—proBNP)及超敏C-反应蛋白(hs—CRP)水平、6min步行距离(6MWT)、超声心动图数据及主要心血管不良事件的发生率(MACE)。结果术后12周时两组的6MWT及正常心脏舒张功能的比例较手术前明显增加,观察组的6MWT、正常舒张功能的比例、左室射血分数明显高于对照组,观察组的NT—proBNP、hs—CRP及MACE的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论STEMI行择期PCI术患者术前7d口服瑞舒伐他汀可明显降低其炎性指标,明显改善心脏收缩及舒张功能且不增加主要心血管事件(MACE)的发生率。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 经皮冠状动脉介入术(PCI) 心功能
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应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性评价 被引量:8
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作者 张建明 朱锋 +4 位作者 牟华明 庞小华 杨建军 吴中杰 米庆 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2869-2870,2872,共3页
目的评价应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效及安全性。方法选择CSFP患者60例,按照随机、单盲和安慰剂对照的方法分为治疗组30例与对照组30例;观察治疗前、后两组临床症状的改善、胸痛发作频率与持续时间变化、6min步行实... 目的评价应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效及安全性。方法选择CSFP患者60例,按照随机、单盲和安慰剂对照的方法分为治疗组30例与对照组30例;观察治疗前、后两组临床症状的改善、胸痛发作频率与持续时间变化、6min步行实验的改变和校正的血流分级(TIMI)血流计数及下降程度的变化,以及治疗前、后血常规及肝肾功能指标变化。结果尼可地尔治疗组改善临床症状有效率优于对照组(P<0.01);尼可地尔治疗后,胸痛发作频率和持续时间较前减少(P<0.01,P<0.05),6min步行实验距离较前显著增加(P<0.01),校正的TIMI血流计数较前显著降低(P<0.01),且均优于对照组(P<0.01);患者血常规及肝肾功能检查治疗前、后均在正常范围(P>0.05)。结论尼可地尔治疗CSFP有较好的疗效且应用安全。 展开更多
关键词 尼可地尔 冠状动脉造影 冠状动脉慢血流现象
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降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠作用效应的实验研究 被引量:8
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作者 朱慧民 朱天民 +1 位作者 戴万亨 牟华明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第12期12-13,16,共3页
目的:观察降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠 (IRH)的作用效应。方法 :雄性SD大鼠饲喂高糖高盐饲料造模 ,然后分组灌胃。观察各组体重 (BW )、收缩压 (SBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感性指数 (ISI)、血脂及纤溶酶... 目的:观察降压合剂对胰岛素抵抗高血压大鼠 (IRH)的作用效应。方法 :雄性SD大鼠饲喂高糖高盐饲料造模 ,然后分组灌胃。观察各组体重 (BW )、收缩压 (SBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感性指数 (ISI)、血脂及纤溶酶原活性 (PLG)的变化。结果 :造模阶段 :造模各组SBP升高 (P <0 .0 1) ,FBG无明显变化 ,FINS升高 (P <0 .0 1) ,ISI下降 (P <0 .0 1) ;用药阶段 :降压合剂可降低SBP ,FBG ,FINS及PLG ,减少体重增长幅度 ,升高ISI及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C) (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :高糖高盐饲喂大鼠可产生高血压及胰岛素抵抗 (IR)。降压合剂能降压、降糖、降血胰岛素、增加胰岛素敏感性指数、升高高密度脂蛋白胆固醇。 展开更多
关键词 降压合剂 胰岛素抵抗 高血压 高密度脂蛋白胆固醇 纤溶酶原活性
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128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值 被引量:31
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作者 邵江 牟华明 李俊 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第1期34-36,共3页
