TBL联合CBL教学法在心肺康复教学中的应用

目的:探讨TBL联合CBL教学法在心肺康复教学中的应用效果。方法:选取山东中医药大学2019级康复治疗专业两个班的学生为研究对象,随机设为对照组(52人)和试验组(54人)。对照组采用传统的讲授式教学法(LBL),试验组采用TBL联合CBL教学法。教学过程后,对两组学生进行理论知识和实践操作技能考核,并且通过自我满意度评价问卷调查学生的学习效果及对教学方法的满意度。结果:与对照组相比,试验组学生的实践操作考核成绩显著高于对照组(P<0.05),但理论考试成绩没有表现出明显的优势(P>0.05)。满意度调查问卷结果显示,试验组学生在提升团队合作意识、自主学习能力、分析/解决问题能力、对知识的掌握程度、资料检索能力方面取得显著成效,并且满意度优于对照组(P<0.05)。在提高学习效率方面,试验组满意度略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在心肺康复教学中,TBL联合CBL教学法明显优于LBL教学法,取得了良好的教学效果,值得推广和应用。

LncRNA XIST靶向miR-543对胶质瘤细胞增殖凋亡的作用机制研究

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)XIST通过miR-543对胶质瘤细胞增殖凋亡的作用及机制。方法RT-PCR检测胶质瘤细胞株U251、T98G、U87-MG、A172、SW1783中XIST表达水平及si-XIST转染U251细胞后XIST与miR-543表达;在胶质瘤细胞U251中敲低XIST后,MTT法、流式细胞术检测胶质瘤细胞的增殖和凋亡情况;用双荧光素酶报告基因验证LncRNA XIST与miR-543的靶向关系。结果XIST在U251细胞中表达水平(0.79±0.08)最高,故以U251细胞进行后续实验;与XIST组[(2.35±0.17)、(0.37±0.05)]相比,si-XIST组U251细胞XIST表达水平(0.25±0.19)较低,miR-543表达水平(3.15±0.36)较高(P<0.05);与XIST组[(0.57±0.09)、(0.81±0.01)、(1.15±0.04)]相比,si-XIST组胶质瘤U251细胞A570在24、48、72 h[(0.22±0.02)、(0.31±0.03)、(0.55±0.04)]明显降低(P<0.05)。与XIST组(1.12±0.56)%相比,si-XIST组细胞凋亡率(35.64±4.31)%较高(P<0.05)。共转染XIST-wt和miR-543处理组中相对荧光素酶活性显著下降[(1.15±0.22)vs(0.22±0.03)](P<0.05)。结论干扰LncRNA XIST可通过靶向负调控miR-543表达,抑制胶质瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡。

黄腐酚抑制膝骨关节炎大鼠软骨组织细胞自噬作用

目的探讨黄腐酚对膝骨关节炎大鼠软骨损伤和软骨细胞自噬水平的影响及其可能的作用机制。方法选取48只大鼠用前后交叉韧带断离术建立膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、黄腐酚低剂量组、黄腐酚高剂量组和西药组,各12只,另设对照组12只。黄腐酚低剂量、高剂量组分别灌胃50、100 mg·kg^(-1)黄腐酚混悬液(生理盐水配制),西药组灌胃0.17 g·kg^(-1)硫酸氨基葡萄糖胶囊,对照组及模型组给予等量生理盐水,连续干预28 d。观察大鼠软骨组织形态、计算Mankin’s评分;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assy,ELISA)检测各组大鼠血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;HE染色观察软骨组织病理学变化;TUNEL法检测大鼠软骨组织细胞凋亡情况;反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测大鼠软骨组织磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)和哺乳动物雷帕霉菌靶蛋白(mammalian rapamydia target protein,mTOR)mRNA的表达情况;Western blotting检测大鼠软骨组织PI3K、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉菌靶蛋白(phosphorylated mammalian rapamydia target protein,p-mTOR)、哺乳动物ATG同源蛋白(mammalian ATG homologous protein,Beclin 1)和微管相关蛋白1轻链3(protein 1 light chain 3,LC3)蛋白的表达情况。结果与模型组比较,3个给药组大鼠软骨组织学Mankin’s评分、IL-6、IL-1β、TNF-α、软骨细胞凋亡率和PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达水平及PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白的表达水平降低,Beclin 1和LC3-Ⅱ蛋白的表达水平升高(P<0.05)。与黄腐酚低剂量组比较,高剂量组和西药组大鼠软骨组织学Mankin’s评分、IL-6、IL-1β、TNF-α、软骨细胞凋亡率和PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达水平及PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白的表达水平降低,Beclin 1和LC3-Ⅱ蛋白的表达水平升高(P<0.05),后2组比较差异无统计学意义。结论黄腐酚能减轻KOA大鼠的炎症反应、提高软骨细胞自噬水平、抑制细胞凋亡,可能是通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路发挥作用的。

