左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:观察100例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白及激素水平的变化。结果:放置LNG-IUS3、6、12个月后痛经明显缓解;月经量明显减少;子宫内膜变薄;血清CA125下降;贫血得以纠正(P<0.01)。血清FSH、LH、E2水平及子宫体积无变化。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,为一种较好的保守治疗手段,有临床应用价值。

钙结合蛋白S100A1在卵巢癌中的表达及意义

目的:探讨钙结合蛋白S100家族中的S100A1在正常卵巢以及卵巢癌中的表达及临床意义。方法:收集临床手术标本,包括正常卵巢20例,卵巢浆液性囊腺癌30例,非浆液性卵巢癌18例。用免疫组化的方法测定标本中S100A1蛋白的表达,分析其表达水平与临床病理参数之间的关系,探讨其临床意义。结果:S100A1在卵巢癌组织中表达高于正常卵巢组织(P<0.05),两者免疫染色吸光度分别为5.78±0.39和1.82±0.18;在浆液性卵巢癌组中的表达水平明显高于非浆液性卵巢癌(P<0.05),两者免疫染色吸光度分别为5.98±0.28和5.45±0.15;浆液性卵巢癌中S100A1的表达水平与卵巢癌的病理分级呈正相关(P<0.05),但与卵巢癌的手术病理分期、淋巴结转移与否无关(P>0.05);非浆液性卵巢癌中S100A1的表达水平与肿瘤的手术病理分期、病理分级以及淋巴结转移均无关(P>0.05)。结论:①S100A1与卵巢癌的发生相关;②在浆液性卵巢癌和非浆液性卵巢癌中S100A1的作用机制不同;③S100A1与浆液性卵巢癌恶性程度相关,高表达则恶性程度高;④S100A1可能是癌基因,高表达提示卵巢癌。

米索前列醇在人工流产术中扩张宫颈的临床观察

为了探索米索前列醇(以下简称米索)在人工流产术中扩张宫颈的临床效果,我们对198例要求行人工流产的孕6～13周健康妇女给予口服米索行药物扩宫,观察结果如下.

无精症及严重少精症患者Y染色体AZF微缺失区域与临床表型关系的研究

目的:研究男性原发性无精及严重少精症患者Y染色体AZF微缺失区域与临床表型的关系。方法:对100例特发性无精症及严重少精症患者的AZF区域微缺失进行筛查,对缺失分布区域与临床遗传学症状与体征、性腺内分泌、睾丸活检病理进行对比评估,并对其父进行微缺失筛查及染色体检查。结果:100例患者中,共发生AZF区域微缺失13例,检出率为13%。其中无精症组68例中,缺失检出率8.82%(6/68);严重少精症组32例中,检出率21.87%(7/32),差异有统计学意义。缺失部位分布与内分泌各指标间未发现明显特征。AZF微缺失位点分布区域与临床遗传学症状、体征无特殊性密切关系。无生育问题的父辈遗传表型正常,且未发现Y染色体微缺失的发生。结论:Y染色体AZF区的基因位点的缺失导致男性原发无精或极少精,缺失范围越大,睾丸发育越差。

青岛市流动已婚妇女婚后生殖健康状况调查

青岛是一个以港口、贸易为主要特色的沿海城市。近十年来,随着改革开放,国内外交往频繁,流动人口不断增加,已成为计划生育管理中的特殊人群。为了深入了解青岛市流动人口的生殖健康状况,提高城市中流动已婚妇女的生殖健康水平。我们对青岛市流动已婚妇女婚后生殖健康状况进行了调查分析。

伊加欣配合五子衍宗丸治疗男性少、弱精子症的临床观察

目的观察五子衍宗丸加伊加欣片治疗少、弱精子症的临床效果。方法选择本院男科门诊确诊的少、弱精子症患者100例,服用:五子衍宗丸+伊加欣片+维生素E胶囊治疗3个月。于治疗前和治疗结束后进行精液参数及疗效观察。结果治疗3个疗程后,患者精液中精液量、精子密度、精子活率等有明显改善。结论五子衍宗丸加伊加欣能显著改善少、弱精子症患者的精液质量,提高血清睾酮水平,故是治疗男性不育症的一种有效的方法。

MTHFR基因多态性与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的 探讨MTHFR基因C677T和A1298C多态性与多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的相关性以及PCOS的发病机制.方法 应用病例-对照研究,收集115例PCOS患者和58名正常生育并排除PCOS妇女的血样为对照,分别提取DNA、血浆和血清.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态法检测MTHFR基因C677T和A1298C的多态性,同时检测红细胞的叶酸、血清同型半胱氨酸和维生素B12水平.应用Epidata建立数据库,用SAS软件进行统计分析.结果 PCOS组和对照组在MTHFR基因677等位基因频率C和T的分布差异有统计学意义（P＜0.01）,等位基因T使PCOS发病风险增加2.06倍.MTHFR基因C677T各基因型分布差异有统计学意义（P＜0.01）,纯合突变基因型（TT）、杂合突变基因型（CT）与野生基因型（CC）相比,患PCOS的风险分别提高了4.39倍（95％CI：1.77～10.89）和3.91倍（95％CI：1.70～8.97）.在MTHFR基因1298位置等位基因频率A和C的分布差异无统计学意义（P＞0.05）.MTHFR基因A1298C各基因型分布差异无统计学意义（P＞0.05）.在PCOS组中,MTHFR C677T的纯合突变基因型（TT）和野生基因型（CC）相比,发生胰岛素抵抗的风险提高了6.40倍（95％CI：1.71～23.95）,差异有统计学意义（P＜0.01）.PCOS组与对照组之间红细胞叶酸水平的差异有统计学意义（P＜0.01）,而血清维生素B12和同型半胱氨酸水平的差异无统计学意义.结论 MTHFR基因C677T多态性与PCOS的发病相关.CT、TT基因型可增加PCOS的发生风险,其中TT基因型还将增加PCOS患者发生胰岛素抵抗的风险.MTHFR基因1298位点等位基因突变与PCOS的发生无关.PCOS组红细胞叶酸偏低,应适当补充.

来曲唑联合促性腺激素用于行宫腔内人工授精的排卵障碍者的促排卵研究

目的:探讨来曲唑在促排卵过程中的功效。方法:100例不孕症常规检查确诊为女性排卵障碍并接受超促排卵及IUI的不孕患者,随机分为A组(50例):口服来曲唑(LE)+hMG,B组(50例):口服氯米芬(CC)+hMG,分别监测hCG注射日子宫内膜的厚度、形态、血E2、P水平,分别统计排卵率及妊娠率。结果:A组血清中雌激素水平明显较低,hCG注射日子宫内膜较厚。直径>17mm卵泡数组间无明显差异,临床妊娠率也无明显差异。结论:对因女性排卵障碍引起的不孕,用LE或CC促排卵,其获卵数和临床妊娠率无差异,但用LE促排卵,可以减少CC抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,使子宫内膜有较好的容受性,有利于妊娠。