三黄益肾胶囊调控NF-κB信号通路减轻糖尿病肾病大鼠炎症反应的机制研究

目的:旨在探究三黄益肾胶囊治疗糖尿病肾病(DN)可能的炎症反应机制。方法:按照随机数字表法将60只大鼠分为正常组、模型组、厄贝沙坦组及三黄益肾低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠用高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)注射建立DN模型。正常组和模型组给予生理盐水2 mL灌胃;厄贝沙坦组给予厄贝沙坦11.51 mg/kg灌胃;三黄益肾低、中、高剂量组分别给予三黄益肾胶囊0.41、0.81、1.62 g/kg灌胃。各组大鼠均1次/d,连续给药4周。比较各组大鼠空腹血糖(FBG)、体质量、24 h尿白蛋白、肾功能指标、肾组织病理学变化、肾组织抗氧化相关指标(SOD、GSH-Px活性及MDA水平)、肾组织炎症介质[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肾组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肾组织CD68、CC趋化因子受体2(CCR2)表达、肾组织CC趋化因子配体2(CCL2)、NF-κB P65、p-NF-κB P65、IκB、p-IκB表达。结果:与模型组比较,各三黄益肾胶囊组大鼠体质量高,FBG、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白水平低,肾脏组织病理变化减轻,三肾组织中SOD、GSH-Px活性高,MDA水平低,IL-6、IL-1β、TNF-α水平低,肾组织中iNOS水平低,肾组织CCR2与CD68共定位水平低,CCL2、p-NF-κB P65、p-IκB蛋白表达低。结论:三黄益肾胶囊治疗DN的机制可能与抑制肾组织中NF-κB信号通路激活,减轻肾脏氧化应激及炎症反应有关。

健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松疗效及对骨代谢的影响

目的 探讨健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的疗效及对骨代谢指标的影响。方法 选择2021年6月—2022年6月在河北省沧州中西医结合医院诊治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为研究对象,根据随机数字表1∶1分配原则把患者分为联合组与对照组各50例。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予健脾益气活血汤治疗,2组均治疗观察6个月。比较2组疗效,治疗前后检测L_(2~4)骨密度及血清甲状腺旁激素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、血钙、血磷水平和骨小梁厚度、骨小梁距离。结果 联合组的治疗总有效率为98.0%(49/50),明显高于对照组的84.0%(42/50)(P<0.05)。2组治疗后L_(2~4)骨密度和血钙、血磷水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清甲状腺旁激素、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平均明显降低(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后骨小梁厚度明显增高(P均<0.05),骨小梁距离明显缩短(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论 健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病合并骨质疏松治疗效果更好,可明显提高患者的骨密度和血清钙、磷水平,改善骨代谢与骨显微结构。

复荣通脉胶囊联合中药足浴治疗糖尿病高危足疗效及对血清NGF、IL-1β水平的影响

目的探究复荣通脉胶囊联合中药足浴治疗糖尿病高危足疗效及对血清神经生长因子(NGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法选取2021年5月—2022年8月门诊就诊筛选的120例糖尿病高危足人群为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予中药足浴治疗,观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,持续治疗12周,观察两组临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ABI)与多伦多临床评分系统(TCSS)评分、足背动脉血流参数、血液流变学状态、神经传导速度以及血清NGF、IL-1β水平。结果观察组总有效率(96.67%)高于对照组(85.00%)(P<0.05);观察组心悸气短、疲乏无力、头晕耳鸣、肢体麻木各项积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后ABI值高于对照组,TCSS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后足背动脉内径、收缩期峰值流速(Vs)高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后全血低切与高切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度值低于对照组(P<0.05);观察组胫神经及腓总神经传导速度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清NGF水平明显高于对照组,IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。结论复荣通脉胶囊联合中药足浴可明显降低糖尿病高危足患者中医证候积分,改善足背动脉血流参数,降低血液黏度,提升神经传导速度,改善神经功能。