后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的探讨后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法随机将52例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者分为研究组和对照组各26例。对照组采用椎弓根螺钉内固定手术治疗,研究组在对照组基础上联合采用后路减压植骨术治疗。观察2组治疗后功能恢复情况。结果 2组术后5周Cobb’s角、伤椎高度及运动觉和触觉评分均较治疗前明显提高(P均<0.05),且研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者可有效促进术后恢复,值得在临床推广使用。

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析

目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decom pression,PLDD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月～2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6～60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%(99/122)。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。

不同配方活性玻璃和透明质酸复合凝胶对大鼠创面愈合促进效应的比较

背景:透明质酸和活性玻璃都是应用于创伤修复的生物材料,先前查寻的报道主要为二者单方面的实验结果。目的:拟验证不同配方活性玻璃与透明质酸复合凝胶在大鼠创面修复中的作用。设计、时间及地点:实验于2005-10/2006-03在解放军第二军医大学动物中心实验室完成。材料:SD大鼠60只,雌雄不拘,体质量300g左右;活性玻璃和透明质酸复合凝胶由上海鲁高生物科技公司制备提供,配方1为活性玻璃100%;配方2为活性玻璃95%,透明质酸5%;配方3为活性玻璃90%,透明质酸10%。方法:将SD大鼠30只,麻醉状态下,在脊柱两侧各1.5cm处环形全层切除皮肤,形成直径1.8cm的圆形皮肤缺损创面4个,共120个创面,采取双盲随机法,分别给予配方1,2,3及生理盐水对照组外用处理,每种方法处理30个创面。选取较优配方凝胶后,另取SD大鼠30只,用同样方法随机采取该配方或生理盐水外用处理。主要观察指标:分别于伤后1,2,3,5,7,10,12d观测平均愈合时间、创面面积、肉芽组织和上皮组织的增生情况、组织学切片。结果:①伤后第3天,配方2肉芽组织生长最先与周围组织相平且凸凹度较小;伤后7d,肉芽组织已基本充填创面。②镜下表现肉芽组织内密集成纤维细胞,新生毛细血管极其丰富,内皮细胞增多,胶原纤维也明显增多。配方1,2,3,与对照组之间差异均有显著性意义(P<0.05),以配方2最为显著,平均愈合时间也最短。结论:适当比例配方活性玻璃复合透明质酸能促进创面愈合。

早期手术切开复位治疗新鲜嵌顿性掌指关节脱位

目的:探讨嵌顿性掌指关节脱位的致伤机制及治疗方法。方法:收治新鲜嵌顿性掌指关节脱位7例,其中男6例,女1例;年龄8～33岁,平均17岁。7例均为背侧脱位,食指3例,拇指2例,中指1例,小指1例,均为闭合复位失败予切开复位。术中均见致伤机制为"纽扣"式机制,掌骨头自关节囊掌侧薄弱部穿出,掌板嵌顿在掌骨头背侧。结果:7例随访3～42个月,均解剖复位,伸屈功能良好。结论:对嵌顿性掌指关节脱位若闭合复位失败,不应多作手法整复,应早期手术切开复位,以免导致功能障碍。

自体骨髓间充质干细胞移植对脑出血患者血清S100β、GFAP的影响

非创伤性脑出血最常见的原因为高血压性脑出血。长期的高血压导致脑动脉粥样硬化,脑动脉粥样斑块形成。当遇诱发因素存在时,血压骤然升高,从而导致脑出血发生。大多数脑出血患者都有脑组织损伤和神经功能缺损。促进受损脑组织修复是当前脑出血治疗的主要任务。以往研究表明,自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植能改善神经功能缺损程度并提高日常生活活动能力[1,2],但对脑出血患者脑组织损伤血清标志物的影响尚未见报道。

线缆套绕喙突与锁骨固定治疗肩锁关节脱位的临床观察

目的观察线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2007年12月至2016年3月于我院采用切开复位、线缆套绕喙突与锁骨固定治疗新鲜单侧TossyⅢ型肩锁关节脱位的39例病人的临床资料,通过其术后X线片评价其恢复情况,采用Karlsson疗效评价标准对患肩功能进行评定。结果本组病人随访时间为6~60个月,平均为16个月。术后肩关节外观及功能恢复满意,未见线缆断裂和松动的现象。按照Karlsson疗效评价标准对肩关节功能进行评定,其中优30例,良9例,优良率为100%。结论线缆套绕固定喙突与锁骨符合肩锁关节复位固定的生物力学要求,具有疗效好、创伤小、操作简单的优点,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种有效手术方法。

自体骨髓间充质干细胞移植对脑出血患者神经功能及血浆Hcy的影响

脑出血是临床神经科常见危急重症,而且发病率、致死率、致残率都非常高,脑出血发作时,轻者会存留后遗症,病情严重会使患者丧命[1]。脑出血通常在冬春季节,患者活动或情绪激动时易发生,大部分患者在发病时都有剧烈头痛和呕吐症状,出现上述症状时,应及早采取预防措施,防止出现神经功能严重损害等并发症[2,3]。随着医疗水平进步,脑出血的死亡率逐渐下降趋势,但发病后的后遗症严重影响患者的生活,探寻防治脑出血后遗症仍是当前研究的热点。

