单纯神经松解术与神经松解前置术治疗肘管综合征的研究

目的比较单纯神经松解术与神经松解前置术治疗肘管综合征的疗效、并发症,探讨术后感染预防,降低感染率,提高肘管综合征的治疗水平。方法选择2007年4月至2011年4月达州市宣汉县人民医院收治的肘管综合征患者共68例,将患者分为单纯尺神经松解术组(SD组)31例及神经松解前置术组(AT组)37例,比较两组患者手术前及手术后手部功能、握力、捏力、两点辨别觉及尺神经运动传导速度的变化情况。结果 SD组患者术后并发症发生率为6.45%(2/31),AT组患者术后并发症发生率为24.32%(9/37),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);SD组患者术后优良率为87.10%(27/31),AT组患者术后优良率为86.49%(32/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者握力、捏力、两点辨别觉、上肢功能评分及尺神经运动传导速度,两组患者术后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于肘管综合征的治疗,单纯神经松解术及神经松解前置术均能够取得较好的治疗效果,且疗效相当,但是单纯神经松解术能够有效降低术后并发症及感染率的发生,是一种更值得推荐的手术方式。

单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果

目的:比较研究单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折患者的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年4月来笔者所在医院就诊的脊柱骨折患者120例进行研究分析,对患者进行数字编号和随机分组后分为两组,各60例,参照组接受单纯内固定手术治疗,研究组接受内固定结合椎体成形术治疗,对两组患者胸腰椎功能恢复情况、Frankel分级、高压缩比、椎管侵占率等进行比较。结果:研究组胸腰椎功能恢复优良率为98.33%,显著高于参照组的86.67%,差异有统计学意义(X^2=5.89,P<0.05);研究组患者治疗后Frankel分级B级、C级、E级情况明显优于参照组,差异均有统计学意义(X^2=4.68、4.36、6.60,P<0.05);治疗前两组高压缩比、椎管侵占率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者高压缩比、椎管侵占率均明显改善,但研究组患者改善程度与参照组相比更加明显,差异均有统计学意义(t=14.83、8.76,P<0.05)。结论:在脊柱骨折患者治疗中实施内固定结合椎体成形术治疗方式能够明显改善患者的胸腰椎功能,改善患者神经功能,降低椎管侵占率,具有重要的临床价值。

伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床观察

椎弓根内固定系统治疗脊柱骨折,已广泛应用于临床,但对爆裂椎体骨折,常存在断钉、断杆,复位不全及后期椎体复位高度丢失等问题[1]。为此笔者采用伤椎椎弓根螺钉固定,同时经横突间植骨融合治疗胸腰段爆裂骨折,基本解决了上述问题,取得较满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年11月-2012年3月我科收治的胸腰段爆裂骨折患者39例,男26例,女13例;

用锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较观察

目的比较用锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2007年10月至2012年3月我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各25例患者。为对照组患者进行动力髋螺钉内固定治疗,为观察组患者进行锁定加压钢板内固定治疗,比较两组患者术后骨折愈合的时间、肢体短缩的程度、临床疗效及发生不良反应的情况。结果观察组患者的疗效优于对照组患者,骨折愈合时间短于对照组患者,肢体短缩程度小于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论与使用动力髋螺钉等其他内固定器材相比,使用锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折、骨质疏松性骨折及粉碎性骨折有较明显的优势。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位临床分析

锁骨远端骨折和肩锁关节脱位多由创伤引起,常伴发肩锁韧带、喙锁韧带断裂,临床治疗以手术为主,以往常采用螺钉、重建钢板、人工韧带等方法进行固定[1],目前多采用锁骨钩钢板进行固定,效果显著[2]。我院2009年5月-2012年1月收治锁骨远端骨折患者22例和肩锁关节脱位患者20例,均采用锁骨钩钢板进行固定,现报道如下。