临床药师参与1例CRKP感染患儿的治疗实践

目的为耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患儿的治疗提供经验参考。方法临床药师参与1例CRKP肺部、血流感染患儿的抗感染治疗过程。通过查阅文献,结合患儿具体情况及抗菌药物的PK/PD协助医师制定个体化给药方案。结果参考药师建议,予以替加环素联合美罗培南治疗后,患儿感染得到有效控制,未出现药物相关不良反应。结论本次治疗,临床药师协助医师进行用药方案调整,改善了治疗效果,对于CRKP感染严重的8岁以上患儿,可考虑采用替加环素联合美罗培南的治疗。

伏立康唑与头孢哌酮钠舒巴坦钠联用致双硫仑样反应1例药学监护

伏立康唑为三唑类抗真菌药物,常用于侵袭性真菌病的治疗。头孢哌酮钠舒巴坦钠为β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物,抗菌谱广,用于治疗多种细菌感染。头孢哌酮与乙醇联用引起双硫仑样反应在临床并不少见,然而合用药品辅料中所含乙醇常被忽视,因此存在一定用药风险,需要引起医务人员重视。本文通过对1例注射用伏立康唑与头孢哌酮钠舒巴坦钠联用引起双硫仑样反应的病例进行分析,探讨临床药师在疾病治疗过程中如何协助医师识别、处理药物不良反应,制定个体化用药方案。

宽带+5G UHL超级双通道热备份技术的研究与应用

中小企业在租赁运营商互联网宽带上网时,实施热备份的覆盖率不到0.5%,究其原因是传统热备份投入成本较高,对于疫情后企业的运营造成较大负担。中国电信探索在城域网应用VxLAN协议,与5G LAN技术融合,打造国内运营商首创的5G UHL(Unsensible Hot-standby Lease-line,无感知热备份专线)超级双通道热备份技术,夯实企业后疫情时代中小企业数字化转型的网络基建能力。

不同产地广藿香药材质量比较研究

目的优化广藿香挥发油的提取工艺,建立同时测定广藿香酮和百秋李醇含量的方法,比较不同产地广藿香药材的质量。方法采用正交试验考察广藿香挥发油的最佳提取工艺;采用气相色谱法同时测定不同产地广藿香挥发油中百秋李醇和广藿香酮的含量,以百秋李醇和广藿香酮的总含量与挥发油收率为指标评价不同产地广藿香药材的质量。结果广藿香挥发油最佳提取工艺为加8倍量水浸泡4 h,蒸馏提取4 h;建立的含量测定方法线性关系良好,准确度高,稳定可靠。结论优选的提取工艺科学合理,适合广藿香挥发油的工业化生产;建立的百秋李醇和广藿香酮测定方法准确可靠、易于操作、重复性好,适用于广藿香药材的质量控制;5个不同产地的广藿香药材在挥发油收率、百秋李醇和广藿香酮总含量等的差异均较大。

复方丹参注射液的临床应用及注意事项

目的:介绍复方丹参注射液的药理作用、临床应用及注意事项。方法:通过查阅国内近年来有关文献资料,进行分析总结。结果:复方丹参注射液在治疗慢性肾炎、老年性心脑血管疾病、糖尿病并发末梢神经炎、血管性头痛、冠心病、高血压及改善肝硬化患者的肝功能等方面效果明显。可与葡萄糖注射液或氯化钠注射液配伍,不能与葡萄糖氯化钠注射液配伍,也不能与藜芦、环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、争光霉素等合用。结论:复方丹参注射液的临床应用广泛,但也要注意合理应用。

儿科急诊药房不合理处方分析

目的探讨儿科急诊药房中的不合理处方进行分析,并提出相关对策,从而有效提高儿科处方的质量。方法随机抽取儿科急诊药房中的急诊处方,对药房中的处方以及药物的使用情况进行分析。结果对这次抽取的2 645张处方的分析结果发现,这2个月内不合理的急诊处方有114张,占总处方的0.43%。其中处方的不合理主要表现在没有皮试检验、用药的方法不当、用药重复、联合药物用药不当、溶媒的选用不合理、处方不规范等。结论儿科急诊药房的处方质量需要进一步提高,不断加强医师与药师之间的沟通,提高儿科急诊的处方质量,促进小儿患者的合理用药。

痰热清注射液治疗急性呼吸衰竭疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法将85例急性呼吸衰竭患者随机分为治疗组43例与对照组42例,均予治疗原发病、氧疗或呼吸支持等,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组24～48h呼吸频率、心率改善均优于对照组;48～72h呼吸频率、心率及PaO2/FiO2改善亦优于对照组。结论痰热清注射液能有效辅助治疗急性呼吸衰竭。