藏族网民对网络文化的使用习惯、特点与认同研究

藏族网民对数字图片、视频、歌曲、影视、游戏和小说等网络文化的喜好使得他们形成了网络文化的使用习惯、特点以及强烈的网络文化认同感。藏族网民在网络文化载体手机化趋势和网络文化消费娱乐化倾向与其他民族的网民保持着一致性。但在网络文化认同上则表现为更加喜欢选择藏族网络文化产品;更加积极参与到对涉藏网络文化传播内容、方式的肯定、批评和建议中;更加倾向于由藏人自己主导、创作的网络文化作品;强烈希望涉藏网络文化创作和传播过程中对藏族文化习俗的理解和尊重。网络为藏族文化的传播和保护带来了新的机遇,更重要的是在藏族网民心中逐步建立起了网络文化认同。

“白玉藏刀”造型与装饰研究

"白玉藏刀"是在藏族手工艺生产中最具有代表性的手工艺品。它不但形成了独特的手工艺文化内涵,也形成了鲜明的造型与装饰特征。本文在田野调查的基础上着重研究了"白玉藏刀"造型装饰特点与审美观。"白玉藏刀"在造型上简洁明快,分为直刀和弯刀;其次"白玉藏刀"重要的手工艺特点是其独特的动物装饰图案。

不同配方复合润肤生凝胶促进大鼠创面愈合的实验研究

目的了解不同配方复合润肤生凝胶在大鼠创伤修复中的作用。方法将SD大鼠30只,在脊柱两侧各1．5cm处环形全层切除皮肤,形成直径1．8cm的圆形皮肤缺损创面4个,共120个创面,双盲随机采取配方Ⅰ、2、3、对照组(以生理盐水外用)4种处理方式,分别于伤后1天、2天、3天、5天、7天、10天、12天等时间点观测平均愈合时间、创面面积、肉芽组织和上皮组织的增生情况、组织学切片等;选取较优配方凝胶后,将SD大鼠30只,用同样方法随机采取该配方和对照组(以生理盐水外用) 2种处理方式,分别观测上述指标。结果各配方均能促进创面愈合,以配方Ⅱ较显著有统计学意义。结论适当比例配方活性玻璃复合透明质酸能促进创面愈合。

中国涉藏网络文化发展的现状研究

涉藏网络艺术、网络文学、网络游戏等网络文化在虚拟的互联网上呈现前所未有的发展态势。因此,很有必要对我国涉藏网络文化的种类、现状及主要特点和问题进行分析研究。涉藏网络文化从无到有、从少到多的发展过程,它一方面呈现了藏族文化的特色和优势,另一方面也凸显了网络文化发展对藏族传统社会文化生活的重要性。

20世纪20-30年代中国现代艺术传播者比较研究

20世纪20-30年代兴起的现代艺术运动,如艺术运动社、决澜社、中华独立美术协会,把西方现代艺术思想在中国的大地上广泛地传播。这些崇尚现代艺术的青年们以各自的团体为阵地,在宣传、传播现代艺术时具有不同的特征、优势。本文旨在分析以团体为单位的各个传播者在传播现代艺术的优缺点以及他们对传播现代艺术的影响。

网络图像中的藏族女性社会角色与地位研究

藏族女性形象大量出现于网络,使得其从现实到网络中发生了巨大的社会角色与地位变迁。她们的角色地位确立过程得益于网络社会的崛起和网络文化的发展,得益于藏族文化的独特性,得益于藏区旅游热和"美女热"。她们通过中青年女性形象所代表的地方文化、明星形象获得了关于对"藏族人"及其文化的认同。这也使得她们从传统社会的家庭角色演变为更为广阔空间的网络社会角色,"藏族人"的形象代表、文化传承的角色、旅游大使的形象都使得她们超越了藏族男性在互联网中所能发挥的作用和地位。

涉藏网络图像传播特点研究

网络图像在信息与文化的传播中发挥着越来越重要的作用。网络图像具有易得性、易编辑性、超语言性、图文关系多样性、传播途径多样性及图像的文化性等特征。以拉萨"3·14事件"反西方媒体歪曲报道来看,我国涉藏网络图像传播有以下不足之处,如重官方不重民间、重媒体不重个人、重国内不重国外和重文字不重图像等。对此,建议大力建设网站的涉藏图像专栏,与国外门户网站建立合作关系,拓展图像分享渠道,重视民间的力量,注重涉藏事件图像传播的时效性。

20世纪二三十年代中国现代艺术传播模式及失败的原因探析

20世纪20-30年代在中国轰轰烈烈爆发而又戛然而止的现代艺术运动中,艺术运动社、决澜社和中华独立美术协会是最代表性的三大团体。本文梳理和分析了各艺术团体在传播西方现代艺术思潮过程中的成立经过、传播刊物和画展,以"五W"传播理论来考察了各个艺术团体的传播模式及其效果。因现代艺术由外向内的单向传播模式的影响、艺术界自身对现代艺术的争议、传统文化对其的阻碍以及抗日战争的爆发,最终导致了西方现代艺术在中国传播的失败。