肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的探讨晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果。方法将2015年10月~2017年10月来我院接受治疗的82例晚期原发性肝癌患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术治疗,试验组患者在对照组基础上给予深部热疗治疗,对两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、Karnofsky(KPS)评分及不良反应发生率进行统计比较。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组,分别为70.7%、41.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后AFP水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃肠道反应、肝功能损害、发热、白细胞下降发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果更加确切,不仅可以缩小肿瘤,还可以提高生活质量,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。

肝细胞性肝癌手术治疗的疗效及影响因素观察

目的研究并探讨手术治疗肝细胞性肝癌的临床疗效,并分析影响肝细胞性肝癌疗效的危险因素,为完善肝细胞性肝癌手术治疗提供参考依据。方法入组对象选择2013年1月~2017年9月期间在我院接受手术治疗且完成3年术后随访的200例肝细胞性肝癌患者,对其手术疗效进行评估。根据200例肝细胞性肝癌患者随访3年存活情况,将其分为存活组、死亡组,比较两组临床资料,对影响肝细胞性肝癌手术预后的危险因素进行单因素分析、多因素Logistic线性回归分析。结果 200例肝细胞性肝癌患者经手术治疗后,其短期客观缓解率为63.50%,术后均未发生并发症,其复发率为24.50%,3年存活率、死亡率分别为79.00%、21.00%。单因素分析中,两组在肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤间质细胞比、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),而经多因素Logistic线性回归分析后发现,肿瘤直径≥5 cm、肿瘤分化程度低、肿瘤间质细胞比<50%、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平≥400 ng/m L是影响肝细胞性肝癌患者手术预后的危险因素。结论肝细胞性肝癌患者手术治疗后的预后受到肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤间质细胞比、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平的影响,临床上需针对相关危险因素合理调整手术方案。

肝门部胆管癌的术前准备相关研究进展

肝门部胆管癌亦称为胆管近端癌、胆管上段癌、围肝门胆管癌、Klatskin瘤等。自20世纪80年代以来,肝门部胆管癌的外科治疗理念和策略发生了巨大的变化,针对大多数的肝门部胆管癌,外科手术最常采用的是肝叶或扩大肝叶切除、肝外胆道切除、区域性淋巴结清扫和Roux-en-Y胆管空肠吻合。因此,如何提高手术的安全性和彻底性、改善肝门部胆管癌患者的预后具有极大的挑战性,这同时也要求我们做好肝门部胆管癌患者的术前准备。

前入路肝切除术在原发性肝癌手术中的应用

目的 探讨前入路肝切除术在原发性肝癌手术中的应用价值.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月112例原发性肝癌患者的临床资料.按照不同手术方式分为对照组(56例,传统入路)和观察组(56例,前入路),比较两组术前、术中、术后相关指标间存在的差异性.结果 观察组肝功能Child-Pugh分级B、C级、肿瘤直径>10cm及多发肿瘤患者的百分比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、输血浆量、输红细胞量及手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率、手术死亡率比较,对照组均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比传统入路肝切除术,前入路肝切除术适用于多发肿瘤、肿瘤巨大、肝功能不佳的原发性肝癌患者,具有积极的临床借鉴和推广价值.

应用微机校定三相变压器的联结组及标号

三相变压器的联结组标号对其正常运行极为重要，必须校定．而目前变压器还缺少全面快捷的校定方法和设备．本文介绍采用微机系统来实现联结组标号的校定．首先把四类联结组判别区分开，然后分析指出同一类联结组中，除有六种正序标号外，还存在六种逆序标号，提出用新的筛选法能简捷地判别校定同一类的十二种标号．当微机系统进行实际测试时，必须考虑电源电压三相不对称程度的影响，故经数学推导得出用实测计算值代替理想计算值作判别比较的基准．根据上述思路编制微机软件程序，文中绘出程序框图．把硬件与软件配合进行联试，证明对全部联结组标号都能进行判别校定，正确快捷的获得校定结果．

重组人碱性成纤维细胞生长因子与磺胺嘧啶银霜联合应用对慢性难愈性创面愈合过程的修复效应

目的 :探讨联合应用重组人碱性成纤维细胞生长因子与磺胺嘧啶银霜对慢性难愈性创面愈合过程的影响。方法:选取2008年7月至2013年3月在本院住院治疗的各种慢性难愈性创面患者80例,随机分为常规治疗组(A组)20例、重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗组(B组)20例、磺胺嘧啶银治疗组(C组)20例和重组人碱性成纤维细胞生长因子与磺胺嘧啶银联合治疗组(D组)20例。记录各组创面愈合时间,伤后3 d起隔日计算4组的创面愈合百分率。结果:D组创面愈合时间较其他3组明显缩短(P<0.05)。伤后第7、第11、第14、第17、第21天D组创面愈合率高于其他组(P<0.05)。结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子与磺胺嘧啶银联合应用可促进慢性难愈性创面愈合。

结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除12例临床观察

目的 探讨结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除的疗效.方法 对2010年4月至2013年4月本院腹腔镜一期手术切除的12例结直肠癌同时性肝转移患者进行回顾性分析.结果 12例患者手术过程顺利,手术时间为225～375 min,平均285 min,出血量为100 ～600 mL,平均230 mL,术后无严重并发症发生.随访8～36个月,8例存活,1例死于肺转移,3例死于腹腔转移.结论 结直肠癌同时性肝转移腹腔镜一期手术切除是安全和有效的.

