健活利肝汤治疗肝硬化腹水86例

用自拟健活利肝汤治疗肝硬化腹水 86例 ,并与西药治疗的 5 0例作对比观察。结果 :治疗组显效 5 8例 ,有效 2 4例 ,无效 4例 ,总有效率 95 .3% ;对照组显效 14例 ,有效 2 5例 ,无效 11例 ,总有效率 78.0 %。两组疗效有非常显著性差异 (P<0 .0 1)

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征(附2例报告)

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附２例报告）玄恩余吴卫明闫振武孙丽苹（潍坊市人民医院传染科潍坊２６１０４１）１９９６年收治流行性出血热（ＥＨＦ）７３例，２例并发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。ＥＨＦ整个病程始终贯穿着预防性治疗，而并发ＡＲＤＳ的预...

促肝细胞生长素治疗重症肝炎32例疗效观察

促肝细胞生长素治疗重症肝炎３２例疗效观察褚瑞海玄恩余梁秀玲王法治（潍坊市人民医院传染病科潍坊２６１０４１）作者自１９９４年８月至１９９６年１０月应用促肝细胞生长素（ＨＧＦ）治疗重症肝炎３２例，现将临床观察结果报告如下。１材料与方法１．１病例选择６８例...

测定肝炎患者血清尿酸含量的临床意义

测定了22例肝炎患者和12例正常人血清尿酸含量。结果表明各型肝炎患者血清尿酸含量均显著高于正常对照者;病死者的平均血清尿酸含量也高于患病存活者。其主要原因是肝细胞损伤,核苷酸降解增强和(或)ATP合成减少。血清尿酸是易测定的ATP降解标志物,可望作为评估肝炎患者功能障碍程度及其预后的一个参考指标。

HDV感染后在肝细胞损伤中的作用探讨

通过对ＨＤＶ 感染肝组织中ＨＤＡｇ 表达和细胞免疫状态的观察发现，ＨＤＡｇ 表达可在一定程度上直接引起肝细胞破坏，同时其表达数目与肝组织中炎症有关，特别是与汇管区中ＣＤ３ ＋ 细胞浸润（ｒ＝ ０－５２１） 和坏死区中ＣＤ８＋ 细胞浸润（ｒ＝ ０－４９５） 有较好相关性。提示ＨＤＶ 的直接细胞毒作用并非是引起肝细胞损伤的唯一因素，细胞免疫特别是ＣＤ８ ＋

各型肝病患者血浆内皮素的初步研究

目的 探讨ET与各型肝病的关系。方法 用放射免疫分析法测定 14 4例急性、慢性肝炎、肝硬化腹水患者血浆的ET浓度 ,并进行横向比较。结果 急性肝炎组及慢性肝炎组ET水平均较正常组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,而肝硬化腹水组 ,较正常对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,肝硬化腹水组 ,与急性肝炎组及慢性肝炎组ET水平比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。急性肝炎组患者血清ALT、血浆ET水平呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化腹水组患者血浆ET与血清钠及血浆白蛋白呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。结论 ①急性肝炎、慢性肝炎患者血浆ET水平显著升高 ;②肝硬化腹水组血浆ET水平均显著降低 ;③ET在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化腹水发病中起着重要作用。

HDV感染者细胞免疫状态的研究

为探讨免疫反应在丁型肝炎发病中的作用，采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）免疫酶染色技术，观察比较了３０例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）合并丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染患者和３０例单纯ＨＢＶ感染者外周血及肝组织中的细胞免疫状态。结果发现ＨＢＶ合并ＨＤＶ感染者外周血ＣＤ８＋Ｔ细胞和ＣＤ１６＋细胞数显著高于单纯ＨＢＶ感染者，而与ＨＤＶ感染后是否抑制ＨＢＶ复制无关。在感染肝组织中，汇管区浸润细胞以ＣＤ４＋Ｔ细胞为主，小叶内坏死区中以ＣＤ８＋Ｔ细胞为主，与单纯ＨＢＶ感染者比较，两者差异无显著性。表明Ｔ细胞所介导的免疫应答在ＨＤＶ感染后所引起的肝细胞损伤中发挥着重要作用。

立止血治疗肝硬变并上消化道出血22例

立止血治疗肝硬变并上消化道出血２２例褚瑞海玄恩余伦秀英（潍坊市人民医院传染病科潍坊２６１０４１）１９９５年３月～１９９６年５月，作者使用瑞士产立止血治疗肝硬变并上消化道出血２２例，疗效满意，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择治疗组：男１８例，女４...