气功运动联合益气养血化瘀中药浴足对糖尿病高危足患者神经传导速度及血流量的影响

目的观察气功运动联合益气养血化瘀中药浴足对糖尿病高危足患者神经传导速度及血流量的影响。方法将2022年4月至2023年4月河北省沧州中西医结合医院收治的120例糖尿病高危足患者按随机数字表法分为2组,对照组60例予常规护理干预,研究组60例在对照组基础上配合气功运动联合益气养血化瘀中药浴足干预。比较2组干预前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度、足背动脉血流量、血浆黏度、血小板聚集率及血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果2组干预后TCSS各项评分均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后胫神经传导速度及腓总神经传导速度均升高(P<0.05),且干预组干预后均高于对照组(P<0.05)。2组干预后足背动脉血流量均升高(P<0.05),且干预组干预后高于对照组(P<0.05)。2组干预后血浆黏度及血小板聚集率均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后血清IL-6、TNF-α水平均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组干预后均低于对照组(P<0.05)。结论气功运动联合益气养血化瘀中药浴足能够有效改善糖尿病高危足患者的足部状况和神经传导速度,增加患者的足背动脉血流量,降低患者的血浆黏度、血小板聚集率及血清炎症因子水平,值得临床推广。

基于血清mirnas差异性表达分析糖尿病高危足的风险因素分析

目的评估糖尿病(T2D)患者和T2D高危足患者以及非糖尿病患者的血清样本中的miRNAs表达模式。方法收集2021年6月至2022年6月期间在河北省沧州中西医结合医院内分泌科住院的92例T2D患者。其中46例被诊断为高危足但没有足部溃疡,为T2D高危足组;其余患者为T2D组。选择在本院接受体检的46例糖耐量正常的健康人作为对照组。从所有参与者收集血液样本,采用了基于RT-qPCR的TLDA芯片血清样品的miRNA谱,并通过RT-qPCR对其中差异表达的miRNA进行验证。结果TLDA分析结果显示,在评估的754个miRNAs中,与对照组相比,两组T2D患者中有25个上调,118个下调。RT-qPCR验证显示,与对照组相比,包括miR-23、miR-195-5p、miR-205-5p、miR-203在内的4个miRNA的水平在T2D组和T2D高危足组患者中均显著增加(P<0.05)。此外,T2D高危足组患者的上述4个血清miRNA的水平高于T2D组患者(P<0.05)。在多变量分析中,以对照组为参考类别时,仅miR-195-5p(OR=6.9,95%CI:2.0~24.2,P=0.003)和miR-205-5p(OR=7.2,95%CI:1.6~32.0,P=0.009)与单纯T2D独立相关,和miR-195-5p(OR=6.9,95%CI:2.0~24.2,P<0.001)、miR-205-5p(OR=11.0,95%CI:2.8~43.2,P=0.001)与T2D高危足独立相关。当T2D组被作为参考类别时,仅miR-195-5p(OR=3.0,95%CI:1.6~5.7,P=0.001)和miR-205-5p(OR=2.3,95%CI:1.2~4.2,P=0.012)与T2D高危足独立相关。miR-195-5p和miR-205-5p在区分T2D组和对照组时的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74和0.70,在区分T2D高危足组和对照组时的AUC为0.87和0.84,在区分T2D组和T2D高危足组时的AUC为0.65和0.62。结论miR-195-5p、miR-205-5p可能成为T2D及高危足的新型风险指标,并可能在T2D及高危足的发病机制和进展中发挥重要作用。

足浴联合低频脉冲治疗对糖尿病高危足病变患者足背动脉血流量的影响

目的 观察足浴联合低频脉冲治疗对糖尿病高危足病变患者足背动脉血流量的影响。方法 将120例糖尿病高危足患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予足浴联合低频脉冲治疗。2组均治疗32周,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、足背动脉血流和双下肢震动感觉阈值,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.67%(58/60),对照组总有效率81.66%(49/60),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后足背动脉血管管径、血管搏动指数、踝-肱指数均较本组治疗前增高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后动脉收缩期血流速度均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双下肢震动感觉阈值均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病高危足患者予足浴联合低频脉冲治疗可以有效提高临床疗效,改善患者的震动感觉阈值和足背动脉血流,同时可以降低机体炎症因子水平,值得推广应用。

分区切削治疗中高度混合散光

目的分析分区切削治疗中、高度混合性散光的有效性和可预测性。方法应用美国Visx Star4型准分子激光机中的ART程序自行设计分区切削步骤治疗中高度混合性散光患者26例34眼,随访6个月至1年,比较手术前后视力、残余散光度和轴向以及视觉舒适度的改变,将结果进行t检验。结果术后裸眼视力超过术前最佳矫正视力一行以上者25眼(占73.5%),等于术前最佳矫正视力者9眼(占26.5%),残余散光为-0.25～-0.87DC(平均为-0.57DC),散光轴向改变均小于30°,视觉舒适度较术前提高。结论分区切削治疗中、高度混合性散光效果确切,可预测性好。