彩色多普勒超声对原发性肝癌合并门静脉高压的临床诊断效果分析

目的探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌合并门静脉高压的临床诊断效果。方法选取2017年3月~2018年3月收治的研究对象为32例原发性肝癌合并门静脉高压患者设为观察组,同期选择32例健康体检人员作为研究对象设为对照组,均选择彩色多普勒超声检查,且观察门静脉主干内径、脾静脉内径、门静脉流量、脾静脉流量、门静脉流速、脾静脉流速及分析门静脉主干内径、脾静脉内径与食管胃底静脉曲张关系。结果观察组门静脉主干内径、脾静脉内径、门静脉流量、脾静脉流量均高于对照组,而门静脉流速、脾静脉流速则低于对照组(P<0.05)。门静脉主干内径<1.3cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为9例、中度为3例、重度为0例;门静脉主干内径为1.3~1.4cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为2例、中度为5例、重度为3例;门静脉主干内径>1.4cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为2例、中度为2例、重度为6例;随着门静脉主干内径的增加食管胃底静脉曲张程度越严重。脾静脉内径<0.9cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为9例、中度为2例、重度为0例;门静脉主干内径为0.9~1.0cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为3例、中度为6例、重度为2例;门静脉主干内径>1.0cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为1例、中度为2例、重度为7例;随着脾静脉内径的增加食管胃底静脉曲张程度越严重。结论彩色多普勒超声用于原发性肝癌合并门静脉高压中具有较高的临床价值,有利于为疾病诊断及治疗提供客观依据,值得应用及推广。

胆道支架联合^(125)I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

恶性梗阻性黄疸（Malignant obstructive jaun-dice,MOJ）是临床常见病症,多由恶性肿瘤侵犯、闭塞胆管引起,外科切除是治疗MOJ首选方法。但MOJ确诊时肿瘤多已侵犯周围组织,肿瘤的手术切除率不足20%[1]。我院2012年3月-2014年2月,采用胆道支架联合125I粒子条腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸,在重新开通闭塞胆道的同时,联合125I粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长,从而延缓阻塞性黄疸复发,在提高患者生活质量上有明显疗效。

中心性脾肾静脉断流联合分流术治疗门脉高压症疗效分析

门静脉高压症（portal hypertension，PHT）常导致食管胃底静脉曲张破裂大出血和肝性脑病等严重并发症，病死率高。PHT多需手术治疗，而且手术方式繁多，其术式的选择，直接影响患者的治疗效果和生活质量。

胰腺癌放射性^(125)I粒子植入治疗的护理体会

总结38例胰腺癌患者行放射性^(125)I粒子植入治疗的护理。护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理。38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院。

脾功能亢进合并胆囊结石完全腹腔镜与开腹手术的对比研究

目的比较完全腹腔镜与开腹手术治疗脾功能亢进合并胆囊结石的临床疗效。方法2008年12月-2012年12月对40例脾亢合并胆囊结石分别行完全腹腔镜和开腹脾脏联合胆囊切除手术，比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症和术后住院时间等。结果腹腔镜组手术时间（228．5±15．0）min与开腹组（227．5±14．2）min无统计学差异（t=-0．217，P=0．830），腹腔镜组术中出血量（817．8±34．3）ml，显著少于开腹组术中出血量（875．6±70．7）ml（t=3．295，P=0．002）。2组均无术中并发症。腹腔镜组术后胸腔积液3例，穿刺孔出血1例；开腹组术后胸腔积液2例，切口感染2例，腹腔积液1例；2组并发症发生率分别为20％（4／20）和25％（5／20），无统计学差异（Fisher’s检验，P=1．000）。腹腔镜组住院时间（13．0±0．9）d，显著短于开腹组（14．0±1．1）d（t=3．147，P=0．003）。40例术后随访3—15个月，平均8个月，2组脾功能亢进均得到纠正，白细胞、血小板、血红蛋白恢复正常；腹腔镜组6例，开腹组5例门静脉血栓形成，口服华法令片和肠溶阿司匹林胶囊控制。结论完全腹腔镜脾切除联合胆囊切除治疗脾功能亢进合并胆囊结石在疗效上与传统开腹手术相媲美，手术创伤小，术后恢复快，具有明显的微创优势。

