刺辊变频调速控制系统的设计与分析

梳棉机刺辊转速通常是由梳棉机的主轴电动机通过皮带传动的方式进行控制,利用更换不同直径的皮带轮得到多种传动比来实现刺辊的转速调整。文章通过对刺辊加装独立电动机驱动,利用PLC控制和变频调速技术来实现刺辊转速的调整,以适应不同梳棉刺辊速度的调整要求。改装后的刺辊转速的变频调速,可满足对刺辊的多级或无级连续的速度调整需要。

NOD2和TRAF2在结直肠癌中的表达

目的:观察结直肠癌组织中核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)和肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF2)蛋白的表达,探讨自然免疫在结直肠癌的形成和转移中可能所起的作用。方法:选取结直肠癌患者31例,取癌组织(肠癌组)及其邻近的正常肠黏膜组织(对照组),免疫组化法检测其NOD2和TRAF2蛋白的表达。结果:肠癌组NOD2和TRAF2的阳性表达率(分别为61%和68%)显著高于对照组(分别为32%和35%),均P<0.05;且肠癌组的阳性表达水平(OD值分别为0.186±0.034和0.232±0.041)也显著高于对照组(OD值分别为0.151±0.023和0.148±0.035),均P<0.01。在20例伴有腹腔淋巴结转移的肠癌组中,TRAF2的阳性表达率(75%)显著高于不伴有腹腔淋巴结转移者(55%),P<0.05;而两组NOD2的阳性表达率分别为70%和45%,P>0.05。结论:NOD2和TRAF2在结直肠癌组织中表达增强,它们参与了结直肠癌的形成,TRAF2可能还与结直肠癌的转移有关,自然免疫在结直肠癌的形成中可能起着重要作用。

趋化因子在结直肠癌发病中的作用

目的:观察结直肠癌组织中生长相关癌基因α(GROα)和趋化素样因子-2(CKLF-2)蛋白的表达,探讨其在结直肠癌发病中可能的作用机制。方法:选取结直肠癌患者20例,取癌组织(肠癌组)及其邻近的正常肠黏膜组织(对照组),免疫组化法检测其GROα和CKLF-2蛋白的表达。结果:肠癌组GROα蛋白的表达水平(0.236±0.078OD值)显著高于对照组(0.150±0.051OD值,P<0.01),而肠癌组CKLF-2蛋白的表达水平(0.133±0.039OD值)则显著低于对照组(0.189±0.063OD值,P<0.01)。结论:肠癌组织中GROα表达增加,可能对肠癌组织的生长有促进作用;CKLF-2的表达却下降,推测其对肠癌组织的生长有抑制作用。

脱氧氟尿苷术前口服化疗对胃癌组织PD-ECGF表达的影响及意义

[目的]了解术前脱氧氟尿苷口服化疗对胃癌组织血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)表达的影响及意义。[方法]胃癌患者术前随机分为三组:组1:氟铁龙800mg/d～1200mg/d,3～5天;组2:5-Fu0.5+CF200mg/d静脉滴注,3～5天;组3:对照组。化疗结束后第1～2天行手术。切除标本采用免疫组化法及TUNEL法检测胃癌组织中PD-ECGF表达率及细胞凋亡指数(AI)。[结果]全组PD-ECGF阳性率为51.9%。PD-ECGF表达率与根治切除、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、有无远处转移及UICC分期无关(P>0.05)。组1中PD-ECGF表达率(28.6%,4/18)明显低于组2(56.3%,9/16)及对照组(65.0%,13/20)(P=0.023)。AI在组1为14.39±9.49,组2为14.11±9.68,明显高于对照组(6.88±7.37)。在PD-ECGF阳性组中肿瘤细胞凋亡指数(8.12±5.19)明显低于阴性组(14.69±11.23),差异有显著性(F=7.409,P=0.009)。随访截止至2006年12月31日,50例获得随访,总的1、2、3、5年生存率分别为78.0%、58.8%、48.7%、48.7%。PD-ECGF阳性患者1、2、3、5年生存率分别为76.0%、56.0%、47.7%、47.7%;低于阴性组的80.0%、60.0%、52.0%、52.0%,但差异无显著性(χ2=0.177,P=0.674)。[结论]术前脱氧氟尿苷口服化疗可降低胃癌组织中PD-ECGF表达率。PD-ECGF阳性表达患者的肿瘤细胞凋亡指数低于阴性组,倾向预后不良。

胃充气造影对非典型溃疡病穿孔的诊断价值

胃充气造影对非典型溃疡病穿孔的诊断价值浙江省温岭市第三人民医院外科（温岭３１７５２３）王世夫阮圣辉罗斌溃疡穿孔病人应力争日期诊断及时治疗，延误诊断不但病人术后康复困难，垂者可危及病人生命。但部分病人穿孔前无溃疡闰史，又缺乏典型的临床症状及有意义的气腹...

