组织细胞坏死性淋巴结炎误诊为颈部淋巴结转移癌1例分析

组织细胞坏死性淋巴结炎(Histiocytic Necrotizing Lymphadenitis,HNL)是一种非特异性良性自限性疾病,以非肿瘤性淋巴结反应性增大为特征。多见于亚洲国家中青年女性,属于临床罕见疾病,容易误诊为转移瘤、恶性淋巴瘤等。本文报道误诊为恶性肿瘤颈部淋巴结转移的组织细胞坏死性淋巴结炎1例,对其临床表现、鉴别诊断等进行探讨,以提高临床医生对该疾病的认识。

甲状腺癌再次手术的原因及对策

甲状腺癌作为最常见的内分泌恶性肿瘤,发病率逐年攀升。甲状腺恶性肿瘤已成为我国新发病例数及发病率最多的恶性肿瘤之一。随着甲状腺癌诊断技术的不断提高和广泛应用,国内外指南及专家共识的发布,使得国内对甲状腺癌的诊治也逐渐趋于规范化。

胃，你好吗？

刚过而立之年的王技术员有好几年胃部不适的病史了，开始他还很紧张，每年都要做一次胃镜检查。不知是久病习惯成自然，还是每次胃镜检查都是浅表性胃炎的报告让他腻了，总之他不再那么关照自己的胃了。有时出现恶心、嗳气、返酸等症状，也只是到药店去买点胃药自行解决。近三个月来，突觉胃痛，吃了不少胃药也不管用，才在妻子的督促下走进了医院。胃镜检查单上赫然几个字触目惊心：胃癌晚期。

大气污染物的综合防治

大气污染是我国现阶段重要的环境污染之一,治理环境污染已成为改善人民生活水平的重要手段,作者只就基本的治理方式和方法进行探讨。

菠萝辅助采摘机械臂

由于菠萝树和果实的特殊结构,以及菠萝茎芽的经济价值,目前国内绝大多数的菠萝采摘还是纯手工操作,效率低,易伤害手部。设计了一种新型菠萝辅助采摘机械臂,通过机构组合创新设计实现菠萝掰断和采摘这两个过程,将有效解决菠萝采摘效率低、采摘难的问题,促进菠萝行业发展。

庄世章与他的家庭教育

一 座小得不能再小的普通院落,三间拥挤得不能再拥挤的简陋民房,两年中却相继飞出两个“金凤凰”。 今年“五一”劳动节那天,我们慕名来到这个位于河南省南阳市南夹后街17号的一等残废军人庄世章的家。前年。

甲状腺乳头状癌胸锁乳突肌-胸骨舌骨肌间淋巴结转移的预测

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroidcarcinoma,PTC)胸锁乳突肌-胸骨舌骨肌间淋巴结(lymph node between sternocleidomastoid and sternohyoid muscle,LNSS)转移的规律及影响因素,指导PTC在LNSS区域淋巴结的合理清扫。方法回顾性分析2018年11月至2021年12月吉林大学中日联谊医院甲状腺外科行手术治疗的PTC合并颈侧区淋巴结转移(lateral lymphnodemetastasis,LLNM)的111例患者,依据中国版甲状腺癌诊疗规范指南行甲状腺癌根治术及侧方颈部淋巴结清扫术,淋巴结分区行病理学检查,根据是否发生LNSS转移分为LNSS阳性组(发生LNSS转移)和LNSS阴性组(未发生LNSS转移)。收集患者基本信息、术前彩超检查及石蜡病理等相关临床病例资料。连续变量应用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验,分类变量采用Fisher精确检验进行数据分析;相关性分析采用二元Logistics回归模型,探讨LNSS转移的危险因素。结果本研究中LNSS检出率为64.9%(72/111),患者LNSS转移数目0~5枚,总体转移率为7.2%(8/111)。单因素分析显示LNSS转移同癌灶位置(P<0.001)、术前血清甲状腺球蛋白(Tg)水平(P=0.002)、颈侧区IV区淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)数目(P=0.001)、癌灶最长径(P=0.003)及LNM的最长径(P=0.009)有关。而年龄、性别、是否合并中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)、癌灶是否多发和LNSS的转移均无关(P≥0.05)。进一步多因素分析及受试者工作曲线分析显示肿瘤位于下极(P=0.014)、IV区LNM数>3枚(P=0.027)是LNSS转移的独立危险因素。癌灶位于下极相对于癌灶位于上极或中部,发生LNSS转移的风险增加(0R=74.508,95%CI:2.373~2339.544),IV区LNM数目对LNSS转移有正向的影响作用,IV区LNM越多,发生LNSS转移的风险越高(0R=1.556;95%CI=1.051~2.303)。结论PTC伴LLNM患者中,LNSS转移率为7.2%,清扫利大于。当癌灶位于下极、IV区LNM数目>3枚时,尤其要注意这组淋巴结的清扫。

基于响应面的直线导轨性能参数与矫直行程预测模型仿真

针对机床直线导轨经过热处理和矫直两个工艺过程使导轨性能参数产生一定程度的波动,进而影响矫直行程预测精度的问题,基于单淬硬层分布的直线导轨矫直行程预测理论模型,建立导轨性能参数与矫直行程之间的响应面模型,利用ANSYS仿真数据拟合导轨性能参数与矫直行程的回归方程,得到更精确的矫直行程预测模型。

胃,你好吗?

刚过而立之年的王技术员有好几年胃部不适的病史了,开始他还很紧张,每年都要做一次胃镜检查。不知是久病成自然。