气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者经复荣通脉胶囊辅助治疗的疗效及机制

目的研究气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者经复荣通脉胶囊辅助治疗对其血液流变学及神经功能的影响。方法180例研究对象均选自河北省沧州中西医结合医院内分泌科2020年1月—2021年11月收治的糖尿病高危足患者,根据治疗方法的不同分为对照组(60例)以及观察组(120例)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上予以胰激肽原酶肠溶片,观察组在对照组基础上加用复荣通脉胶囊,两组均持续治疗24周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、足底峰值压力、中医症状评分,多伦多神经病变(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分,血液流变学指标,神经传导速度以及治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组足底峰值压力、中医症状评分、TCSS各项评分及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度值、纤维蛋白原水平均降低,其中观察组低于对照组;ABI、腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均升高,其中观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者以复荣通脉胶囊辅助治疗能够有效降低足底峰值压力,改善血液流变学,提高神经传导速度,降低坏疽风险,疗效更佳。

健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察

目的观察健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松症(DOP)的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院内分泌糖尿病科门诊收治的DOP患者106例,采用随机数字表法分为2组。对照组53例给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组53例给予健脾益气活血汤内服+阿仑膦酸钠片治疗。6个月后观察2组临床疗效;比较治疗前后2组糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],骨密度,中医证候积分,血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)],以及血清骨代谢生化指标[碱性磷酸酶(ALP)、I型原胶原N-端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽β-降解产物(β-CTX)],胰岛素样生长因子1(IGF-1),趋化素(Chemerin)水平;统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率88.68%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,2组血清FPG、HbA1c、FINS水平及HOMA-IR均较治疗前降低(P<0.05);观察组血清FINS水平及HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组L1~4骨密度均较治疗前增加(P<0.05),中医证候积分较治疗前降低(P<0.05);观察组L1~4骨密度、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组股骨颈、全髋骨密度均高于治疗前(P<0.05),对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PV、HBV、LBV、EAI均较治疗前降低(P<0.05),且观察组PV、HBV、LBV、EAI低于对照组(P<0.05);2组血清ALP、P1NP、β-CTX水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清ALP、P1NP、β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IGF-1水平较治疗前升高(P<0.05),血清Chemerin水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血清Chemerin水平低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,对照组发生恶心1例、头痛1例,观察组发生恶心2例、腹痛1例,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗DOP的整体疗效确切,其作用可能与该中西医结合方案能有效改善患者胰岛素抵抗、纠正血液流变学异常以及调节血清骨代谢生化指标、IGF-1、Chemerin水平有关。

那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的多中心临床对照研究

目的通过多中心临床对照研究评估国产那他霉素滴眼液治疗轻中度真菌性角膜炎的疗效及安全性。方法多中心、随机、对照性药物临床试验。选取2011年7月至2012年2月真菌性角膜炎患者108例(108眼),随机分为观察组(56例)和对照组(52例),分别给予华北制药那他霉素滴眼液和爱尔康公司那特真滴眼液局部滴眼治疗。治疗前后观察项目包括症状、视力、裂隙灯检查并评分,于治疗前、治疗后3 d、7 d、14 d、28 d、结束时进行评分,并观察临床疗效。结果观察组、对照组治疗前视力与治疗结束时比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组治疗前和治疗后视力比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组治疗前眼部评分为(3.85±3.14)分,治疗后3 d、7 d、14 d、28 d及治疗结束时分别为(3.35±2.12)分、(3.01±1.62)分、(2.65±1.35)分、(1.86±1.48)分、(1.15±1.21)分,治疗前与治疗结束时评分差异有统计学意义(P=0.004)。对照组治疗前眼部评分为(3.78±3.42)分,治疗后3 d、7 d、14 d、28 d及治疗结束时分别为(3.42±2.51)分、(2.98±1.91)分、(2.57±1.36)分、(1.76±1.35)分、(1.17±1.29)分,治疗前与治疗结束时评分差异有统计学意义(P=0.003)。观察组与对照组各时间点评分比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗组37例(66.1%)痊愈,18例(32.1%)有效,1例(1.8%)无效,有效率98.2%;对照组32例(61.5%)痊愈,18例(34.6%)有效,2例(3.9%)无效,有效率96.1%;两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P=0.35)。结论国产那他霉素滴眼液与那特真治疗轻、中度真菌性角膜炎疗效相当,无眼部及全身毒副作用,可以作为我国治疗轻、中度真菌性角膜炎的一线用药。

