4株琼胶降解菌的分离、鉴定及产酶条件分析

从海藻及海参中分离筛选得到4株琼胶降解菌HD、JL、QJ和HS,均为革兰氏阴性菌,确定了它们发酵产酶的最佳条件均为:2216E海水培养基、初始Ph 7.5、琼胶底物浓度0.30%、培养温度28℃、培养时间36 h。大部分酶分泌到细菌细胞外。生理生化检测、16SrDNA序列同源性及聚类分析结果表明,HD、JL、HS为白色噬琼胶菌(Agarivorans albus);QJ的16SrDNA序列与Simiduia sp.,糖噬胞菌属(Sac charophagus sp.)和船蛆杆菌(Teredinibacter sp.)的相似性为93%～94%,在进化树上单独形成一个分支,但生理生化特征与它们有所不同,分类地位需要进一步确定。从HD、JL和HS中能克隆到β-琼胶酶基因,它们与其他物种的β-琼胶酶基因序列的相似性为97%～98%。

综合护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

良性前列腺增生（benign prostatic hypertrophy，BPH）是中老年男性常见疾病，以尿道周围的前列腺组织过度生长为特征，最终导致尿道口缩窄，并产生相关的下尿路症状。经尿道前列腺电切术（TURP）因具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点，而成为泌尿外科治疗良性前列腺增生的金标准，但术后约50％左右患者发生膀胱痉挛，增加了术后疼痛，影响术后恢复^[1]。为减轻TURP术后的膀胱痉挛疼痛，提高护理质量和患者满意度，2012—01—2012—12，我们对63例择期行TURP术的BPH患者实施综合护理干预，并与常规对症护理63例对照观察。

延续性健康管理对回肠代膀胱皮肤造口患者自我管理的影响

根治性膀胱全切尿流改道术是治疗浸润性膀胱肿瘤的＂金标准＂。临床应用最广泛的是回肠代膀胱腹壁做永久性皮肤造口,此术式改变了患者的排尿方式,在生活、心理、生理上造成很大的压力,使患者依赖性加重,排斥社交,出现自卑和孤独等负性情绪,严重影响其生活质量。

早期行为干预对前列腺电切术后暂时性尿失禁的效果观察

[目的]了解早期行为干预对降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的作用效果。[方法]选择230例前列腺增生并行经尿道前列腺电切术(TURP)病人,根据行为训练参与意愿分为两组,观察组140例在常规护理基础上进行早期行为干预以锻炼盆底肌功能,对照组90例按护理常规实施。观察比较两组在术后拔除导尿管后尿失禁发生率以及尿失禁持续时间。[结果]观察组拔除尿管后尿失禁发生率明显低于对照组(P<0.05),且尿失禁持续时间明显短于对照组,改善情况优于对照组(P<0.05)。[结论]对TURP手术病人进行早期系统的盆底肌功能锻炼,可改善病人尿失禁状况,使病人早日恢复控尿功能,提高生活质量。

COPD病人稳定期家庭氧疗依从性调查及护理对策

[目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人对氧疗知识的认知状况及稳定期家庭氧疗执行情况,分析造成家庭氧疗依从性降低的相关因素,并进行护理干预。[方法]采用自行设计的问卷,对56例COPD病人进行调查。[结果]COPD病人家庭氧疗依从性差,相关因素与对氧疗知识缺乏、吸氧舒适度改变、家庭经济困难及不方便等因素有关。[结论]需采取多种健康宣教形式以及有效的护理措施干预,从而提高COPD病人家庭氧疗的依从性程度,以延缓COPD的进展,提高其生活质量。

42例慢性阻塞性肺疾病患者稳定期健康教育及意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人群健康的常见慢性病,迄今为止尚缺乏根治性治疗手段,肺康复作为COPD稳定期有效的关键治疗方法之一,旨在延缓疾病发展、提高患者生活能力、减少和预防急性发作[1]。我呼吸内科通过系统地对收治的84例COPD患者进行肺康复治疗的健康教育,效果满意,现报告如下。1资料与方法 1.1研究对象选择2008年6月~2009年5月我院呼吸内科住院的COPD患者84例为观察对象,根据症状、体征、胸部X线及肺功能检查,所有病例均符合2002年中华医学会呼吸病学会颁布【

3M自我粘缠外科绷带在PICC导管维护中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管（periphe rallyinserted central catheter,PICC）用于多程化疗及长期需要静脉输液治疗的病人,为病人提供了一条无痛性治疗途径,具有操作简单、创伤小、血管定位准确、留置时间长等优点,

条斑紫菜(Pyropia yezoensis)绿斑病病原菌的分离鉴定

绿斑病(Green spot disease)是一种常见的海区栽培条斑紫菜(Pyropia yezoensis)病害,在整个紫菜栽培期间都可能发生,以每年11~12月份最为严重,主要出现在幼叶期和成叶期。首先,在叶状体上出现红色或淡红色小斑,而后逐渐转变为绿色,病斑继续扩展,在叶状体表面形成若干孔洞,后期几乎整个藻体变绿。本研究对日照地区患绿斑病的条斑紫菜进行病原菌分离纯化,得到5株优势菌(编号为Y1~Y5),人工回感实验结果显示,Y1可以引起健康条斑紫菜发生绿斑病。对Y1进行了生理生化检测、16S rRNA、dnaA和dnaN基因序列分析,确定病原菌为海洋假交替单胞菌(Pseudoalteromonas marina)。对绿斑病的发病进程进行了观察,并检测了培养温度、海水比重和养殖密度等环境因子对绿斑病发生的影响,结果显示,高温和高密度养殖会加速绿斑病病情的发展,海水比重为1.022时,绿斑病发病较严重。本研究确定了一株引起条斑紫菜绿斑病的病原菌,并分析了部分理化因子对感染的影响,为条斑紫菜绿斑病的防控提供了基础数据。

