成人常染色体隐性遗传性多囊肾病1例报告

常染色体隐性遗传性多囊肾病（autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD）,也称多囊肾肝病（polycystic kidney and hepatic disease,PKHD）,是一种多发于儿童肾脏及肝脏的严重单基因遗传病,发病率为1∶20 000。该病主要表现为双肾形成多个进行性增大的囊肿,后期出现肾功能不全,严重者需透析治疗;肝脏表现为不同程度的肝囊肿和肝硬化、胆管扩张以及先天性的肝门静脉纤维化。患者多数早年夭折,极少存活至成年,成年病例国内未见报道,

肝内胆管乳头状瘤1例报告

1病例资料 患者女性,66岁,因＂间断性上腹部胀痛10 d＂于2016年3月11日收入吉林大学第一医院肝胆外二科。既往体健。查体：腹平坦,腹壁未见异常,脐部生理凹陷,体毛发育正常,未见上腹部搏动;腹壁柔软,上腹部轻压痛,

胰腺腺泡细胞癌1例报告

1病例资料患者女性,38岁,因＂间断性上腹部胀痛20 d＂入本院治疗。既往体健。查体：腹平坦,腹壁未见异常,脐部生理凹陷,体毛发育正常,未见上腹部搏动;腹壁柔软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋缘下不能触及,胆囊不能触及,Murphy征阴性,Courvoisier征阴性;全腹叩诊呈鼓音,肝区叩击痛阴性,胆囊区叩击痛阴性,胃泡区叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,水坑征阴性;听诊肠鸣音约4次/min,未闻及杂音。

胆总管神经纤维瘤1例报告

1病例资料 患者女性,47岁,因发现＂皮肤、巩膜黄染8 d＂于2015年10月8日入本院。病程中无明显腹痛、腹胀,寒战高热等症状。既往：2015年4月30日于吉林市华侨医院诊断为胆囊结石,胆管结石行腹腔镜胆囊切除术、胆道探查取石、T管引流术。5年前因子宫肌瘤行子宫次全切术。20年前行阑尾切除术。体格检查：皮肤、巩膜黄染。

脾表皮样囊肿1例

脾表皮样囊肿是脾脏组织瘤样囊性病变,临床罕见,多发于儿童及青少年,女性多见,约占脾囊肿的10%[1]。发病初期缺乏典型症状,临床诊断难度大。吉林大学白求恩第一医院于2016年4月收治患者1例,随访半年,未见复发。

肝上皮样血管内皮细胞瘤1例

1临床资料患者,女性,70岁,因皮肤、巩膜黄染伴尿色加深20d入院.既往：体健;查体：皮肤、巩膜中度黄染.实验室检验：肿瘤标志物CA19-9169.16u/ml,CA12-560.94u/ml,余肿瘤标志物正常;总胆红素144.5μmol/L,直接胆红素91.0μmol/L,γ-谷氨酰转肽酶529.3u/L.

胰腺腺鳞癌1例

1病例资料患者,男,58岁,因间断性上腹部疼痛10 d入院。既往：体健;查体：上腹部轻压痛;皮肤、巩膜无黄染。肿瘤标志物：CA199（47.26 u/ml）,CA242（272.94 u/ml）。入院后查肝胆平扫＋三期增强CT显示：胰腺囊实混合性低强化灶,考虑占位性病变,胰腺癌不除外,继发胰管扩张及胰尾萎缩（见图1）。肝胆胰多排CT平扫＋三期增强CT显示,胰腺颈部、体部见囊实混合性低强化影,部分囊性病变外突;胰尾部体积缩小,胰管扩张。

肝血管平滑肌脂肪瘤误诊肝细胞癌1例报告

肝血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma,HAML）,是一种罕见的间叶组织良性肿瘤,女性多见,男女比例约为1：2.63[1].发病初期缺乏典型症状,通常在体检时发现,临床诊断难度大,误诊率较高。

胰腺实性假乳头状瘤伴肠梗阻1例

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP）是一种少见的低度恶性肿瘤,因发病率低、缺乏典型临床表现,诊断难度较大.本文对1例胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗进行探讨.

复合因素导致复发性流产1例

复发性流产(RSA)指3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失,包括原发性和继发性[1-2]。目前研究表明反复流产的发生与遗传因素、免疫因素、血栓性疾病、内分泌紊乱有关。而胚胎染色体错误占反复自然流产的50%-60%[3-4]。但具体发病机制尚未完全阐明,可能由多种因素共同导致。妊娠合并全血细胞减少及获得性易栓症临床罕见,现报道反复胎死宫内合并全血细胞减少1例。

肝低级别黏液性囊性肿瘤1例报告

肝黏液性囊性肿瘤（mucinous cystic neoplasm,MCN）是世界卫生组织2010年消化系统肿瘤分类中新命名的一类病变,以往被称为肝胆管囊腺瘤或囊腺癌,是一种罕见的肿瘤。其发生率约占肝脏良性肿瘤的5%[1],国内外报道较少。本科于2016年3月收治1例,现报告如下并结合文献讨论。1病例资料患者女性,51岁,因＂发现腹胀1年＂入院,无发热,无恶心、呕吐,无皮肤、巩膜黄染。既往：吸烟20余年,10支/d;

脑积水脑室-腹腔分流术后妊娠分娩三例

本文报道脑积水脑室-腹腔分流术后患者妊娠分娩3例。病例1曾因发现"脑部病变"后出现脑积水症状,病例2因"脑部炎症性疾病后遗症导致脑积水",病例3因"先天性脑积水",分别于15、30和23年前行固定压力分流管型脑室-腹腔分流术,并分别于2017、2018、2018年妊娠。病例1在晚孕期,病例2、3在阴道试产过程中出现因腹压增加导致的引流管分流不畅,因而出现急性颅内压增高的临床表现,通过剖宫产终止妊娠(新生儿均存活),患者的急性颅内压增高症状消失,均治愈出院。当脑室-腹腔分流术后晚孕期女性出现急性脑积水的一系列症状时,需要神经外科与产科积极配合,母儿结局好。