柴胡皂苷-d对大鼠肝癌细胞H4-ⅡE细胞内Ca^(2+)的影响研究

目的探讨柴胡皂苷-d(saikosaponin-D,SS-D)诱导大鼠肝癌细胞H4-ⅡE细胞内钙离子浓度([Ca2+]cyt)变化的影响研究。方法通过噻唑蓝(MTT)比色实验选择合适的药物浓度、荧光指示剂Fluo-3/AM检测[Ca2+]cyt及钙库中Ca2+的变化。结果 MTT比色结果显示,10、30、50、70、100μmol/L SS-D对细胞的存活率都在90%以上。第一大组中阴性对照组可引起细胞内钙离子浓度升高,其平均荧光强度(MFI)为35.76±1.37;阳性对照组可使其大幅度升高,其MFI值为74.74±1.26。不同浓度的SS-D也可使其不同程度升高,并且与SS-D呈浓度依赖性,其平均荧光强度(MFI)分别为59.95±1.02、73.89±1.35、80.30±0.04、93.30±0.83。阳性对照组及处理组的MFI值明显高于阴性对照组(P<0.05);处理组1、处理组3及处理组4 MFI值与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);石胆酸(LCA)及SS-D、熊脱氧胆酸(UDCA)都能诱导细胞钙库中Ca2+释放。结论 SS-D能诱导细胞内Ca2+内流,增加[Ca2+]cyt,调控细胞内Ca2+的生理活动。

胰腺癌特异相关长链非编码RNA靶基因的筛选验证及分析

目的:筛选并明确胰腺癌特异相关长链非编码RNA(lncRNA)在胰腺癌及癌旁组织中的表达差异,并对其进行初步分析。方法:采用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测筛选验证胰腺癌特异相关长链非编码RNA MAP3K14、PPP3CB、DAPK1 3种靶基因在60例胰腺癌组织及配对癌旁组织表达差异最强的目标lncRNA,为胰腺癌特异相关lncRNA的功能研究做铺垫。结果:长链非RNA MAP3K14,PPP3CB,DAPK1在各自的胰腺癌及癌旁组织中的表达水平均有意义(P=0.000,t=17.32;P=0.000,t=15.045;P=0.013,t=34.55);在胰腺癌组织的表达量两两比较有差异(P<0.01,F=32.37),三组基因在胰腺癌旁组织的表达水平两两比较差异显著(P<0.01,F=296.6),其中DAPK1基因在胰腺癌及癌旁基因中表达量最高。结论:三种长链非编码RNA在胰腺癌及癌旁组织中明确表达,其中DAPK1基因表达量最高,说明DAPK1与胰腺癌的发生发展有关,且在胰腺癌组织中表达低于癌旁组织,说明DAPK1是胰腺癌一种可能的抑癌基因。

苎麻/棉包芯纱与苎麻/棉混纺纱的纺制及性能比较

阐述了在棉纺设备上纺制苎麻 /棉包芯纱、苎麻 /棉混纺纱的纺制方法及技术特点 ,并比较其纱线性能及染色性能。指出麻

基于多层板弯曲理论的芯片翘曲变形分析

将芯片简化为层合板,基于弹性力学的多层板弯曲理论,通过求解板弯曲微分方程,得到芯片在自由边界约束条件下的温度翘曲变形的解析表达式。该芯片翘曲变形表达式可以反映材料参数随温度的变化,为再流焊温度变化幅度较大的芯片翘曲分析提供了有效的快速计算方法。通过与有限元分析计算结果及实测结果的对比,表明理论计算结果基本符合实际情况,层合板简化模型近似程度可以满足工程预估分析的要求。

麻棉粗纱并合复合纱的纺制方法及其性能研究

介绍在长麻纺设备上纺制 53tex R/C58/42苎麻棉粗纱并合复合纱的方法 ,并就其性能与同细度的麻棉混纺纱进行了对比研究。

miR-122调控LAMC1表达与肝癌细胞迁移侵袭相关性研究

目的探讨mi R-122调控LAMC1表达与肝癌细胞迁移侵袭相关性研究。方法选取人正常肝细胞株LO2、肝癌细胞株Hep G2和高转移能力肝癌细胞株SMMC-7721,构建mi R-122 mimics稳定表达载体并对其进行转染,Real-Time PCR检测各组细胞株内micro RNA-122含量;CCK-8法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡;划痕实验检测肝癌细胞迁移侵袭能力;生物信息学预测、荧光报告载体实验Real-Time PCR检测层粘连蛋白γ1(Recombinant laminin gamma 1,LAMC1)m RNA水平变化。结果与对照组人正常肝细胞株LO2相比,mi R-122过表达后,肝癌细胞株Hep G2和高转移能力肝癌细胞株SMMC-7721细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,LAMC1 m RNA含量显著降低,肝癌细胞株Hep G2和高转移能力肝癌细胞株SMMC-7721细胞侵袭和迁移能力显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上调mi R-122表达可通过调控LAMC1表达抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

绕组折合的必要充分条件

系统阐述了变压器和感应电机中绕组折合的目的、方法、原则和结果．强调指出了绕组折合的原则，其必要而又充分的唯一条件是磁势不变．并据此得到折合前后复电磁功率必然保持不变的结果，进而把磁场耦合的电路折合成单纯的合并等值电路来分析．