反相键合相高效液相色谱法分离测定萘普生

建立了分离测定萘普生和溴代萘普生的反相键合相高效液相色谱法。采用ＯＤＳ柱，以添加５０ｍｍｏｌ／Ｌ乳酸并用高氯酸调节ｐＨ为２．５的８０％甲醇－水溶液作为流动相，以苯甲酸为内标物，测定了不对称合成工艺产物中萘普生和溴代萘普生的含量。方法的准确度分别为９９．８３％～１０２．０７％（萘普生）和９９．０％～１００．８３％（溴代萘普生），相对标准偏差分别小于２．５８％（萘普生）和３．６４％（溴代萘普生）。方法可用于工艺条件的选择和质量检测。

1g/L花青素护眼贴治疗轻中度干眼疗效

目的:探讨1g/L花青素护眼贴应用于轻中度干眼的临床疗效。方法:本研究为前瞻性、多中心设计。收集2016-10/2017-04长沙、重庆、武汉等8家爱尔眼科医院轻、中度干眼患者共320例640眼,以随机数字表法分为护眼贴组(160例)和人工泪液组(160例)。护眼贴组夜间睡眠时使用1g/L花青素护眼贴6h以上;人工泪液组滴用聚乙烯醇滴眼液4次/d。于治疗前1d及治疗后14d对症状及体征进行评价,症状评价采用眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分,体征观察包括泪液分泌试验(Schirmer I test,SⅠt)以及采用Oculus眼表综合分析仪测量非侵入式首次泪膜破裂时间(first noninvasive tear break-up time,NITBUTf)和非侵入式平均泪膜破裂时间(average noninvasive tear break-up time,NITBUTav)。结果:两组患者治疗后的OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),SⅠt治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组间治疗后OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、SⅠt比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻、中度干眼,1g/L花青素护眼贴与人工泪液具有类似的疗效,能有效改善干眼症状、提高泪膜稳定性。

人羊膜匀浆上清液对兔角膜上皮细胞中bFGF表达的影响

目的:观察不同浓度人羊膜匀浆上清液对体外培养的兔角膜上皮细胞碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响,探讨人羊膜匀浆上清液在促进角膜上皮损伤修复中的作用。方法:将兔角膜上皮细胞离体培养并传代,然后分组。实验组分别在含100mL/L胎牛血清的DMEM培养液中分别加入终浓度为40,80,160μg/mL的人羊膜匀浆上清液,对照组仅用100mL/L胎牛血清的DMEM培养液。分别在培养24,48和96h后,采用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法观察人羊膜匀浆上清液对兔角膜上皮细胞增殖的影响。同时,采用RT-PCR技术检测三个不同等级浓度对兔角膜上皮细胞bFGF-mRNA表达的影响。结果:培养24h后,与对照组(0.087±0.013)比较,加入终浓度为40,80,160μg/mL人羊膜匀浆上清液的实验组角膜上皮细胞增殖数量(分别为0.185±0.010,0.318±0.015,0.501±0.014)明显增加,差异具有显著性(P<0.05);同时,随着作用时间的延长,差异愈加明显;加入40μg/mL和80μg/mL浓度羊膜匀浆上清液组兔角膜的bFGF-mRNA(分别为0.750±0.007,0.785±0.006)和空白对照组(0.708±0.013)比较,差异无显著性意义(P>0.05),但160μg/mL浓度羊膜匀浆上清液组(1.013±0.120)与其它两组及对照组(0.708±0.013)比较,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:人羊膜匀浆上清液具有促进兔角膜上皮细胞增殖的作用,并随着人羊膜匀浆上清液所含蛋白浓度的增加,其促进作用增强;人羊膜匀浆上清液具有促进体外培养的兔角膜上皮细胞bFGF-mRNA表达的作用,但与羊膜匀浆上清液的浓度有关。

羊膜在眼科临床应用中的研究新进展

随着羊膜移植在眼科临床,特别是在治疗眼表疾病中应用的成功报道,羊膜在眼科领域应用的基础研究也进一步受到关注。本文就羊膜的组织学、免疫学、生物学特性及其在眼科领域的临床应用进行综述。

