背景:前期研究发现,腰突颗粒可以通过延缓人髓核细胞的退变,起到保护人髓核细胞的作用。临床发现,其治疗腰椎间盘突出疗效满意。目的:探讨经验方腰突颗粒对兔腰椎间盘退变模型Fas/Fas L基因表达的影响,进一步阐明腰突颗粒防治腰椎间盘...背景:前期研究发现,腰突颗粒可以通过延缓人髓核细胞的退变,起到保护人髓核细胞的作用。临床发现,其治疗腰椎间盘突出疗效满意。目的:探讨经验方腰突颗粒对兔腰椎间盘退变模型Fas/Fas L基因表达的影响,进一步阐明腰突颗粒防治腰椎间盘退变的作用机制。方法:将20只新西兰大白兔采用微创针刺旋切法制备兔腰椎间盘退变模型成功后,随机分为生理盐水组、低剂量组、中剂量组、高剂量组(n=5)。生理盐水组予以10 m L生理盐水灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予以腰突颗粒水煎剂10,20,40 m L灌胃,灌胃次数为2次/d,持续灌胃21 d。所有新西兰大白兔在相同条件下饲养,灌胃干预完成后,对各组大白兔腰椎髓核中的Fas/Fas L基因表达水平进行检测。结果与结论:(1)新西兰大白兔经微创针刺旋切法造模12周后行MRI检查证实椎间盘信号强度减弱,并见纤维环断裂,椎间盘向后突;(2)Masson染色可见纤维环细胞排列紊乱,甚至断裂,番红O染色见髓核细胞明显减少;(3)与生理盐水组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组椎间盘组织的Fas m RNA、Fasl m RNA表达均降低,且随着灌服腰突颗粒剂量的增加,Fas m RNA、Fasl m RNA相对表达量逐渐降低(P<0.05);(4)结果说明,腰突颗粒可降低兔腰椎兔腰椎间盘退变模型中髓核Fas/Fas L基因表达,进而延缓兔腰椎间盘退变。展开更多
目的：探讨经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗多节段腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法对52例经保守治疗无效的多节段腰椎间盘突出症患者术后采用经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗。比较术前、术后1周、术后半年的下腰...目的：探讨经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗多节段腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法对52例经保守治疗无效的多节段腰椎间盘突出症患者术后采用经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗。比较术前、术后1周、术后半年的下腰痛JOA评分和Oswestry功能障碍指数（ ODI）,进行改良MacNab疗效评定。结果手术时间72∽139（116±23）min,术中出血量3∽35（19±12）ml。术后患者均未出现感染、神经损伤、椎管内血肿等并发症。术后1周52例获得随访,术后半年48例获得随访。术后1周改良MacNab疗效评价：优45例,良5例,可1例,差1例,优良率96%；术后1周下腰痛JOA评分、ODI值与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,术后半年下腰痛JOA评分、ODI值以及改良MacNab疗效评定与术后1周比较差异均无统计学意义（ P 〉0．05）。结论根据多节段腰椎间盘突出症突出类型,采用经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗是一种安全、微创、疗效满意的方法。展开更多
文摘目的分析女性原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)肾虚血瘀证患者血细胞参数、血瘀评分和骨代谢标志物的相关性,从血瘀对骨代谢影响的角度探讨血瘀在POP发病中的作用机制。方法符合纳入标准的POP患者共99例,按年龄段每10岁1组,分为3组(A组:55~64岁;B组:65~74岁;C组:75~84岁),统计所有患者年龄、身高、体重和骨密度。检测所有患者血细胞参数:平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width-coefficient of vaviation,RDW-CV)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW);骨代谢标志物:Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)并对患者进行血瘀量化评分,各项指标以直线相关分析方法进行统计分析。结果 (1)MCV水平随年龄增高呈上升趋势,且A组与C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀量化评分随年龄增高呈升高趋势,A组和C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);骨密度随年龄增高呈降低趋势,A组和C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);B组和C组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血瘀量化评分与MCV、RDW-CV呈低度正相关(r=0.233、0.257,P<0.05);骨密度与MCV、血瘀量化评分呈低度负相关(r=-0.248,P<0.05;r=-0.344,P<0.01);β-CTx、PINP与PDW均呈低度负相关(r=-0.199、-0.221;P<0.05),β-CTx与RDW-CV、MPV存在极低度负相关(r=-0.155、-0.154),PINP与MPV呈极低度负相关(r=-0.184)。结论女性POP患者随年龄增加,血细胞参数及血瘀量化评分呈逐渐加重倾向,骨密度呈逐渐降低倾向,血细胞参数水平与骨密度和骨代谢标志物呈负相关。其机制可能是由于患者体内血瘀以及血细胞参数的异常改变引起骨内微循环障碍从而引起骨细胞代谢功能异常,导致旧骨吸收与新骨合成速率减慢,骨重建失衡,形成骨质疏松。研究表明血瘀是女性POP发病的重要病理基础。
文摘背景:前期研究发现,腰突颗粒可以通过延缓人髓核细胞的退变,起到保护人髓核细胞的作用。临床发现,其治疗腰椎间盘突出疗效满意。目的:探讨经验方腰突颗粒对兔腰椎间盘退变模型Fas/Fas L基因表达的影响,进一步阐明腰突颗粒防治腰椎间盘退变的作用机制。方法:将20只新西兰大白兔采用微创针刺旋切法制备兔腰椎间盘退变模型成功后,随机分为生理盐水组、低剂量组、中剂量组、高剂量组(n=5)。生理盐水组予以10 m L生理盐水灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予以腰突颗粒水煎剂10,20,40 m L灌胃,灌胃次数为2次/d,持续灌胃21 d。所有新西兰大白兔在相同条件下饲养,灌胃干预完成后,对各组大白兔腰椎髓核中的Fas/Fas L基因表达水平进行检测。结果与结论:(1)新西兰大白兔经微创针刺旋切法造模12周后行MRI检查证实椎间盘信号强度减弱,并见纤维环断裂,椎间盘向后突;(2)Masson染色可见纤维环细胞排列紊乱,甚至断裂,番红O染色见髓核细胞明显减少;(3)与生理盐水组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组椎间盘组织的Fas m RNA、Fasl m RNA表达均降低,且随着灌服腰突颗粒剂量的增加,Fas m RNA、Fasl m RNA相对表达量逐渐降低(P<0.05);(4)结果说明,腰突颗粒可降低兔腰椎兔腰椎间盘退变模型中髓核Fas/Fas L基因表达,进而延缓兔腰椎间盘退变。
文摘目的：探讨经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗多节段腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法对52例经保守治疗无效的多节段腰椎间盘突出症患者术后采用经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗。比较术前、术后1周、术后半年的下腰痛JOA评分和Oswestry功能障碍指数（ ODI）,进行改良MacNab疗效评定。结果手术时间72∽139（116±23）min,术中出血量3∽35（19±12）ml。术后患者均未出现感染、神经损伤、椎管内血肿等并发症。术后1周52例获得随访,术后半年48例获得随访。术后1周改良MacNab疗效评价：优45例,良5例,可1例,差1例,优良率96%；术后1周下腰痛JOA评分、ODI值与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,术后半年下腰痛JOA评分、ODI值以及改良MacNab疗效评定与术后1周比较差异均无统计学意义（ P 〉0．05）。结论根据多节段腰椎间盘突出症突出类型,采用经皮椎间孔镜YESS与TESSYS技术结合治疗是一种安全、微创、疗效满意的方法。
