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血清PLA2R抗体阳性膜性肾病发生血栓患者的中医证型探讨
1
作者
刘思雨
李佳怡
+3 位作者
张娇
王莹
狄鼎新
李文歌
《中国中西医结合肾病杂志》
2024年第5期416-418,共3页
目的:膜性肾病(membranous nephropathy,MN)易发生血栓,本文探究M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性MN发生血栓患者的中医证型分布,以期提高对临床表现的认识和及早防治。方法:2021年8月-2023年12月的13...
目的:膜性肾病(membranous nephropathy,MN)易发生血栓,本文探究M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性MN发生血栓患者的中医证型分布,以期提高对临床表现的认识和及早防治。方法:2021年8月-2023年12月的136例血清PLA2R抗体阳性MN住院患者中,27例患者发生血栓,比较27例发生血栓和109例未发生血栓患者的中医证型分布。结果:136例血清PLA2R抗体阳性MN患者均表现为本虚标实证。本虚证的分布上,发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚证的比例(66.7%)较未发生血栓的患者(45.0%)更高(P=0.043);标实证的分布上,发生血栓的患者表现为血瘀证的比例(70.4%)较未发生血栓的患者(30.3%)更高(P<0.001)。在整体证型分布中,发生血栓与未发生血栓者差异存在统计学意义(P=0.001)。发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚兼血瘀证的比例(51.9%)较未发生血栓患者(19.3%)高(P<0.05),表现为气阴两虚兼水湿证的比例(14.8%)较未发生血栓患者(44.0%)低(P<0.05);脾肾阳(气)虚兼水湿证、气阴两虚兼血瘀证在两组患者中的分布无明显差异。结论:血清PLA2R抗体阳性的MN患者中,本虚证表现为脾肾阳(气)虚、标实证表现为血瘀证的患者更易发生血栓。
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关键词
中医证型
膜性肾病
血栓
PLA2R抗体
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职称材料
合并恶性高血压和血栓性微血管病的青年IgA肾病患者治疗及预后
被引量:
2
2
作者
狄鼎新
张铮
+3 位作者
李叶桐
邹古明
高红梅
李文歌
《临床荟萃》
CAS
2021年第3期256-261,共6页
目的探讨青年IgA肾病(IgAN)合并恶性高血压(MHT)及血栓性微血管病(TMA)的临床病理特征及预后,及其与肾脏局部血管紧张素受体(AT1R,AT2R,MASR)、醛固酮受体(AldR)和肾素表达水平的相关性。方法分析13例青年IgAN同时并发MHT和TMA患者的临...
目的探讨青年IgA肾病(IgAN)合并恶性高血压(MHT)及血栓性微血管病(TMA)的临床病理特征及预后,及其与肾脏局部血管紧张素受体(AT1R,AT2R,MASR)、醛固酮受体(AldR)和肾素表达水平的相关性。方法分析13例青年IgAN同时并发MHT和TMA患者的临床病理数据,探讨影响预后的相关因素。应用免疫组织化学法观察AT1R、AT2R、MASR、AldR和肾素在肾组织的表达情况。结果10例患者进入主要终点,中位随访时间11个月。贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾活检时eGFR降低、毛细血管内增殖性病变是影响患者预后的独立危险因素。试验组AT1R和AT2R各部位表达显著强于对照组(P<0.01),MASR在肾小球、肾脏血管表达以及AldR在肾小管间质、肾脏血管表达显著强于对照组(P<0.01)。毛细血管内增殖程度与AldR在肾小管的表达呈显著正相关;肾素表达与血肌酐水平呈正相关。结论青年IgAN伴有MHT及TMA患者预后较差,贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾脏病理损伤重是疾病进展的主要因素。肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活在本病发生和进展中具有重要作用。
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关键词
肾小球肾炎
IGA
高血压
恶性
血栓栓塞
受体
血管紧张素
醛固酮
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职称材料
16例细胞纤维性新月体性IgA肾病患者的治疗与预后
被引量:
1
3
作者
狄鼎新
张铮
+4 位作者
方锦颖
涂天琪
邹古明
高红梅
李文歌
《中日友好医院学报》
CAS
2021年第2期93-95,共3页
目的:探究细胞纤维性新月体性IgA肾病(IgAN)患者治疗方法与预后。方法:回顾分析在中日友好医院肾病科经肾活检病理诊断为细胞纤维性新月体性IgAN患者的临床、病理及治疗随访资料。随访终点为进入终末期肾病、接受肾脏替代治疗、死亡,探...