复方丹参注射液的不良反应

复方丹参注射液又名香丹注射液，由香丹和降香经先进工艺提取制成，主要成分为原儿茶醛和原儿茶酸。具有祛瘀止痛、活血通经、理气开窍、扩张动脉等多种功能。随着临床应用的日趋广泛，越来越值得关注，下面就其不良反应作一介绍。

2000—2003年我院抗感染药物应用分析

分析抗感染药物的应用情况,为临床用药提供参考。方法:对四川省达州市中心医院2000—2003年抗感染药物的用药品种、用药金额、用药频度等进行统计,分析临床用药情况。结果:抗感染药物的销售金额呈增长趋势,头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类药物占主导地位;头孢曲松钠、阿莫西林等用药频度较高;头孢唑肟钠、美洛西林等日均费用相对较高。结论:抗感染药物种类繁多,临床应用广泛,但应注意合理用药。

胰岛素用于住院患者高血糖的营养支持治疗Meta分析

目的系统分析胰岛素用于住院患者高血糖的营养支持治疗的效果。方法利用计算机检索CNKI,WanFang,CBM,VIP等数据库关于胰岛素用于住院患者高血糖的营养支持治疗的相关文献,检索时间为自建库起至2021年,对检索文献进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,共涉及患者1160例,其中对照组567例和观察组593例。胰岛素泵注患者的血糖控制[WMD=1.35,95%CI(-0.80,-3.55),P>0.01],血糖异常[WMD=5.10,95%CI(0.60,-41.91),P>0.01],手术感染[WMD=3.20,95%CI(1.12,-10.25),P>0.01],以及加入营养液等方面无优势;但在手术愈合[WMD=2.93,95%CI(2.41,-3.36),P<0.01]和住院时间[WMD=3.25,95%CI(2.88,-3.70),P<0.01]等方面具有优势。皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注的血糖控制结果无显著差异[WMD=-0.20,95%CI(-0.70,-0.27),P>0.01]。结论高血糖患者进行营养支持输注胰岛素是一种有效控制血糖的方法,但现对最佳输注方式的选择尚无定论,临床应根据患者的实际情况制订血糖控制方案,以有效控制血糖,减少并发症的发生。

电信5G定制网+工业PON双千兆在化工厂区应用的研究

对于在物料敏感密集、安全条件苛刻、多终端数据采集的化工厂区,通过中国电信5G定制网+工业PON双千兆网络的覆盖,实现高带宽大数据传输、应用QOS管理和生产终端统一规范接口管理,提升云网融合能力和超级算力功能,促进化工厂区加快向安全、绿色、智慧的生产应急调度厂区作数字转型。本文案例项目“安全、绿色、智慧新石化”的落地,也标志电信双千兆网络技术在能源类客户厂区场景的商用逐步成熟。

参芎葡萄糖注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗塞的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的:探析参芎葡萄糖注射液与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗塞患者的临床疗效和对神经功能、血液流变学的影响。方法:入选急性脑梗患者130例,随机分为两组各65例。对照组在常规治疗基础上使用脑蛋白水解物治疗,治疗组在常规治疗基础上不仅使用脑蛋白水解物,还加用参芎葡萄糖注射液治疗,比较两组患者的临床效果、神经功能缺损评分改变和血液流变学情况。结果:治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);神经功能缺损评分治疗后均有下降,但治疗组下降幅度更大(P<0.05);治疗组红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原均显著下降(P<0.05),且同期相比,治疗组纤维蛋白原和红细胞压积下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗塞患者疗效确切,安全可靠,值得临床推广。

肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果与安全性。方法选取2015年3月-2018年3月在达州市中心医院诊治的慢性乙型肝炎患者123例,随机分成对照组(61例)和治疗组(62例)。对照组患者口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肝胆舒康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者GQOLI评分、CLDQ评分、HBVDNA转阴率、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)和TNF-α水平及肝功能和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.97%和95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者GQOLI评分较治疗前显著降低(P<0.05),CLDQ评分较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者GQOLI和CLDQ评分及HBVDNA转阴率均明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清HA、PC-Ⅲ和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组患者HA、PC-Ⅲ和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)较治疗前显著降低(P<0.05),总蛋白(TP)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者肝功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为13.11%,明显高于治疗组患者的3.23%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著,不但能减缓肝脏纤维化进程,而且还能够改善患者的生活质量。