戊型病毒性肝炎32例临床分析

戊型病毒性肝炎３２例临床分析褚瑞海玄恩余伦秀英（潍坊市人民医院传染病科潍坊２６１０４１）１９９３年以来，我科开展戊型病毒性肝炎（ＨＥ）检测，对２６６例急性病毒性肝炎检测抗－ＨＥＶ，共检出戊型肝炎３２例，现就临床观察结果予以总结分析。１临床资料１．１一...

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎后肾损害36例临床分析

自发性细菌性腹膜炎后的肾损害（ＳＢＰ－ＲＩ）是肝硬化腹水患者的严重并发症，在ＳＢＰ患者中发生率为３３％〔１〕，是ＳＢＰ患者死亡的重要原因。本文结合诊治的３６例ＳＢＰ－ＲＩ患者作一回顾性临床分析，以进一步提高肝硬化ＳＢＰ－ＲＩ的诊疗水平。１材料和方法１...

地高辛标记寡核苷酸探针对慢性乙肝患者前 C基因突变的检测

目的 研究慢性乙肝患者乙肝病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区突变情况。方法 用多聚酶链反应（ＰＣＲ）结合地高辛标记的寡核苷酸探针Ｍ０（野毒株）、Ｍ１（１８９８位变异株）、Ｍ２（１８９８／１９０１位变异株）对１６５例慢性乙肝患者前Ｃ区突变情况进行检测。结果 其中１２例ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），抗ＨＢｅ（－），抗ＨＢｃ（＋）患者，ＨＢＶＤＮＡ阳性率为１００％，突变株检出率为８．３％。１５３例ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（－），抗ＨＢｅ（＋），抗ＨＢｃ（＋）患者，ＨＢＶＤＮＡ总阳性率为１６．３％，突变株总检出率为８４％。结论 前Ｃ基因突变株主要存在于抗ＨＢｅ阳性的慢性乙肝患者体内，ＰＣＲ结合地高辛标记的寡核苷酸探针杂交技术，操作简便快捷，利于临床推广应用。

肝组织中HDAg和HBcAg的检测及其意义

采用免疫酶染色法检查了２２例丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染者肝组织连续切片上的ＨＤＡｇ和ＨＢｃＡｇ，同时对照检查了４２例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）单纯感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ。结果发现ＨＤＡｇ主要存在于细胞核内，阳性细胞散在分布于肝组织中，细胞形态基本正常，少数细胞肿胀。ＨＢＶ合并ＨＤＶ感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ细胞核多呈阳性，细胞浆中较少有ＨＢｃＡｇ的阳性颗粒。在单纯ＨＢＶ感染中，可在其胸核及胞浆中同时查到ＨＢｃＡｇ的阳性颗粒，ＨＢＶ合并ＨＤＶ感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ阳性细胞数为６．６４±３．６０，单纯ＨＢＶ感染者为８．８５±３．７３，两者差异有显著性。对ＨＤＡｇ的表达与血清ＧＰＴ的相关性研究发现，ＨＤＡｇ的阳性细胞数与血清ＧＰＴ水平有相关性（ｒ＝０．４３２）。表明ＨＤＶ合并感染后对ＨＢＶ的复制有抑制作用。

乙肝病毒前C基因突变株感染者细胞免疫功能的观察

检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ基因突变株感染者的细胞免疫水平，探讨细胞免疫与前Ｃ基因突变的关系。方法用多聚酶链反应（ＰＣＲ）结合地高辛标记的寡核苷酸探针杂交技术从６０名慢性乙肝患者中筛选出ＨＢＶ前Ｃ基因突变株感染者、ＨＢＶ野毒株感染者及ＨＢＶ已清除者各５人，用血源性ＨＢｓＡｇ和ＣＤ４＋Ｔ辅助细胞识别的抗原表位ＨＢｃＡｇ５０－６９合成多肽进行特异性淋巴细胞转化实验。结果ＨＢＶ前Ｃ基因突变株感染者对ＨＢｓＡｇ的应答与其余各组间差异不显著（Ｐ＞０．０５）；对ＨＢｃＡｇ５０－６９合成多肽的应答，与其余各组间差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＶ前Ｃ基因突变株感染者对合成多肽的应答较野毒株感染者及ＨＢＶ已清除者低。