目的评价128层螺旋CT(128-SCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法入选临床诊断为冠心病并行128-SCT冠脉成像检查的患者60例,在128-SCT检查后的4周内行冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,以冠状动脉节段为单位,对... 目的评价128层螺旋CT(128-SCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法入选临床诊断为冠心病并行128-SCT冠脉成像检查的患者60例,在128-SCT检查后的4周内行冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,以冠状动脉节段为单位,对比分析各节段128-SCT及CAG检查结果,评估128-SCT诊断冠状动脉狭窄程度的准确性,同时计算128-SCT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断指数、诊断符合率及Kappa值等统计学指标。结果共评估60例患者的715个冠状动脉节段,对比CAG的结果,128-SCT有664个节段检查结果与CAG相符合,符合率达92.87%。128-SCT诊断冠心病的灵敏度为79.05%,特异度为98.52%,阳性预测值为90.22%,阴性预测值为96.47%,诊断符合率为95.66%,Kappa值为0.818。结论 128-SCT冠状动脉成像检出冠心病准确性较好,可作为诊断与排除冠心病的无创性检查方法。 展开更多
关键词 128层螺旋CT 冠状动脉造影 冠心病 冠状动脉狭窄
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葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察 被引量:7
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作者 邵江 庞小华 牟华明 《中国医药》 2013年第2期157-158,共2页
目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例冠心病一tD绞痛患者完全随机分为研究组和对照组,各80例。2组患者均给予抗血小板、降脂药物等常规对症治疗。研究组患者在常规对症治疗基础上给予葛兰心宁软胶囊口服(0... 目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例冠心病一tD绞痛患者完全随机分为研究组和对照组,各80例。2组患者均给予抗血小板、降脂药物等常规对症治疗。研究组患者在常规对症治疗基础上给予葛兰心宁软胶囊口服(0.58g/'粒),2粒/次,3次/d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,1次/d。疗程为4周。观察并比较2组患者的临床疗效及心电图、心绞痛临床症状改善情况。结果研究组临床总有效率高于对照组[92.5%(74/80)比85.0%(68/80)],差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组心电图改善总有效率为96.2%(77/80),明显高于对照组[82.5%(66/80)](P〈0.01)。研究组治疗后临床症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切、显著。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 葛兰心宁 软胶囊
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缺血修饰清蛋白与冠心病相关性研究 被引量:2
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作者 邵江 牟华明 +1 位作者 庞小华 李俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第36期4397-4399,共3页
目的评价缺血修饰清蛋白(IMA)在冠心病(CHD)中的诊断价值,并探讨IMA水平与冠脉硬化病变范围的相关性。方法入选冠状动脉造影(CAG)检查确诊的CHD患者88例(CHD组),分为稳定性心绞痛(SA组)16例,急性冠脉综合征(ACS组)72例。再将ACS组分为... 目的评价缺血修饰清蛋白(IMA)在冠心病(CHD)中的诊断价值,并探讨IMA水平与冠脉硬化病变范围的相关性。方法入选冠状动脉造影(CAG)检查确诊的CHD患者88例(CHD组),分为稳定性心绞痛(SA组)16例,急性冠脉综合征(ACS组)72例。再将ACS组分为不稳定性心绞痛(UA组)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组)19例,ST段抬高型心肌梗死(STEMT组)23例。根据CAG结果,分为1支血管病变组、2支血管病变组和3支血管病变组。选取同期来该院体检的健康者62例作为对照组。结果 CHD组较对照组IMA明显升高(P<0.05)。ACS组IMA水平明显高于SA组(P<0.05)。NSTEMI组、STEMI组IMA水平高于UA组(P<0.05)。IMA水平和冠状动脉病变支数呈显著正相关(P<0.05,r=0.570)。当受试者工作特征曲线(ROC)的cut-off值确定为80.10U/mL时,曲线下面积为0.869,IMA诊断冠心病的敏感度为65.9%,特异度为98.4%。Logistic回归分析显示,IMA是冠心病的独立预测因子。结论 IMA在CHD诊断中具有较高阴性预测价值,IMA水平和冠状动脉硬化病变范围显著正相关。 展开更多
