C反应蛋白与白蛋白比值在泌尿系恶性肿瘤中的研究进展

肿瘤本身是一种慢性消耗疾病,而慢性炎症会引起免疫缺失、促进血管生成、营养不良等,从而加快肿瘤生长。血清C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein/albumin, CRP/Alb)作为炎症及营养联合指标,是近年来备受关注的新型炎症标志物。近年来,陆续有研究分析指出CRP/Alb作为各种癌症的预后预测新型生物标志物,包括结直肠癌、胃癌、胆囊癌及非小细胞肺癌等。但CRP/Alb在泌尿系肿瘤中的研究相对较少,本文就CRP/Alb在泌尿系恶性肿瘤中的研究进展进行综述。

小儿尿路结石合并感染的微生物学分析

目的分析尿路结石合并感染患儿的尿病原微生物及药敏试验,探讨小儿尿路结石发病与尿路感染的相关性。方法选取2018年10月至2019年11月在新疆维吾尔自治区人民医院儿保门诊就诊的100例正常小儿(<14岁)的尿液样本为对照组,选取泌尿中心住院治疗的100例尿路结石患儿的尿液样本为病例组,均行尿液常规检查及其耐药情况检测,分析患儿尿液中的细菌分布情况。结果病例组的男性所占比例、尿常规、尿细菌培养、血常规血清白细胞、C反应蛋白(CRP)阳性率均高于对照组(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,尿常规、细菌培养、血清白细胞、CRP等感染指标均与尿路结石有关(均P<0.05),且感染是尿路结石的危险因素(OR>1)。通过logistic回归建立预测模型,结果显示性别、血清白细胞阳性、CRP阳性、尿常规阳性为患尿路结石的有效预测因子,预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.879(95%CI:0.829~0.928),cut off值为26.61%。在病例组中,尿路感染61例,共检测出20例菌株,其中革兰阳性菌为7株(35%),革兰阴性菌为13株(65%);革兰阳性菌对四环素、左氧氟沙星等抗生素耐药性较低;革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢他啶等抗生素耐药性较低。结论尿路结石患儿合并尿路感染率较正常儿童高,大肠埃希菌感染是导致本院尿路结石患儿尿路感染的主要病原微生物;革兰阳性菌对四环素、左氧氟沙星等抗生素耐药性较低;革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢他啶等抗生素耐药性较低。