目的:探究细胞纤维性新月体性IgA肾病(IgAN)患者治疗方法与预后。方法:回顾分析在中日友好医院肾病科经肾活检病理诊断为细胞纤维性新月体性IgAN患者的临床、病理及治疗随访资料。随访终点为进入终末期肾病、接受肾脏替代治疗、死亡,探究治疗方法与预后。结果:共纳入16例患者,平均年龄36.00±17.92岁,共13例发生终点事件,肾脏中位生存时间约为6个月。接受免疫抑制治疗的患者预后相对未应用者较好(P<0.05),但8例(72.7%)出现药物相关不良反应。结论:细胞纤维性新月体性IgAN患者肾功能下降速度快、肾脏病理损伤重,预后通常较差,糖皮质激素和免疫抑制治疗对预后虽然有一定改善,但不良反应也增加,使用时应密切监测不良反应。
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关键词
Ig
A肾病
新月体
预后
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职称材料
老年IgA肾病患者临床病理特点及预后分析
被引量:
4
4
作者
张铮
狄鼎新
+2 位作者
杨悦
邹古明
李文歌
《中日友好医院学报》
2018年第6期330-333,共4页
目的:研究老年IgA肾病患者的临床、病理特点及其预后情况。方法:本研究为回顾性队列研究,分析中日友好医院近10年60岁以上的原发性IgA肾病患者的临床、病理及随访资料特点。结果:共纳入60例患者,平均年龄64.2±3.7岁。肾小管萎缩/...
目的:研究老年IgA肾病患者的临床、病理特点及其预后情况。方法:本研究为回顾性队列研究,分析中日友好医院近10年60岁以上的原发性IgA肾病患者的临床、病理及随访资料特点。结果:共纳入60例患者,平均年龄64.2±3.7岁。肾小管萎缩/间质纤维化与Cr、BUN呈显著正相关,与eGFR、HGB呈显著负相关;新月体形成与尿RBC呈显著正相关,与eGFR、HGB呈显著负相关。CKD 3-5期的老年IgA肾病患者较CKD 1-2期预后差。结论:肾小管萎缩/间质纤维化和新月体形成可加速老年IgA肾病患者疾病进展,肾活检时处于CKD3-5期是老年Ig A肾病患者进展至终末期肾脏病的独立危险因素。
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关键词
IGA肾病
老年
临床病理
预后
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职称材料
肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的荟萃分析
被引量:
19
5
作者
方锦颖
杨悦
+3 位作者
吴宇
狄鼎新
于天宇
李文歌
《中国中西医结合肾病杂志》
2020年第3期207-212,共6页
目的:探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性,为临床用药提供统计学证据。方法:计算机检索cochrane,Pubmed,Embase,CBM,万方数据库,维普和知网,筛选文献,录入数据,通过Cochrane风险评估工具对文献进行质量的评估,用...
