Toll样受体1基因多态性及幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性

目的探讨Toll样受体1（TLRl）基因多态性及幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性。方法选取2013年1月至2014年12月青岛大学医学院附属青岛市市立医院诊断的新发本地胃癌患者225例为观察组；同期选取健康查体的225例慢性胃炎患者为对照组，用测序方法检测2组患者TLR1基因rs4833095位点的基因型。采用多因素Logistic回归模型调整年龄、性别、幽门螺杆菌感染等因素后，分析TLR1基因多态性及幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性。结果TLR1基因rs4833095位点GG、AG、AA的基因型频率在观察组中分别为33．8％（76／225）、49．8％（112／225）、16．4％（37／225），在对照组分别为43．6％（98／225）、48．0％（108／225）、8．4％（19／225），各基因型频率在2组间的分布差异有统计学意义（x2=8．64，P=0．013）。多因素Logistic回归显示，以GG基因型为参照，携带GA＋AA基因型者发生胃癌的风险明显增加（比值比=1．42，95％置信区间：0．96～2．13）。联合效应分析显示，以携带rs4833095位点GG基因型且未感染幽门螺杆菌者为参照，携带GA＋AA基因型并感染幽门螺杆菌者发生胃癌的风险明显增加（比值比=2．23，95％置信区间：1．28—3．86）。结论TLR1基因rs4833095位点多态性与胃癌发病风险密切相关。

中西药结合治疗肛周慢性湿疹134例

肛周湿疹是由多种因素引起的一种常见的多发的非传染性皮肤病。病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。中医称之为“肛门顽湿”或“湿疮”。近年来，我院采用西药内服，中药熏洗，局部外涂的治疗方法，取得了满意的疗效，现报告如下：

动态心电图联合心脏彩超诊断老年患者阵发性心房颤动的临床价值及对患者确诊率的影响

目的分析动态心电图联合心脏彩超诊断老年患者阵发性心房颤动的临床价值和对患者确诊率的影响。方法选择2019年3月~2020年3月潍坊市寒亭区人民医院门诊收治并初步判断为阵发性心房颤动的100例老年患者作为本次研究对象,所有患者均接受动态心电图和心脏彩色多普勒超声检查,对两种检查方式单独诊断和联合诊断的准确率进行对比。结果根据常规心电图、动态心电图及心脏彩超结果最终确诊阵发性心房颤动患者有92例,而动态心电图联合心脏彩超确诊阵发性心房颤动患者90例,联合诊断的诊断准确率、灵敏度和特异度均高于动态心电图诊断或心脏彩超单独诊断,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图联合心脏彩超在诊断老年阵发性心房颤动中具有比单独诊断更高的准确率、灵敏度和特异度,能够为临床诊断提供更准确、更具有参考价值的依据,值得应用。

肠系膜上静脉栓塞症误诊急性阑尾炎1例分析

肠系膜血管缺血性疾病随人口老龄化趋势，已不少见。其中以发生于肠系膜动脉，特别是肠系膜上动脉者多于肠系膜静脉。又因肠系膜静脉栓塞起病隐匿，极易误诊^[1]。现将本院于2008年9月收治的l例肠系膜上静脉栓塞症误诊为急性阑尾炎患者进行分析，旨在提高对本病的诊疗水平。