在职医师能学习更好的沟通技巧

沟通技巧是医疗中重要的一环，但直到最近才正式纳入医学课程中。因此，一大部分现职医师从未接受过这方面的培训，只是模仿老师或从错误中学习。有说这些技巧需要其份量的训练，例如利用深入的小组形式加上意见反映。由于某种程度上这些技巧是内在的，那些天生拥有较好技巧的人比起能力较差的会有明显的进步。

中国处理性病的模式和性病流行学的关系

性病近年在中国越来越流行。安徽一份研究报告记录了一群男性病人在公立或私立的性病诊所内，接受生殖器官溃疡和尿道分泌的治疗状况。在406名病人中，发现误诊和漏诊的现象同时出现，并且有很多疗法既不合理，疗效又低，使用静脉注射的情况较普遍。性病病症处理方法相对比较便宜又有效：平均的成本比一般应用的方法(包括医生费用、实验测试、药物等)少四点五倍。

因减得加：改善预防子宫颈癌的较佳目标

香港子宫颈癌的发病率正在下降，但比预期慢，原因在较年长的女性中发病率仍然偏高。列队分析显示这高发病率的部份原因是“组别效应”：现在年长的女性在社会动乱的年代到达发育成熟期，但这一代的中年妇女则在安稳时代成长，因此性行为习惯有所分别。此外部份原因是由于预防子宫颈癌活动多集中向较年轻正值生育期的妇女推广：很多医生依照“家庭计划指导会”的指引，每年为年轻女性作子宫颈癌的检查。这种疾病年龄分布与预防措施的不协调，现已开始改善。香港卫生署正着手修改“预防子宫颈癌”的政策，改为每三年才一次，但检查对象则倾向较年长的女性，及提高第一次做子宫检查的年龄。重复调查指出不少医生已由建议每年一次改为三年一次。因此，透过资源调配，患癌机会较少的年轻妇女，可以减少检查的次数，但有更多高危的中年及年长妇女将会接受子宫颈抹片检查。

家庭医学深造文凭课程内容及教学方法

有很多在职医师只有有限的机会去学习家庭医学的概念和应用，而且不知如何入手。自1985年起，香港中文大学举办为期一年的深造文凭课程予这些医师。每星期上课半日，并选择在合适的时间上课，好使私家医师能够出席。教学方法包括讲课、导修课及研讨班，而同学亦须提交功课。家庭医学主题包括学习技巧、运用计算机及互联网资源、理解家庭动力、会诊及沟通技巧、实证医学及批判评价文献、诊所和管理的实用技巧、处方和预防医学、及常见临床问题。此课程愈来愈受欢迎，并有大量学生入读。参加的医师通常都有数年行医经验。他们的意见显示出即使他们经常投诉课程困难、工作刻苦以及很困难去跟随进度，但他们仍然很重视此课程，并会介绍它给其它朋友。有些参加者是其它科目的专科医师，因他们察觉到日常工作所接触大部分都是家庭医学的病人，所以来学习怎样做得更好。这个课程是一个快捷的方法，去培训一大群医师理解家庭医学，也鼓励部分学员持续进修及考获家庭医学专科资格。

Cochrane评论关于预防慢性乙型肝炎病人患肝癌

虽然下一代人口会受免疫注射的保护，在亚洲、非洲、南欧等地，慢性乙型肝炎(HBV)已是普遍的病。很多患者意识到变成肝癌的高危，而不少医生已开始用“甲胎球蛋白”和“超声波”为他们筛检肝癌的可能。

教导在职医生做子宫颈抹片检查

为所有适龄妇女提供子宫颈抹片检查是可以有效地减低子宫颈癌的发病率和死亡率。可惜在香港，这项检查主要是由政府的母婴健康中心和家庭计划指导会的诊所或者妇科医生执行，而很少基层医生会提供这项服务，因此许多妇女都没有定期接受检查。

筛检:太多?还是太少?

基于“预防胜于治疗”和“预防比治疗便宜”的理念,预防医学是家庭(全科)医生工作重要的一环,筛检成为普遍的工作。但我们要清楚筛检的目的和作用,怎样去评价它们的利与弊?不可以盲目地接受一切。在此我将阐述一些基本概念。 我将论证的是:太多——是指对某些筛检工作的效能、