排尿反馈训练盆底肌对绝经期妇女复发性尿路感染的影响

目的探讨排尿反馈训练盆底肌对绝经期妇女复发性尿路感染的影响。方法选择2013年10月—2015年6月三峡大学人民医院、湖北省宜昌市第一人民医院绝经期妇女复发性尿路感染患者120例门诊及住院病例,进行排尿反馈训练盆底肌锻炼持续干预,1周后观察行锻炼前后在尿常规、白带、及尿路感染症状,24周观察压力性尿失禁次数、每次尿路感染病程天数、因尿路感染复发就诊次数的变化。结果排尿反馈训练盆底肌锻炼前后压力性尿失禁、每次尿路感染病程天数、因尿路感染复发就诊次数统计学均有显著差异(P<0.01)。结论排尿反馈训练盆底肌能有效提高逼尿肌的收缩张力,收缩效率及阴道收缩力等,对减少压力性尿失禁、绝经期妇女复发性尿路感染的复发率,缩短病程等有显著效果;有利于提高绝经期妇女的自我效能感,改善其生活质量。其方法具有操作简单,方便、有效且经济,值得临床推广。

应用HME对呼吸机辅助呼吸病人呼吸机内部气路管道无菌状态的影响

[目的]比较人工气道使用呼吸机辅助呼吸病人中应用复合式人工鼻过滤器(HME)加细菌过滤器和单纯应用HME的临床效果。[方法]选择入住ICU建立人工气道使用呼吸机辅助呼吸72h以上、使用呼吸机辅助呼吸24h、痰培养为阳性的病人61例,随机分为HME加细菌过滤器组31例和HME组30例。观察两组主机内部气路管道系统细菌阻隔情况,比较两组费用和护理时数。[结果]HME加细菌过滤器组与HME组细菌过滤效果比较差异无统计学意义(P>0.05),两组项目费用及护理时数比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]单纯应用HME与应用HME加细菌过滤器效果相同,但具有降低医疗费用、减轻病人经济负担、减少护理工作时数、提高工作效率等优点,是维持呼吸机内部气路无菌状态的经济、简单、有效、实用的方法。

构建急救技能培训体系 提高区域急救护理水平

目的构建不同等级医院三位一体化的急救技能培训体系,提高区域急救护理水平。方法以三级医院急救中心为培训基地,以适应一、二、三级医院急救的护理技能为培训内容,分级别对10所医院的150名急诊护士进行统一培训。结果一、二、三级医院急诊护士的急救理论与急救技能培训前后比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论实施不同等级医院三位一体化的急救技能培训体系,能缓解基层医院急诊护士培训难和培训不到位的状况,提高区域整体的急救护理水平。

刍议小学高年级语文探究性开放式阅读教学策略

在小学教学过程中，语文学科作为一门基础性学科，其教学质量对学生有着十分深远的影响。而阅读教学作为小学语文教学中最为重要的部分，阅读教学的质量影响着学生的语文应用能力、综合素质的提升和眼界的开拓。在小学高年级语文阅读教学中，进行探究性开发式阅读教学可以有效提升学生的语文素养。本文对小学高年级语文探究性开放式阅读教学进行分析和研究，从而有效地提升小学生的阅读能力。

连续性肾脏替代治疗中骶尾部压疮的危险因素分析及防护措施

[目的]分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)中骶尾部压疮的危险因素,探讨防护措施。[方法]回顾性分析CRRT中骶尾部压疮发生因素,制订综合干预措施,对入住重症监护室(ICU)行CRRT 38例病人进行压疮高危因素评估、局部减压、体温管理、营养支持、心理支持等干预护理。[结果]38例中有5例发生骶尾部压疮,经过护理4例愈合良好。[结论]对CRRT病人进行压疮危险因素分析并进行有针对性的预防护理,可有效减少压疮的发生。

根治性膀胱全切回肠代膀胱术20例患者护理及体会

目的:总结根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者围手术期护理要点,为临床护理工作提供护理帮助指导。方法:回顾分析20例膀胱癌行根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者的术前术后护理资料。结果:20例患者疗效满意,未发生感染、尿瘘、吻合口瘘等并发症。结论:膀胱全切术是治疗浸润性膀胱癌的有效措施,手术疗效与术前术后护理紧密相联,加强围手术期的护理是降低术后并发症,提高患者生活质量,提高手术成功率的关键。

ICU患者实施舒适护理的探讨

对98例ICU患者进行舒适护理的探讨与总结,舒适护理包括促进心理舒适、促进生理舒适和促进社会舒适3方面的护理,认为将舒适护理运用到ICU患者中能有效减轻患者病痛,促进患者康复。