原发性十二指肠恶性肿瘤17例报告

探讨原发性十二指肠恶性肿瘤诊断和外科治疗的方法。方法总结1991～1996年间经手术和病理证实的原发性十二指肠恶性肿瘤17例资料。结果从出现症状到获得诊治平均8个月．8例行根治性手术或肿瘤切除术，存活6个月～6年；7例行短路手术，5例术后2～8个月死亡，2例失访；2例末手术，均于6个月内死亡。结论原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低，易误诊，应力争早期诊断，争取手术切除。

肝叶切除术治疗肝内胆管结石

目的探讨肝叶切除术治疗肝内管结石的疗效。方法对81例肝内胆管结石采用肝叶切除术,手术方式包括:右半肝切除、肝方叶切除术、左肝外叶加右肝段切除术、左半肝切除术和右后叶切除术。结果无手术死亡,肝内胆管结石残留8例,残留率约10%。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的理想方法,结石残留率低,多功能手术解剖器能缩短手术时间,减少术中出血量。

MycroMesh低张力修补法治疗腹股沟斜疝87例

<正>腹股沟斜疝的治疗历史悠久,然而其传统的手术方法存在各种缺点,不尽如人意。随着医疗技术的进步,以及对疝认识的深入了解,人造补片广泛应用于临床,逐步替代传统的Bassini和Shouldice等手术。本院亦采用MycroMesh低张力修补法治疗腹股沟斜疝,现报道如下。

先天性腹内疝10例诊治分析

目的探讨先天性腹内疝的诊断及处理。方法回顾性分析10例有关临床资料。结果8例术前未明确诊断,本组均行急症手术,其中7例肠坏死予以肠切除,余3例复位成功。结论X线腹部平片对本病诊断有提示作用。如高度怀疑本病,应急诊剖腹探查。

胃平滑肌肿瘤13例报告

目的 探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现 ,诊断及合理的手术方式。方法 分析 13例胃平滑肌瘤的临床治疗资料 ,首发症状表现为上消化道出血 ,肉瘤常伴有上腹隐痛、消瘦、贫血。术前内镜、GI、CT等联合检查 ,有助于本病的诊断 ,但胃镜活检阳性率低。结果 13例全部行手术治疗 ,其中 7例肉瘤中 5例行根治性手术 ,另外 1例及 5例肌瘤 ,1例母细胞瘤行胃大部切除术 ,1例作姑息切除。结论 胃平滑肌肿瘤直径 >5cm多为恶性 ,对放化疗均不敏感 ,术前胃镜、CT检查具有较强的特异性。手术切除为唯一有效的治疗手段 ,对转移和复发灶也应采取积极的治疗。

急性重症胰腺炎伴发胰腺脓肿或胰腺感染坏死的诊疗分析

目的通过对比分析急性重症胰腺炎(ASP)患者伴发胰腺脓肿(PA)或胰腺感染坏死(IPN)的诊疗过程,以确定ASP严重并发症的临床治疗原则,达到降低疾病病死率的目的。方法回顾性分析2007年1月—2013年6月期间普通外科收治的44例ASP患者临床资料及诊治经过,其中伴发PA者占27.3%(12/44),伴发IPN者占72.7%(32/44),总结对比2种并发症各自的临床表现、采取的治疗措施及治疗效果。结果 12例ASP伴发PA患者中,8例行经皮穿刺置管引流术,4例行胰腺脓肿切开引流术,手术治疗有效率100%,且术后均康复出院;32例ASP伴发IPN患者均行清创引流术,其中2例因出现多器官功能衰竭死亡,病死率为4.5%(2/44),余30例均康复出院;所有康复患者出院后行腹部超声及腹部CT复查,结果显示胰腺轮廓较清晰,密度均匀,无明显液性暗区,肝、肾功能基本恢复正常。结论胰腺脓肿(PA)和胰腺感染坏死(IPN)作为急性胰腺炎常见并发症,两者的发病原因及治疗方法存在很大的不同;针对ASP伴发的PA患者,宜及时行脓肿切开引流术,大多数能达到较好的治疗效果;而针对ASP伴发的IPN患者,临床上宜采取延迟手术干预的策略,这样才能够有效降低病死率。

