骶神经磁刺激联合生物反馈治疗慢性功能性便秘的疗效研究

对比分析骶神经磁刺激联合电刺激生物反馈与单纯电刺激生物反馈治疗慢性功能性便秘的治疗效果。方法 选取2021 年5 月至2022年5月我科肛肠盆底中心收治的60 例慢性功能性便秘患者,按照随机分组的原则分为实验组(骶神经磁刺激联合电刺激生物反馈治疗)和对照组(单纯电刺激生物反馈),每组30 例,于治疗结束后对比两组患者疗效及便秘症状评分改善情况。结果 实验组患者治疗后便秘症状分值比对照组患者低,P<0.05;实验组患者治疗总有效率达到96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),P<0.05。结论 与单纯电刺激生物反馈疗法相比,给予慢性功能性便秘患者磁电联合疗法进行治疗,可在提高疗效的同时,进一步改善便秘症状,临床总体治疗效果良好。

瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究

目的:观察和评价瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:将80例低位单纯性肛瘘患者随机分为两组,治疗组(40例)采用瘘管切开基底缝合引流术,对照组(40例)采用传统的瘘管切开引流术。观察两组的治愈率、创面愈合时间、愈合后瘢痕大小。结果:两组在治愈率方面无统计学差异(P>0.05),但治疗组在创面愈合时间及愈合后瘢痕大小方面均明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘不仅根治了肛瘘,而且具有缩短创面愈合时间,防止肛门变形等优点,是治疗低位单纯性肛瘘的较为理想的术式。

连发式痔疮套扎器联合外痔切除术治疗混合痔疗效观察

目的：观察连发式痔疮套扎器（RPH）联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法：80例用RPH联合外痔切除术治疗。结果：全部治愈，手术时间20～30min，术后并发切口疼痛22例，肛门坠胀20例，尿潴留5例，肛缘水肿5例。随访2～6个月均无复发。结论：RPH联合外痔切除术治疗混合痔具有安全、有效、手术时间短、术后并发症少等优点。

外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床观察

目的:观察和评价外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:将160例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用外剥内扎加部分内外括约肌侧切术,对照组采用单纯的外剥内扎术。观察两组的疗效、术后创面愈合时间、术后并发症如切口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、排便困难及术后控便力等。结果:两组在术后创面愈合时间及术后并发症方面均有统计学差异(P<0.05)。结论:外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔具有缩短创面愈合时间、减少术后并发症发生等优点,值得临床推广。

康复新熏洗对行RPH混合痔患者的疗效分析

目的探究康复新熏洗对行自动痔疮套扎术(RPH)混合痔患者的疗效。方法选择286例混合痔患者,随机分为对照组与观察组,各143例。两组均行RPH术,术后观察组予以复方角菜酸酯栓联合康复新液熏洗治疗,对照组予以复方角菜酸酯栓联合强力安肛坐浴治疗。比较两组疗效、术后并发症发生率及治疗前后肛门功能变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P﹤0.05),术后并发症发生率均低于对照组(P﹤0.05);治疗10 d后,两组肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压评分均升高,而肛管高压带长度则较治疗前缩短,且观察组改善幅度均大于对照组(P﹤0.05)。结论混合痔患者RPH术后给予康复新液熏洗治疗的疗效较好,可明显减少并发症发生,改善肛门功能,促进术后恢复。

RPH辅助硬化剂注射加外痔切除治疗混合痔在凉山地区的临床运用研究

目的探讨凉山地区自动痔疮套扎术（RPH）辅助硬化剂注射加外痔切除治疗混合痔的临床疗效。方法对2014年10月-2015年12月我科采用RPH辅助硬化剂注射加外痔切除治疗凉山地区736例混合痔的手术资料进行回顾性研究分析。结果手术时间10-20 min,平均住院时间（4±1）d,创面愈合时间10-16 d。3例术后7-10 d胶圈脱落期出血,65例出现术后肛门疼痛,38例出现肛门水肿,40例出现术后尿潴留,经处理均痊愈。随访6个月,无肛门失禁、肛门狭窄、再出血等并发症。结论采用自动痔疮套扎术（RPH）辅助硬化剂注射加外痔切除治疗混合痔疗效佳,且手术操作简单、安全,并发症少,住院时间短,恢复快,患者满意度高。

坚守——《老王》留给我们的思考

“几年过去了，我渐渐明白：那是一个幸运的人对一个不幸者的愧怍。”老王只是一个普通的底层劳动人，为何几年过去了，杨绛先生每当想起老王，总是心生“愧怍”？她想告诉我们什么？

肛门内外括约肌部分联合切断术治疗陈旧性肛裂的临床研究

目的观察和评价肛门后侧内括约肌联合部分外括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法将2012年8月-2014年6月收治的80例陈旧性肛裂患者随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组采用肛门后侧内括约肌联合部分外括约肌切断术,对照组采用单纯肛门内括约肌侧切术。观察两组的治愈情况、愈合时间、术后排便疼痛程度、术后肛门控便控气及肛裂复发率。结果试验组40例均痊愈,治愈率100%;创口愈合时间(17.0±3.5)d。对照组38例痊愈,2例未愈,治愈率95%;创口愈合时间(10.5±3.8)d。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组创口愈合时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后首次及3、7、15 d排便肛门疼痛程度均较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,仅试验组1例患者于术后3个月发生稀便失控,其余患者均未发生术后肛门稀便和(或)气体失控及肛裂复发情况,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肛门后侧内括约肌联合部分外括约肌切断术治疗陈旧性肛裂,疗效确切,能明显减轻术后排便疼痛,利于术后排便,是治疗陈旧性肛裂的较为理想的术式。

直肠类癌肛周转移误诊为肛周脓肿2例

直肠类癌是一种起源于直肠神经外胚层的APUD细胞系的肿瘤。在我国，直肠类癌占直肠肿瘤的0．14％～1．3％，好发于40～60岁。临床上直肠类癌很少见，误诊率极高，尤其是直肠类癌转移至肛周，患者以肛旁肿痛为主诉时，易造成误诊。现将2例直肠类癌肛周转移误诊为肛周脓肿的病例报告如下。

自动痔疮套扎术联合外剥内扎术治疗30例嵌顿痔的临床研究

目的研究急诊自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将60例急诊嵌顿痔患者随机分成两组,每组30例。A组30例行RPH联合外剥内扎术治疗,B组30例行外剥内扎术治疗。观察两组疗效、术后并发症及患者主观满意度。结果 A组手术时间、切口愈合时间、术后疼痛感均优于B组(P<0.05)。A组术后并发症、症状改善评分及治愈率与B组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗急诊嵌顿痔有手术时间短、切口创面小、术后疼痛轻、切口愈合快,患者满意度高等优点。

RPH联合外剥内扎术治疗混合痔临床观察

为了探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效，回顾分析2014年10月至2015年11月我院肛肠科收治的850例混合痔患者的临床资料。其中RPH联合外剥内扎术（治疗组）440例，外剥内扎术（对照组）410例。对照2组术后疼痛、术后尿潴留、手术时间、创面愈合时间和术后30d临床疗效。结果显示，2组在术后30d临床疗效、术后尿潴留方面差异无统计学意义（P〉0．05），在术后疼痛、手术时间、创面愈合时间上差异有统计学意义（P〈0．05）。结果表明，RPH联合外剥内扎术操作简单，能有效减轻术后疼痛且缩短愈合时间，疗效确切。