目的:探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性,为临床用药提供统计学证据。方法:计算机检索cochrane,Pubmed,Embase,CBM,万方数据库,维普和知网,筛选文献,录入数据,通过Cochrane风险评估工具对文献进行质量的评估,用Rev Man5.3进行统计分析,得出结论。结果:在降低24 h蛋白尿方面,观察组疗效优于对照组(MD:-0.22,95%IC[-0.44,-0.01])。在降低血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)方面,观察组疗效也更好(Scr MD:-11.87,95%IC[-13.11,-10.63];BUN MD:-2.11,95%IC[-2.44,-1.78])。通过亚组分析发现在大体上,随着原有Scr、BUN基础值的水平增高,观察组治疗降低Scr、BUN优势更明显。结论:肾康注射液联合前列地尔在治疗糖尿病肾病优于单用前列地尔,且肾功能较差时,效果更显著。
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关键词
肾康注射液
前列地尔
糖尿病肾病
荟萃分析
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职称材料
题名
血清PLA2R抗体阳性膜性肾病发生血栓患者的中医证型探讨
1
作者
刘思雨
李佳怡
张娇
王莹
狄鼎新
李文歌
机构
北京中医药大学
中日友好医院肾病科
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2024年第5期416-418,共3页
文摘
目的:膜性肾病(membranous nephropathy,MN)易发生血栓,本文探究M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性MN发生血栓患者的中医证型分布,以期提高对临床表现的认识和及早防治。方法:2021年8月-2023年12月的136例血清PLA2R抗体阳性MN住院患者中,27例患者发生血栓,比较27例发生血栓和109例未发生血栓患者的中医证型分布。结果:136例血清PLA2R抗体阳性MN患者均表现为本虚标实证。本虚证的分布上,发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚证的比例(66.7%)较未发生血栓的患者(45.0%)更高(P=0.043);标实证的分布上,发生血栓的患者表现为血瘀证的比例(70.4%)较未发生血栓的患者(30.3%)更高(P<0.001)。在整体证型分布中,发生血栓与未发生血栓者差异存在统计学意义(P=0.001)。发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚兼血瘀证的比例(51.9%)较未发生血栓患者(19.3%)高(P<0.05),表现为气阴两虚兼水湿证的比例(14.8%)较未发生血栓患者(44.0%)低(P<0.05);脾肾阳(气)虚兼水湿证、气阴两虚兼血瘀证在两组患者中的分布无明显差异。结论:血清PLA2R抗体阳性的MN患者中,本虚证表现为脾肾阳(气)虚、标实证表现为血瘀证的患者更易发生血栓。
关键词
中医证型
膜性肾病
血栓
PLA2R抗体
分类号
R277.5 [医药卫生—中医学]
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职称材料
题名
合并恶性高血压和血栓性微血管病的青年IgA肾病患者治疗及预后
被引量:
2
2
作者
狄鼎新
张铮
李叶桐
邹古明
高红梅
李文歌
机构
北京协和医学院研究生院中日友好临床医学院
中日友好医院肾病科
首都医科大学附属北京儿童医院
出处
《临床荟萃》
CAS
2021年第3期256-261,共6页
基金
国家科技支撑计划课题——我国常见慢性肾病评估与优化诊疗一体化研究(2013BAI09B5)。
文摘
目的探讨青年IgA肾病(IgAN)合并恶性高血压(MHT)及血栓性微血管病(TMA)的临床病理特征及预后,及其与肾脏局部血管紧张素受体(AT1R,AT2R,MASR)、醛固酮受体(AldR)和肾素表达水平的相关性。方法分析13例青年IgAN同时并发MHT和TMA患者的临床病理数据,探讨影响预后的相关因素。应用免疫组织化学法观察AT1R、AT2R、MASR、AldR和肾素在肾组织的表达情况。结果10例患者进入主要终点,中位随访时间11个月。贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾活检时eGFR降低、毛细血管内增殖性病变是影响患者预后的独立危险因素。试验组AT1R和AT2R各部位表达显著强于对照组(P<0.01),MASR在肾小球、肾脏血管表达以及AldR在肾小管间质、肾脏血管表达显著强于对照组(P<0.01)。毛细血管内增殖程度与AldR在肾小管的表达呈显著正相关;肾素表达与血肌酐水平呈正相关。结论青年IgAN伴有MHT及TMA患者预后较差,贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾脏病理损伤重是疾病进展的主要因素。肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活在本病发生和进展中具有重要作用。
关键词
肾小球肾炎
IGA
高血压
恶性
血栓栓塞
受体
血管紧张素
醛固酮
Keywords
glomerulonephritis,IgA
hypertension,malignant
thromboembolism
receptors,angiotensin
aldosterone
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
16例细胞纤维性新月体性IgA肾病患者的治疗与预后
被引量:
1
3
作者
狄鼎新
张铮