围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响

目的研究围手术期腹腔区域化疗对晚期胃癌复发的影响，为胃癌治疗和改善预后提供指导。方法86例晚期胃癌患者按患者意愿分为对照组（42例）和观察组（44例），两组手术前后均采用PCF方案进行辅助化疗，观察组联合使用术中腹腔区域化疗，对照组单纯外科手术治疗，方法与观察组一致。比较两组的治疗效果和复发情况。结果对照组有效率为76．2％（32／42），明显低于观察组的93．2％（41／44），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访3～36个月，观察组6例复发，对照组14例复发。两组患者远期（〉24个月）复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围手术期联合腹腔区域化疗对于抑制胃癌的复发具有良好的防治作用。

脱氧氟尿苷诱导胃腺癌细胞凋亡的临床研究

目的 了解术前化疗对胃腺癌细胞凋亡的影响。方法 采用抽签法术前随机分为口服脱氧氟尿苷(5′- DFUR)组(18例)、静脉输注5- FU +CF组(16例)及对照组(2 0例)。化疗结束后第1～2天手术。采用免疫组织化学及TUNEL法检测癌细胞增殖指数(PI)及凋亡细胞指数(AI)。结果 PI在5′-DFUR组(40±13)、5 - FU +CF组(41±15 )明显低于对照组(5 8±16 ) ,差异有统计学意义(P =0 . 0 0 0 ) ;AI在5′- DFUR组(14±9)、5 - FU +CF组(14±10 )明显高于对照组(7±7) ,差异有统计学意义(P =0 . 0 17)。4 4例获得随访。总的0 . 5、1、2年生存率分别为93%、86 %、70 % ,0. 5、1、2年无瘤生存率分别为89%、77%、6 7%。3组术后生存时间差异无统计学意义。结论 术前3～5d短程口服5′- DFUR化疗可诱导胃腺癌细胞凋亡,降低癌细胞增殖指数,但不能改善术后生存情况。

腹部手术切口骨形成三例报告

腹部手术切口骨形成三例报告王世夫赵文和李建军例１男性，６０岁。因胃溃疡于１９８７年５月作胃大部切除术，切口为上端起自剑突的上腹正中切口，用丝线作分层间断缝合，７日拆线切口甲级愈合。术后四个月发现切口中段有硬结，无疼痛及怕冷发热，逐渐增大呈条索状。体检...

降结肠冗长症二例报告

<正> 例1,女性,23岁。三年前开始间歇性左上腹部阵发性疼痛,每年发作4—5次,每次持续时间约10分钟,能自行缓解,腹痛与进食无关,无放射痛,无恶心呕吐及脓血便。近一个月来,腹痛加剧,每日发作一次,每次持续2—3小时,均需注射镇痛药方能缓解。体检:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,全腹无压痛及反跳痛,未触及肿块,腹痛时肠鸣音活跃,无气过水音。B超检查无异常发现,纤维结肠镜进入60cm处受阻。全结肠造影发现脾曲下方降结肠冗长成角。化验:Hb124g/L,WBC 6.3×10~9/L,N 0.6,L 0.4。诊断:降结肠冗长症。于1991年4月30日手术。

空肠平滑肌瘤并失血性休克一例

患者男,55岁。不明原因解柏油样大便4天,伴头晕来院。4年前有黑便史,否认有胃病。查体右中腹可触及拳头大小肿块,无触痛,上下可移动。血红蛋白2.3g%,白细胞12,200。大便潜血(++++)。住院第5天突然解大量黑便,病人出现烦躁不安,输血800ml转外科手术治疗。术中见屈氏韧带下15cm处空肠系膜缘有一直径6cm圆形肿物,向肠腔外突出、表面光滑,与周围轻度粘连。