关键词 缺血修饰清蛋白 冠心病 冠状动脉疾病 急性冠状动脉综合征
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赤芍对球囊损伤术后血管内膜单核细胞趋化蛋白-1基因表达的影响 被引量:10
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作者 朱慧民 牟华明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第3期138-141,F0003,共5页
目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在高脂喂养兔颈动脉球囊损伤术后内膜增生中的机制,以及赤芍的干预作用。方法将40只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组及赤芍高、中、低剂量组。对照组兔喂饲普通饲料;其余各组喂饲高脂饲料(93%普... 目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在高脂喂养兔颈动脉球囊损伤术后内膜增生中的机制,以及赤芍的干预作用。方法将40只新西兰大白兔随机分为对照组、模型组及赤芍高、中、低剂量组。对照组兔喂饲普通饲料;其余各组喂饲高脂饲料(93%普通饲料+2%胆固醇+5%猪油);赤芍组按赤芍提取物不同剂量给药:高剂量组相当于生药3g·kg-1·d-1,中剂量组相当于生药2g·kg-1·d-1,低剂量组相当于生药1g·kg-1·d-1。各组动物喂饲8周后行颈动脉球囊损伤术制备颈总动脉内膜再狭窄模型。于10周末取各组兔耳静脉血,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)水平;取血后活杀动物,取损伤血管做冰冻切片,观察血管内膜增生情况,用原位杂交、免疫组化分析及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MCP-1 mRNA表达。结果与模型组比较,赤芍各剂量组TC、TG、LDL-C、Apo-B均明显降低,HDL-C则明显升高(P<0.05或P<0.01);内膜增生面积、内膜增生/中膜面积比值显著减小,MCP-1mRNA表达均减少,其中以赤芍高、中剂量组最为显著(P<0.05或P<0.01)。结论赤芍可减轻兔颈动脉球囊损伤术后内膜增生程度,抑制血管壁MCP-1 mRNA表达。 展开更多
关键词 赤芍 颈动脉球囊损伤术 血管内膜增生 单核细胞趋化蛋白-1
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采用漂浮电极与普通电极经股静脉行临时心脏起搏的临床效果对比 被引量:1
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作者 邵江 牟华明 +4 位作者 李俊 石伟 吴中杰 汪建兵 牟桂琴 《广西医学》 CAS 2017年第11期1620-1622,共3页
目的比较采用漂浮电极与普通电极经股静脉行临时心脏起搏的临床效果。方法将125例具有临时心脏起搏适应证的患者随机分为漂浮电极组64例与普通电极组61例,采用相应的电极经股静脉行临时心脏起搏,比较两组置入电极的过程用时、手术用时... 目的比较采用漂浮电极与普通电极经股静脉行临时心脏起搏的临床效果。方法将125例具有临时心脏起搏适应证的患者随机分为漂浮电极组64例与普通电极组61例,采用相应的电极经股静脉行临时心脏起搏,比较两组置入电极的过程用时、手术用时、起搏参数、电极长度及留置时间、手术并发症发生情况。结果两组手术用时、留置时间、起搏参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);漂浮电极组过程用时、并发症发生率均低于普通电极组(P<0.05)。结论与普通电极相比,采用漂浮电极经股静脉行临时心脏起搏在抢救的及时性上有优势,同时并发症发生率更低,可以在基层医院推广。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 漂浮电极 普通电极 股静脉
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金鸡毛草的研究概况 被引量:3
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作者 牟方政 牟华明 龚雪 《河南中医》 2017年第12期2228-2230,共3页
金鸡毛草是一种具有较高的药用和食用价值的天然植物,开发前景非常广阔。目前金鸡毛草已实现人工栽培,通过对其栽培土壤和采收期进行质量控制,为其开发利用提供了安全保障。从现有药理研究结果来看,在动物实验研究阶段,金鸡毛草具有降... 金鸡毛草是一种具有较高的药用和食用价值的天然植物,开发前景非常广阔。目前金鸡毛草已实现人工栽培,通过对其栽培土壤和采收期进行质量控制,为其开发利用提供了安全保障。从现有药理研究结果来看,在动物实验研究阶段,金鸡毛草具有降血糖、降血压、降血脂等作用,但是药理作用机制及其有效物质基础仍不十分清楚。其药理活性成分研究主要集中在总黄酮、生物碱及多糖上,而其他几类成分的活性则尚需研究,确切的构效关系、量效关系研究报道也较少,同时也有部分的不良反应,一定程度上限制了金鸡毛草的制剂研发及其临床应用。因此,为了有效利用金鸡毛草药用价值,开发金鸡毛草院内制剂,有必要对其化学成分和药理作用进行更加深入系统的研究。 展开更多
关键词 金鸡毛草 降血糖作用 降血压作用 降血脂作用 抗癌作用 抗痛风作用 保肝护胃
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