开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎

目的：探讨开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法：对23例胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形术。结果：随访1-3年,23耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。20例移植筋膜成活,2例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高25-30 dBHL 5耳,提高15-20 dBHL 13耳,提高10 dBHL 2耳,无变化3耳。结论：为胆脂瘤型中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低,是一种较为实用的手术方法。

鼻内窥镜手术治疗72例慢性鼻窦炎的疗效观察

作者自1997年10月至1999年6月,行功能性鼻内窥镜手术(FESS)治疗慢性鼻窦炎患者共72例,术后定期随访、换药,取得满意疗效.现报告如下.

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响

目的探讨腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响。方法2002年2月～2004年4月选取58例儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者,按年龄大小分为小年龄组(9岁以下)43例和大年龄组(9～14岁)15例,两组患者均行腺样体切除术,对其结果进行分析。结果小年龄组:有效42例,无效1例;大年龄组:有效11例,无效4例,总有效率91.4%。两组比较经x2检验,P<0.05。结论腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的重要原因之一,腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归有较好的影响,小年龄儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大切除腺样体效果更明显。

双径路鼻内镜手术治疗上颌窦癌的临床探讨

目的:探讨双径路鼻内镜手术治疗上颌窦癌的可行性。方法:回顾分析33例上颌窦癌患者的临床资料,其中15例患者采用双径路鼻内镜手术方式,18例患者采用传统手术方式,术后均接受6MV-X线放射治疗(60～70)Gy/(30～35)F/(6～7)W,对比两种手术方式治疗的效果。结果:双径路鼻内镜手术+放疗组,5年生存率为45.4%。传统手术+放疗组,5年生存率为42.9%。两组5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双径路鼻内镜手术可以彻底切除上颌窦癌,优点是创伤小,避免了面容损毁,提高了患者生存质量,但有待于进一步开展大样本、随机分组、长期随访的临床研究。

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的临床研究

目的:探讨经鼻内窥镜行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的治疗效果。方法:对24例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术,术后随访12～60个月。结果:24例均在鼻内窥镜下完全切除,随访期内22例治愈,2例复发。结论:鼻内窥镜手术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗提供了较好的方法,其优点是面部不留疤痕,创伤小,手术视野清晰,能够准确完整的切除肿瘤,术后复发率低,值得推广和应用。

鼻内镜经鼻电动切割与微波热凝治疗儿童腺样体肥大疗效的比较

目的:比较鼻内镜电动切割与微波热凝经鼻治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法:在鼻内镜和电视监视下经鼻分别采用电动切割及微波热凝治疗儿童腺样体肥大各36例,治疗由于腺样体肥大引起的儿童睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍。结果:电动切割术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无咽鼓管损伤等并发症发生,随访1～2年,患儿症状消失或明显减轻,治疗有效率为10 0 %。微波热凝术后腺样体切除不彻底,仍有残体存留,有咽鼓管损伤等并发症发生,随访1～2年,患儿治疗有效率为83.9%。结论:鼻内镜下经鼻电动切割治疗儿童腺样体肥大的疗效优于微波热凝。

微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响

目的：探讨微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响。方法：将2003年10月～2005年10月收治的152例分泌性中耳炎患儿按治疗方法分为微波组78例（86耳），对照组74例（84耳），对其结果进行分析；并对微波组78例（86耳）患儿按病程、年龄分组比较。结果：微波组有效率75．6％，对照组51．2％，两组疗效有统计学差异（P〈0．01）；微波组疗效与病程、年龄有关。结论：微波治疗对儿童分泌性中耳炎的转归有积极作用，病程越短，疗效越好，12岁以下儿童疗效优于12岁以上儿童。

气管造口复发癌的临床分析和治疗转归

目的探讨气管造口复发癌的原因及手术治疗的可行性。方法回顾分析13例气管造口复发癌的临床资料,分析复发原因,对比手术和非手术治疗的效果。结果13例气管造口复发癌中,未行手术治疗4例,除1例存活1年3个月,其余3例均在2～7个月死亡;接受手术治疗9例,6例存活1年以上,4例随访3年,有1例仍存活。手术组1年生存率显著高于非手术组。结论气管造口复发癌预后较差,适当的手术治疗可延长患者生命,提高生活质量。

微波对儿童分泌性中耳炎转归的影响

目的探讨微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响。方法将2003年10月～2005年10月收治的152例分泌性中耳炎患儿,按治疗方法分为微波组78例(86耳),对照组74例(84耳),对其结果进行分析;并对微波组78例(86耳)患儿,按病程、年龄分组比较,对其结果进行分析。结果微波组总有效率75.6%,对照组总有效率51.2%,两组比较,经χ2检验,P<0.01;微波组中,在按病程、年龄的分组中分别进行比较,经统计学处理,差异均有统计学意义。结论微波治疗对儿童分泌性中耳炎的转归有积极作用,患儿病程越短,疗效越好,12岁以下儿童要优于12岁以上儿童。

CT真菌性鼻窦炎诊断中的价值

今年来随着广谱、高效抗生素的广泛应用以及诊断技术的不断提高，真菌性鼻窦炎在临床上有逐年增多趋势，本病常易误诊为慢性鼻窦炎和恶性肿瘤。我科在1999年-2003年期间，共收治真菌性鼻窦炎患者36例，为了提高临床医生对本病的诊断水平，减少误诊，现对其CT进行分析。