减轻烧伤创面早期进行性损害的研究

烧伤创面早期存在进行性损害过程,寻找阻断这种损害的方法极具意义,且是烧伤领域研究的重点之一。本文综合介绍近年来有关这方面的研究。

烧伤急性期中性粒细胞的激活

烧伤机体内的一系列介质可最先激活中性粒细胞,使之表达膜表面分子,并与内皮细胞粘附而游出血管,激发氧自由基等物质的产生和释放。但大量中性粒细胞在血管内同时激活,不但会导致机体早期抗感染能力下降,还会带来组织继发损伤,因此应设法使其活化保持在有利于机体的水平上。

自律：会计职业道德建设的核心

综观会计发展的历史，可以看出会计工作在维护经济秩序，进行经济管理、提高经济效益中发挥的重要作用。

运用会计核算 促进事业发展

会计在社会主义经济建设中，在社会主义市场经济条件下，不仅要起反映、监督的作用，更重要的是要努力为领导决策当好参谋助手。运用科学的管理方法，对本单位的经济活动进行预测、计划、控制、分析、论证，提供真实可靠的经济数据。主动参与经营管理，加强经济管理，为最有效地利用人力、物力和财力，促进本单位事业发展，取得最好的经济效益。

中性粒细胞在大鼠深Ⅱ度烧伤创面早期进行性损伤中的作用

目的探讨中性粒细胞（ＰＭＮｓ）在大鼠深Ⅱ度烧伤创面早期进行性损伤中的作用。方法采用ＳＤ大鼠深Ⅱ度烫伤模型，检测烧伤后大鼠外周血 ＰＭＮｓ数量、创面组织中髓过氧化物酶（ＭＰＯ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量，Ｍａｓｓｏｎ’ｓ三色染色及抗Ｖｉｍｅｎｔｉｎ免疫组化染色显示创面坏死组织。结果外周血ＰＭＮｓ伤后即刻增加， ４ ｈ达高峰；创面组织 ＭＰＯ活性伤后 ２４ ｈ达高峰； ＭＤＡ含量伤后 ０．５ ｈ达最低，至 ４８ ｈ才高于正常；组织学观察伤后 ４８ ｈ坏死组织量显著多于伤后 ２４ ｈ。结论 ＰＭＮｓ导致的创面损伤集中发生在伤后 ２４ ｈ后。提示阻断 ＰＭＮｓ粘附以减轻深Ⅱ度烧伤创面早期进行性损伤，需在伤后 ４ｈ内进行，而使用抗氧化剂则应在伤后２４ ｈ内进行。

抑制应激对严重烧伤大鼠炎症反应的影响

目的 观察冬眠药物对严重烧伤大鼠应激和炎症反应的影响。方法 SD大鼠 30 %TBSA深Ⅱ度烧伤 ,分为烧伤立即复苏组 (A组 ,30只 )、烧伤立即复苏冬眠合剂组 (B组 ,30只 )、烧伤延迟复苏组 (C组 ,30只 )、烧伤延迟复苏冬眠合剂组 (D组 ,2 5只 )、对照组 (假烧伤 ,E组 ,6只 )。高效液相色谱法检测伤后 3、6、12、2 4和 4 8h大鼠血浆中去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)和多巴胺 (DA)含量 ,ELISA和RIA法测定血浆IL 1α和PGE2 水平 ,激光共聚焦显微镜定位分析单个核细胞 (PBM Cs)中核因子 κB(NF κB)活性。 结果 血浆NE水平于伤后 6h达高峰 ,同一时相B组最低。血浆E水平亦于伤后 6h达高峰 ,B组峰值较其他组低。血浆DA水平在各组间和各时相点差异无统计学意义。伤后血浆IL 1α和PGE2 水平持续上升 ,同一时相B组低于A组 ,D组低于C组 ;同一时相B、D两组比较 ,B组低于D组。E组NF κB位于PBMCs胞浆中 ,A组伤后 6hNF κB以胞核浓度为高 ;B组胞浆和胞核中均有NF κB ,但以胞浆浓度为高 ;C或D组NF κB浓集于胞核内。 结论 冬眠药物能减少严重烧伤大鼠应激激素的分泌 ,可调节PBMCs的NF

抑制应激对烧伤血浆中LPS、前炎症细胞因子和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 探讨抑制机体应激反应的措施 ,对严重烧伤后血浆中LPS、前炎症细胞因子和Th1/Th2细胞因子的影响。 方法 将 30 %TBSA深II度烧伤模型的SD大鼠分为烧伤立即复苏组(A)和烧伤立即复苏合剂组 (B) ,于伤后不同时相点取外周血分离血浆检测LPS、IL 1α、IL 6、TNFα、IL 8和IL 2、IFN γ、IL 4、IL 10含量 ,另设假烧组作为对照 (C)。 结果 伤后LPS、IL 1α、IL 4、IL 10水平逐渐升高 ,IL 6、TNFα、IL 8、IL 2和IFN γ水平先升高后下降。A组炎症细胞因子和LPS升高幅度较大 ,其中IL 1α、IL 6和IL 4等升高时间 (6h)较B组 (12h)早。 结论 及时液体复苏和采取抑制应激的措施 ,能延缓并减轻严重烧伤后炎症反应的发生 ,降低Th2细胞因子水平并使烧伤 48h后Th1细胞因子得到部分恢复。