老年人临床营养管理中应注意的若干问题

营养不良是常见的老年综合征之一,与恶病质、肌少症、衰弱及诸多不良临床预后密切相关。老年患者的临床营养管理是临床工作的重要组成部分。该文简要总结了目前老年人临床营养管理中存在的问题或不足,并提出了相关建议。

免疫衰老及其影响老年病发生机制的研究进展

衰老(aging)是指机体发育成熟后,随着年龄的增加,生理功能和组织内环境稳定能力进行性下降、结构退行性变的现象。机体衰老的本质是细胞衰老的一个不断累积的过程。免疫系统作为研究衰老的细胞变化的基础而受到越来越多的学者重视。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子构成。免疫衰老(immune aging)也称免疫老化,是指机体免疫系统随增龄而发生的一系列退化、代偿与重建。免疫衰老是老年人易患感染性疾病、冠心病、阿尔兹海默症、恶性肿瘤及多种慢性疾病的重要因素之一,因此,一直是老年医学和免疫学研究的热点,本文仅对免疫衰老的表现及其进展作简要综述,供临床医师参考。

利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征的疗效和安全性的meta分析

背景:便秘型肠易激综合征(IBS-C)是常见的功能性胃肠疾病,目前临床上常用治疗药物的效果欠佳,利那洛肽作为全球首个鸟苷酸环化酶C激动剂,为IBS-C的治疗提供了新的选择。目的:系统评价利那洛肽治疗IBS-C患者的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国维普数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等数据库,纳入有关利那洛肽治疗IBS-C的随机对照试验(RCT)。由3名研究者独立筛选文献、提取资料并评价研究质量,对利那洛肽改善腹痛、完全自发性排便(CSBM)、首剂后24 h内自发性排便(SBM)、充分缓解、便秘严重程度、IBS严重程度以及不良反应发生情况行meta分析。结果:最终共纳入6篇RCT,利那洛肽可改善IBS-C患者腹痛症状(RR=1.49,95%CI:1.15~1.92)、CSBM(RR=3.03,95%CI:2.41~3.82)、首剂后24 h内SBM(RR=1.60,95%CI:1.49~1.72)、充分缓解(RR=1.63,95%CI:1.27~2.10)、便秘严重程度(RR=1.45,95%CI:1.34~1.57)、IBS严重程度(RR=1.44,95%CI:1.32~1.57)。利那洛肽腹泻和胀气的发生率明显高于安慰剂,但患者均能耐受。结论:利那洛肽治疗IBS-C具有良好的疗效、安全性和耐受性,是治疗IBS-C较为理想的药物。