布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的临床效果及安全性。方法 74例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。两组患者均给予一般治疗,在此基础上,观察组患者采用布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵三联氧驱动雾化治疗,对照组患者采用布地奈德、沙丁胺醇氧驱动雾化治疗。比较两组患者血气分析指标、肺功能指标、血清炎症指标水平及呼气困难评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组氧分压(PO_2)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)高于对照组,二氧化碳分压(PCO_2)、Borg评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床控制28例、好转8例、无效1例,对照组患者临床控制19例、好转15例、无效3例,观察组患者临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵三联雾化对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者临床症状、肺功能、供氧能力及炎症反应均有改善作用,值得应用。

研究复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛的临床效果

目的研究复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛的临床效果。方法选取本院曾收治的100例冠心病劳累性心绞痛患者,划分为两组,对照组服用消心痛10 mg,3次/d,肠溶阿司匹林100mg,1次/晚。观察组在该基础上再口服10粒复方丹参滴丸,3次/d。结果对照组50例中,26例显效,15例有效,9例无效,有效率为82.0%。观察组50例中,32例显效,14例有效,4例无效,有效率为92.0%。观察组的治疗效果比对照组要优,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛无不良反应,方便有效,作用效果好,能够被医学临床推广和普及。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胃食管反流病的相关性分析

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胃食管反流病的相关性进行分析探讨,为今后的临床诊疗工作,提供有价值的参考依据。方法:选择2017年1月-2018年5月间,我院收治的,获得临床确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者38例作为研究对象,将其按照是否合并出现胃食管反流病分成观察组和对照组,对两组患者胃食管反流病症状积分、睡眠呼吸紊乱指数、体质量指数等进行对比分析。结果:38例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中,胃食管反流病发生率为58.33%,合并胃食管反流病的观察组患者临床症状积分、睡眠呼吸紊乱指数、体质量指数均较对照组发生显著升高(P<0.05);38例患者按照阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度分成轻度组、中度组和重度组,通过对比发现,三组患者胃食管反流症状积分比较,无明显差异(P>0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胃食管反流病存在密切联系,在今后的临床诊疗工作中,应对其给予足够的重视。

低分子肝素联合丹红注射液治疗老年肺栓塞疾病的疗效分析

目的分析低分子肝素联合丹红注射液治疗老年肺栓塞疾病的临床疗效。方法 84例老年肺栓塞患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。所有患者均给予基础治疗,在此基础上,观察组采用低分子肝素联合丹红注射液治疗,对照组仅采用低分子肝素治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗前动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血清肌钙蛋白Ⅰ及D-二聚体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组PaO_2高于对照组,血清肌钙蛋白Ⅰ、D-二聚体低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PaCO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为97.6%,明显优于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合丹红注射液可显著改善老年肺栓塞疾病患者供氧及炎症反应,提高临床疗效,值得推广。

心力衰竭病人早期康复在治疗的临床研究

目的评价应用医用慢跑台对心衰病人进行心脏康复的效果。方法按美国心脏病协会心功能分级,将心功能Ⅰ～Ⅱ级的病人为入选对象。选择患者60例随机分成两组,每组30例所有心衰病人都常规给予ACEI类、地高辛、安体舒通等药物改善心功,康复组给予医用慢跑台进行心脏康复。起始运动速率0.1km/h,每日15～20分钟,连续5天,监测血压、脉搏、心率、血氧饱和度、心电。在病情稳定前提下,5天后将运动速率提高10%,继续5天,依此类推,康复运动连续3～4周。4周后监测心功能分级、心脏指数、左室射血分数、左室舒张末径及E/A改善情况。结果 1)两组治疗后均有效,心功能显著改善。2)心脏康复治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05),心功能改善更为显著(P<0.05)。结论心衰患者通过医用慢跑台进行康复训练有益于改善心功能。

左旋卡尼汀对冠心病合并糖尿病心力衰竭30例患者的临床疗效观察

目的观察左旋卡尼汀对冠心病并糖尿病心力衰竭患者心功能及血糖、血脂的影响。方法60例冠心病并糖尿病心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组,30例)和左旋卡尼汀组(治疗组,30例),对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀5g静脉滴注,1次/d,连续用药15天。观察治疗前及治疗后患者的心功能及血糖血脂的变化。结果与治疗前相比,治疗组的左心室收缩末容量(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)明显改善,同时血糖明显下降,血脂变化不大。结论左旋卡尼汀可以辅助治疗冠心病并糖尿病心力衰竭患者,改善心功能,同时可降低血糖。

小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效及安全性

目的：探讨小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效及安全性。方法：选取90例心律失常患者病例的临床资料，将其随机分为实验组和对照组。实验组给予口服小剂量胺碘酮，对照组给予口服稳心颗粒。结果：实验组的治疗效果明显优于对照组，实验组不良反应病例数少于对照组。结论：小剂量胺碘酮是治疗心律失常的有效药物，并且安全性好，值得临床推广使用。