考虑Vasicek利率和相依风险的最优投资与再保险

本文研究了利率由Vasicek过程描述,两类保险业务具有相依风险的最优投资和再保险模型.盈余过程由扩散近似模型刻画,保险人的目标是在给定期望终端财富的情况下,寻找使得终端财富的方差最小的投资和再保险策略.通过使用随机线性二次最优控制理论,建立Hamilton-Jacobi-Bellman(HJB)方程,我们获得了值函数的精确表达式以及最优投资和再保险策略.另外,我们给出了有效策略和有效前沿.最后,通过数值例子说明了模型参数对最优投资和再保险策略的影响.

肺结核患者治疗依从性及其影响因素

目的分析肺结核患者的治疗依从性及其影响因素。方法对在本院2008年1月～2009年12月住院的300例肺结核患者进行调查,调查内容包括患者的基本情况、治疗依从性、肺结核知识水平、健康信念和社会支持,并对所得资料进行统计分析。结果肺结核患者治疗依从性得分为(34.35±6.86)分;其中药物治疗依从性得分最高,定期复查依从性得分最低。影响患者治疗依从性的因素分别为就诊医院、肺结核知识水平、健康信念及社会支持,其中影响最大的因素为健康信念。结论患者的治疗依从性影响着肺结核患者治疗的效果。为减少或延缓肺结核并发症的发生以及控制疾病的传播,护士应关注患者的治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响,使护理干预措施更加系统化。

非住院结核病人医院内外一体化用药教育的研究

目的:探讨医院内外一体化用药教育对非住院结核病患者用药知识、信念、行为及用药有效性、安全性的影响。方法:抽取门诊结核病患者124例,教育前后对患者用药知识、信念、行为及药物不良反应发生例次数进行测量和统计。结果:教育后患者用药知识、信念、行为分别提高14.7分、3.0分和1.7分,与教育前比较差异有显著意义(P<0.01),教育第三阶段药物不良反应发生例次数减少(P<0.05)。结论:医院内外一体化用药教育能增加患者的用药知识,促进其树立正确的用药信念,建立遵医用药行为,是提高患者用药有效性、安全性的有效措施。

影响癌症病人健康教育的因素及对策

癌症病人的不良心理严重影响临床治疗效果,必要的健康教育、心理疏导已成为对癌症病人有效的辅助治疗手段。慎言守密的保护性医 疗等因素制约了健康教育的正常开展,积极采取对策,加强健康教育管理,通过人员培训,提高护理人员的认识,增长健康教育知识,开展多种 形式的健康教育满足病人的合理需求,使其维持最佳心理状态,提高癌症病人的生活质量。

PCEA对减少肺叶切除术后肺部并发症的护理观察

目的 :观察肺叶切除术后患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)对减少肺部并发症的疗效。方法 :观察组术中硬膜外置管 ,应用自控镇痛泵。药液组成 :0 12 5 %布比卡因 15 0ml加芬太尼 0 3mg加氟哌啶 5mg ,术后根据患者疼痛情况给药 ;对照组采取疼痛时注射哌替啶、吗啡止痛。观察咳痰效果 ,胸腔闭式引流管拔除时间 ,吸氧时间 ,肺不张、肺部感染发生率。结果 :观察组肺部并发症较对照组明显减少。结论 :PCEA镇痛效果满意 ,患者自信心增强 ,能自主咳嗽 ,有效排痰 ,减少了术后肺不张、肺部感染的发生。

胸外科术后并发胸腔内出血的观察与护理

目的:总结胸外科术后并发胸腔内出血的观察护理体会。方法:密切观察生命体征、胸腔引流量、中心静脉压及每小时尿量的变化,以便尽早发现胸腔内出血。结果:16例胸腔内出血病人通过再次开胸止血,全部抢救成功。结论:开胸术后并发胸腔内出血通常需要再次乎术止血,护士细心观察及时发现至关重要。

蜂毒注射液治疗颈椎病的临床研究

目的:探讨蜂毒注射液在颈椎病中的治疗作用。方法:选择颈椎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组应用推拿按摩、理疗方案治疗,治疗组用蜂毒注射液穴位注射。结果:两组有效率均为100%,治疗组显效率为(86.67%),对照组为(40%),两组对比差异有显著性(P<0.05)。疼痛、麻木、眩晕、压痛点等症状消失时间,治疗组明显短于对照组(P<0.01)。结论:蜂毒注射液在颈椎病中的治疗中不失为一种有效的治疗方法。

胸椎结核截瘫患者术后护理体会

截瘫是胸椎结核的严重并发症,必须手术冶疗。我院自1999～2000年采取背部刀口病灶清除,前侧方减压术治疗32例,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例,男14例、女18例。年龄16～68岁,平均年龄36岁。完全瘫19例,不完全瘫13例。

岩舒注射液雾化吸入辅助治疗晚期NSCLC的可行性研究

目的:探讨岩舒注射液雾化吸入辅助治疗晚期NSCLC(非小细胞肺癌)的临床疗效。方法:将369例晚期NSCLC患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用岩舒(复方苦参)注射液雾化吸入和NP方案联合化疗,对照组采取单纯NP方案化疗。化疗结束观察两组患者毒副反应、生存期、KPS评分、肿块大小变化等指标。结果:两组患者毒副反应、生存期、KPS评分、肿块大小变化比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:岩舒注射液雾化吸入联合NP方案化疗对晚期NSCLC患者有显著疗效,值得临床推广应用。

枣庄市肺结核病误诊误治资料调查分析

目的探寻枣庄市5区1市近10年肺结核病误诊误治情况，从而为结核病的诊治提供客观依据。方法对1999年10月至2009年10月期间枣庄市各结核病防治机构以及综合医院门诊、住院的呼吸科5689例肺结核患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果近10年来我市5689例肺结核病误诊率为3．66％，误诊男女性别比较差异无统计学意义（P〈0．05），误诊年龄以40岁以上的患者居多占70％，误诊疾病以肺炎、肺癌最多见，分别占28％和23，9％，平均误诊天数（10．0±0．8）d。结论结核病临床表现复杂，工作人员对之重视不够，缺乏深入了解，要提高对肺结核病的认识，特别对症状不典型的肺结核患者更要提高正确诊断。