分析甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床效果

目的探讨针对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者治疗中采用甘精胰岛素联合磷酸西格列汀的应用价值,分析疗效并观察患者预后。方法选取2021年1月—2022年6月北京市石景山医院收治的80例老年T2DM患者,随机分成两组,对照组(n=40)口服磷酸西格列汀单一用药,研究组(n=40)在对照组基础上注射甘精胰岛素。分析两组总体疗效、血糖水平、胰岛功能指标、炎性因子水平、生活质量以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率、HMOA-β水平、GQOLI量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖水平、FINS、HOMA-IR、IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年T2DM患者治疗中联合使用磷酸西格列汀与甘精胰岛素可有效控制血糖水平,改善胰岛功能且不会增加不良反应,安全性较高。

氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果及对脉搏波传导速度的影响

目的:观察氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)的效果及其对脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法:将EH患者100例随机分为氨氯地平+缬沙坦组(氨+缬组)和氨氯地平组(氨组),每组各50例。治疗24周后,测定各组血压、心率和baPWV的变化。结果:1治疗24周后,氨+缬组患者收缩压、舒张压、baPWV均显著低于氨组[收缩压:(114±9)mmHg vs.(131±14)mmHg;舒张压:(72±7)mmHg vs.(84±8)mmHg;baPWV:(1457±198)cm/s vs.(1544±222)cm/s,均P<0.05]。2氨+缬组患者治疗后心率与治疗前相比显著降低[(74±12)次/min vs.(68±11)次/min,P<0.05],而氨组治疗前后心率变化无统计学差异[(73±10)次/min vs.(72±9)次/min]。3氨+缬组和氨组降压治疗的总有效率分别为86%和64%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。4氨+缬组随访期间4例患者出现头痛,2例患者出现干咳,氨组有13例出现脚踝水肿,且症状均随治疗自动消失,其余患者均未出现严重不良反应。结论:氨氯地平联合缬沙坦与氨氯地平单药相比治疗EH的效果更优,安全性更好,并且能降低baPWV,具有逆转动脉硬化的作用。

依帕司他和甲钴胺在糖尿病周围神经病变中的应用价值

目的 探讨在糖尿病周围神经病变患者治疗期间分别以依帕司他及甲钴胺施治,对临床症状及用药安全性的影响。方法 选取2020年7月—2022年4月于北京市石景山医院治疗的90例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采取随机数表法分为对照组(n=45,采用甲钴胺治疗),和观察组(n=45,采用依帕司他治疗),对比两组施治疗效、症状改善情况、炎性因子及不良反应指标。结果 观察组总有效率比对照组高,神经症状及神经体征评分比对照组低,IL-1β及MMP-9炎性因子指标水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组用药后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 治疗中应用依帕司他与甲钴胺治疗,均能够得到一定疗效,但以依帕司他对患者施治,可有效改善患者神经症状及神经体征,缓解病情进展,同时还能显著降低炎性介质水平,对增强疗效及改善患者预后起着积极意义。