国际游戏化移动医疗领域的研究进展与趋势--基于Web of Science数据库的可视化分析

目的:了解2013年—2022年国际游戏化移动医疗领域的发展现状与研究热点,以期为国内开展游戏化移动医疗研究提供参考。方法:系统检索2013年—2022年收录在Web of Science核心合集数据库的文献,运用CiteSpace(V.5.8.R3)对游戏化移动医疗领域的研究机构、来源期刊、学科主题、被引文献、关键词等进行可视化分析。结果:共纳入593篇文献,近10年来游戏化移动医疗领域相关发文量总体上逐年增加,发文量最多的期刊与机构分别是JMIR mHealth and uHealth和杜克大学;目前该领域的主要研究方向为慢性病管理、体育活动、营养、心理健康、依从性等,其中慢性病管理最为常见。结论:建议未来研究人员及时关注国际权威机构、期刊的研究成果,加强本领域多学科交叉及团队合作,开展高质量干预性研究,并尽快构建我国游戏化移动医疗评价体系。

胃肠道术前应用丁卡因胶浆置胃管误入气管1例原因分析并文献复习

安置胃管是常见的临床操作。在置管过程中,胃管可能会误入气管,表现为呛咳、呼吸困难、发绀等症状,偶有患者症状不典型,存在安全隐患。现报告1例应用丁卡因胶浆置管过程中胃管误入气管且无典型症状的病例,分析原因并总结预防护理措施,并结合文献对安置胃管的新方法、新技术及相对罕见的并发症进行总结。安置胃管时使用带有麻醉作用的润滑剂需谨慎,新技术的应用可提高安置胃管的成功率。

基于微信的游戏化冠心病健康管理平台的实用性评价

目的对基于微信的游戏化冠心病健康管理平台进行可用性评价,为冠心病患者的自我管理提供支持。方法采用便利抽样法,选取10例于2022年11—12月在北京中医药大学东直门医院就诊的冠心病患者为研究对象。研究对象通过扫描二维码注册健康管理平台,并进行为期2个月的试用。2个月后,由研究人员统计平台访问数据,并采用问卷调查和质性访谈结合的方式调查研究对象的平台使用体验和用户反馈,以此评价该平台的可用性。结果2个月内健康管理平台访问量为226次、平均访问时间为26 min、可用性问卷得分为(71.8±2.8)分。研究对象对本平台可用性持可接受态度,整体使用感受良好,获得有益体验的同时也对平台提出了改进建议。结论基于微信的游戏化冠心病健康管理平台可用性良好,为心脏疾病患者的健康管理提供了一种可行的手段,也为其他涉及生活方式改变和激励的慢性病健康管理项目提供了参考。

基于CiteSpace的冠心病中医护理研究可视化分析

目的基于CiteSpace软件对冠心病中医护理领域的文献进行发展趋势及研究热点的展示与分析,为深入开展该领域应用及研究提供参考。方法利用中国期刊全文数据库(CNKI)检索近20年该领域发表的文献,检索时间为2001年1月1日至2021年10月5日,使用CiteSpace对发文量、研究机构、作者和关键词进行可视化分析,并结合图谱内容解读其涵义。结果该领域研究文献量总体呈上升趋势,但各研究机构与作者间的合作有待加强,研究热点主要聚焦于冠心病相关症状护理、中医护理特色技术应用、研究的结局指标、冠心病患者的中医健康管理及中医护理应用模式5个领域。结论建议加强本领域多学科交叉及团队合作,开展高质量随机对照研究,注重多种护理模式、评估工具及症状管理的相关研究。

冠心病患者移动医疗使用意向及游戏化设计需求的调查

目的调查冠心病患者对移动医疗的使用意向,了解患者对移动医疗平台游戏化设计的需求,以期通过构建游戏化的移动医疗平台提高冠心病患者的自我管理水平。方法采用便利抽样法,选取2020年7—9月4所(北京市3所、黑龙江省1所)三级甲等医院心内科的住院冠心病患者181例为研究对象。采用冠心病移动医疗平台使用需求调查问卷对其进行调查。结果181例患者中仅有8例(4.42%)使用过心脏类移动医疗;113例(62.43%)患者没有使用过心脏类移动医疗,但是会考虑使用;60例(33.15%)患者无使用心脏类移动医疗经历,并且表示以后也不会使用,其原因包括操作、语言、安全、需求意识及健康担忧5个层面。121例冠心病患者对游戏化设计需要排名前3位的分别是人机互动鼓励陪伴(32.23%)、完成任务兑换现实奖品(30.58%)、健康排行榜(28.10%)。结论应基于患者需求,构建具有易用性、科学性、可读性的冠心病游戏化移动医疗平台,加大移动医疗宣传力度,提高移动医疗平台的持续使用率及患者的自我管理水平。

冠心病常见证候要素自评辨识量表的研制及评价

目的研制冠心病常见证候要素自评辨识量表,并对量表进行评价。方法通过文献研究及专家咨询法形成冠心病常见证候要素自评量表的条目池,通过专家咨询法、临床调查法,结合频数法、相关系数法、Cronbach’sα系数法、因子分析法联合进行条目筛选,以主客观联合赋权方法确定条目的权重,通过受试者工作特征曲线法确定诊断阈值,通过Cronbach’sα系数、因子分析法等对量表进行信效度检验。结果制订的冠心病常见证素自评辨识量表共计6个证候要素36个条目,包括血瘀3个条目、痰浊9个条目、气滞7个条目、气虚5个条目、阴虚6个条目、阳虚6个条目,诊断阈值分别为1.000、45.300、36.400、66.600、33.900、30.500;量表各维度的重测信度系数均>0.7,各维度的内部一致性信度系数为0.540~0.848;因子分析方面,提取每一个公因子载荷系数>0.4的变量,结果与量表的条目设置完全吻合,累计方差贡献率为53.822%。结论冠心病常见证候要素自评辨识量表信度及效度良好,具有一定的科研与临床应用价值。