方锦颖
涂天琪
邹古明
高红梅
李文歌
机构
北京协和医学院研究生院中日友好临床医学院
中日友好医院肾病科
北京中医药大学
北京大学医学部中日友好临床医学院
出处
《中日友好医院学报》
CAS
2021年第2期93-95,共3页
文摘
目的:探究细胞纤维性新月体性IgA肾病(IgAN)患者治疗方法与预后。方法:回顾分析在中日友好医院肾病科经肾活检病理诊断为细胞纤维性新月体性IgAN患者的临床、病理及治疗随访资料。随访终点为进入终末期肾病、接受肾脏替代治疗、死亡,探究治疗方法与预后。结果:共纳入16例患者,平均年龄36.00±17.92岁,共13例发生终点事件,肾脏中位生存时间约为6个月。接受免疫抑制治疗的患者预后相对未应用者较好(P<0.05),但8例(72.7%)出现药物相关不良反应。结论:细胞纤维性新月体性IgAN患者肾功能下降速度快、肾脏病理损伤重,预后通常较差,糖皮质激素和免疫抑制治疗对预后虽然有一定改善,但不良反应也增加,使用时应密切监测不良反应。
关键词
Ig
A肾病
新月体
预后
分类号
R692.31 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
老年IgA肾病患者临床病理特点及预后分析
被引量:
4
4
作者
张铮
狄鼎新
杨悦
邹古明
李文歌
机构
北京协和医学院
中日友好医院肾病科
出处
《中日友好医院学报》
2018年第6期330-333,共4页
文摘
目的:研究老年IgA肾病患者的临床、病理特点及其预后情况。方法:本研究为回顾性队列研究,分析中日友好医院近10年60岁以上的原发性IgA肾病患者的临床、病理及随访资料特点。结果:共纳入60例患者,平均年龄64.2±3.7岁。肾小管萎缩/间质纤维化与Cr、BUN呈显著正相关,与eGFR、HGB呈显著负相关;新月体形成与尿RBC呈显著正相关,与eGFR、HGB呈显著负相关。CKD 3-5期的老年IgA肾病患者较CKD 1-2期预后差。结论:肾小管萎缩/间质纤维化和新月体形成可加速老年IgA肾病患者疾病进展,肾活检时处于CKD3-5期是老年Ig A肾病患者进展至终末期肾脏病的独立危险因素。
关键词
IGA肾病
老年
临床病理
预后
Keywords
IgA nephropathy
elderly
clinicopathological
prognosis
分类号
R692.31 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的荟萃分析
被引量:
19
5
作者
方锦颖
杨悦
吴宇
狄鼎新
于天宇
李文歌
机构
北京中医药大学
中日友好医院
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2020年第3期207-212,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目(No.81600547)
北京市科技计划项目(No.D171100002817003).
文摘
目的:探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性,为临床用药提供统计学证据。方法:计算机检索cochrane,Pubmed,Embase,CBM,万方数据库,维普和知网,筛选文献,录入数据,通过Cochrane风险评估工具对文献进行质量的评估,用Rev Man5.3进行统计分析,得出结论。结果:在降低24 h蛋白尿方面,观察组疗效优于对照组(MD:-0.22,95%IC[-0.44,-0.01])。在降低血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)方面,观察组疗效也更好(Scr MD:-11.87,95%IC[-13.11,-10.63];BUN MD:-2.11,95%IC[-2.44,-1.78])。通过亚组分析发现在大体上,随着原有Scr、BUN基础值的水平增高,观察组治疗降低Scr、BUN优势更明显。结论:肾康注射液联合前列地尔在治疗糖尿病肾病优于单用前列地尔,且肾功能较差时,效果更显著。
关键词
肾康注射液
前列地尔
糖尿病肾病
荟萃分析
Keywords
Shen Kang Injection
alprostadil
diabetic nephropathy
meta-analysis
分类号
R587.2 [医药卫生—内分泌]
R692.9 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
血清PLA2R抗体阳性膜性肾病发生血栓患者的中医证型探讨
刘思雨
李佳怡
张娇
王莹
狄鼎新
李文歌
《中国中西医结合肾病杂志》
2024
0
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职称材料
2
合并恶性高血压和血栓性微血管病的青年IgA肾病患者治疗及预后
狄鼎新
张铮
李叶桐
邹古明
高红梅
李文歌
《临床荟萃》
CAS
2021
2
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职称材料
3
16例细胞纤维性新月体性IgA肾病患者的治疗与预后
狄鼎新
张铮
方锦颖
涂天琪
邹古明
高红梅
李文歌
《中日友好医院学报》
CAS
2021
1
下载PDF
职称材料
4
老年IgA肾病患者临床病理特点及预后分析
张铮
狄鼎新
杨悦
邹古明
李文歌
《中日友好医院学报》
2018
4
下载PDF
职称材料
5
肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的荟萃分析
方锦颖
杨悦
吴宇
狄鼎新
于天宇
李文歌
《中国中西医结合肾病杂志》
2020
19
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职称材料
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