海南省乐东地区手足口病发病危险因素研究

目的探讨海南省乐东地区手足口病发病的危险因素。方法选择145例手足口病患儿及同时期50例同龄者作为对照。诊断为手足口病后,采用自拟手足口病量表对发病危险因素进行评估,采用单因素分析在22项候选因素中初步筛选危险因素,后采用非条件Logistic回归分析确定危险因素。结果最终确定手足口病患者阳性接触史、不使用肥皂液/消毒液洗手、居住环境内人/畜粪便堆积、近3个月内罹患感染性疾病及监护人文化水平为初中及以下为海南乐东地区手足口病发病的主要危险因素。结论养成良好的卫生习惯、加强健康教育等对本地区手足口病防治工作具有重要的意义。

喜炎平注射液联合清热解毒合剂治疗手足口病合并脑炎患儿的临床研究

目的探讨喜炎平注射液联合清热解毒合剂在手足口病合并脑炎患儿治疗中的疗效,为手足口病合并脑炎中的治疗提供理论依据。方法选取2011年1月-2014年4月54例手足口病合并脑炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各27例,对照组接受常规支持及抗病毒治疗,治疗组则在常规治疗的基础上接受喜炎平联合清热解毒合剂治疗,观察并比较两组的治疗总有效率、平均热程、意识恢复时间、头痛缓解时间及治疗前后血清前白蛋白水平及碱性磷酸酶活性。结果治疗组治疗总有效率为88.89%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿平均热程、意识恢复时间、头痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);患儿血清前白蛋白水平及碱性磷酸酶活性均较治疗前显著恢复(P<0.05),而以治疗组恢复更为显著(P<0.05)。结论喜炎平联合清热解毒合剂治疗手足口病合并脑炎起效快,临床疗效确切。

脑型疟疾致多器官功能障碍综合征38例报告

目的探讨脑型疟疾合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床诊治特点。方法对乐东县收治的脑型疟疾合并MODS38例的临床资料进行回顾性分析。结果38例脑型疟疾合并MODS占同期脑型疟疾病人的19.75%,受累器官顺序为肺、肾、心、肝、胃肠等;死亡22例,病死率57.89%,显著高于单纯性脑型疟疾的病死率5.18%(P<0.01),病死率随受累脏器数目增多而提高。结论脑型疟疾合并MODS,病情危重、病死率高,应加强监护,采取以抗疟疾、控制脑水肿,改善微循环等为主要措施的综合治疗方法,可降低病死率。