肠内外营养在炎性肠病治疗中的临床疗效及安全性

目的观察肠内外营养在炎性肠病治疗中的临床疗效及安全性。方法选择2016年2月-2019年3月于云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院接受治疗的炎性肠病患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合肠内外营养治疗。比较2组临床疗效、症状缓解时间、症状消失时间、住院时间及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组的78.38%(χ^2=6.198,P=0.013);观察组患者症状缓解时间、症状消失时间及住院时间均短于对照组(P <0.01);观察组患者不良反应发生率为5.41%,低于对照组的35.14%(χ^2=10.118,P=0.001)。结论肠内外营养用于炎性肠病的临床疗效较好,可促进患者早期转归,减轻患者痛苦,并缩短住院时间,且安全性高,具有临床推广应用价值。

圈套器牵引辅助技术在对消化道早癌患者进行内镜下黏膜剥离术中的应用效果

目的:研究圈套器牵引辅助技术在对消化道早癌患者进行内镜下黏膜剥离术中的应用效果。方法:将红河州第一人民医院于2018年6月至2020年6月期间接诊的88例消化道早癌患者作为研究对象。将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。为两组患者均采用内镜下黏膜剥离术进行治疗。在术中,使用圈套器对观察组患者的病灶部位进行牵引,以促进其病灶的暴露,便于剥离操作的进行。治疗后,比较两组患者的治疗效果。结果:(1)观察组患者的手术时间、住院时间和切除病灶的时间均短于对照组患者,P<0.05。(2)治疗后,观察组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平均低于对照组患者,P<0.05。(3)观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。在术后6个月内,观察组患者病情的复发率低于对照组患者,P<0.05。结论:圈套器牵引辅助技术在对消化道早癌患者进行内镜下黏膜剥离术中的应用效果较好,可改善患者的手术指标,减轻其术后炎症反应,且安全性较高。

抗TNF-α制剂对克罗恩病合并肛瘘患者术后血清炎性细胞因子水平及其病情远期复发率的影响

目的:探讨为接受手术的克罗恩病合并肛瘘患者使用抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)制剂进行治疗对其血清炎性细胞因子水平、病情远期复发率的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月期间红河州第一人民医院收治的58例克罗恩病合并肛瘘患者作为研究对象。将这些患者平均分为试验组和对照组。两组患者入院后,均对其进行单行挂线引流术。手术后,用抗TNF-α制剂对试验组患者进行治疗。然后比较两组患者病情的远期复发率、瘘管愈合的平均时间、肛周克罗恩病活动指数(PDAI)的评分、克罗恩病活动指数(CDAI)的评分、白介素-4(IL-4)/干扰素-γ(IFN-γ)值、转化生长因子-β(TGF-β)/白介素-17(IL-17)值。结果:手术后,试验组患者病情的远期复发率、PDAI的评分、CDAI的评分均低于对照组患者,P<0.05;其瘘管愈合的平均时间短于对照组患者,P<0.05;其IL-4/IFN-γ值、TGF-β/IL-17值均小于对照组患者,P<0.05。结论:用抗TNF-α制剂对进行手术后的克罗恩病合并肛瘘患者进行治疗,可降低其血清炎性细胞因子的水平及病情的远期复发率。