板层角膜切除辅助PHACO联合PKP治疗中央角膜白斑合并白内障的临床研究

【目的】评价板层角膜切除辅助超声乳化（PHACO）联合全层角膜移植术（PKP）的疗效和安全性。【方法】对16侧（16眼）中央性角膜白斑合并白内障患者，在切除1／2～2／3的角膜基质层后，在小切口、维持眼球灌注压条件下，完成规范的PHACO及人工晶体（IOL）植入术，最后将植床剩余病变角膜钻透剪下，将相应大小供体角膜与植床缝合。随访时间3～12个月，观察术后视力、移植角膜情况。【结果】术后3个月，16眼角膜植片全为透明，术后视力0．1～0．2者6例，0．3～0．4者9例，0．5者1例，所有病例眼压正常。术后12个月，角膜植片完全透明15例，植片呈半透明1例，所有病例眼压正常，有轻度后发性白内障l例，未作处理，术后发生免疫排斥反应1例。【结论】板层角膜切除辅助PHACO联合PKP治疗中央角膜白斑合并白内障安全、有效，值得临床推广应用。

注水洗核法在小切口无缝线非超声乳化中的应用

目的:探讨小切口无缝线非超声乳化中一种安全浮核取核方法。方法:前瞻性随机将Ⅲ至Ⅴ级核白内障216眼分成2组:注水洗核法组(治疗组)128眼,常规取核法组(对照组)88眼。治疗组连续环形撕囊,水分离、水分层,用8号双管注吸针连接乳酸林格氏液,冲洗—抽吸核外皮质,边抽吸边轻轻旋转囊袋内的核,直至将核外皮质基本清洗—抽吸干净,使核直径小于前囊环形撕囊口袋直径,核自动浮离囊袋进入前房,注入少量粘弹剂入前房,扩大切口至5.5mm,将核整体圈出。对照组连续环形撕囊,水分离、水分层后,用粘弹剂将核旋入前房,将核整体或在前房内劈核后分块圈出,再冲洗—抽吸囊袋内皮质。结果:两组术后视力,术后眼部反应及并发症经统计学处理,差异均有意义,比较2组术后0.5a的视力和角膜散光情况无统计学意义。结论:小切口无缝线非超声乳化术中采用注水洗核法在圈核前将核外皮质清洗干净,使核尽量缩小,便于小核自动浮游并能整体圈出,术后反应轻,皮质清除干净,术后并发症少,是一种理想的浮核取核方法。

复荣通脉胶囊治疗糖尿病高危足疗效观察

目的观察复荣通脉胶囊治疗气阴两虚、瘀阻经络证糖尿病高危足对患者多伦多神经病变评分(TCSS)及预后的影响。方法将2018年6月—2020年6月期间在该院治疗的120例糖尿病高危足患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在此基础上联合使用复荣通脉胶囊治疗,两组患者均治疗24周。比较治疗前(T0)、治疗第4周(T1)、12周(T2)、24周(T3)两组患者中医症状评分(口渴喜饮、少气懒言、五心烦热、麻木刺痛)、神经受损程度(TCSS评分)、踝肱指数(ABI值)、足底峰值压力及神经传导速度。结果T0时,两组患者中医症状评分、TCSS评分、ABI值、足底峰值压力及神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05),T0~T3时,两组患者各中医症状评分、TCSS评分及足底峰值压力均呈下降趋势,两组患者ABI值及神经传导速度均呈上升趋势,且T1~T3时,治疗组下降或上升趋势均优于低对照组(P<0.05)。结论复荣通脉胶囊治疗气阴两虚、瘀阻经络证糖尿病高危足,可有效改善患者临床症状,降低TCSS评分,减轻足底峰值压力,提高ABI水平及神经传导速度,改善预后。

全站仪在测量中的应用

全站仪是全站型电子速测仪的简称,又被称为"电子全站仪",它是一种兼有自动测距、测角、计算和数据自动记录及传输功能的自动化、数字化的三维坐标测量与定位系统.它由光电测距单元、电子测角及微处理器单元以及电子记录单元组成,是一种广泛应用于控制测量、地形测量、地籍与房产测量、施工放样、工业测量及近海定位等的电子测量仪器.按其结构可分为整体式与积木式两种.前者是将测距测角与电子计算单元和仪器的光学与机械系统设计成整体;后者则分别由各自独立的光电测距头、电子经纬仪,即电子测角与电子计算单元组成.

干眼患者临床特征的多中心研究

目的分析眼科门诊干眼患者的临床特征。设计多中心临床研究研究对象爱尔集团北京、重庆、汉口、长沙、沈阳、成都、广州、哈尔滨8个眼科医院十眼门诊4497例初诊为十眼的患者方法回顾性分析2017年6月至2019年6月8个城市爱尔眼科医院初诊为干眼患者的临床资料。所有患者均行眼表疾病指数问卷量表(OSDI)调查、中国干眼问卷量表调查,荧光染色泪膜破裂时间(FBUT)、角膜荧光染色、泪液分泌试验(ST)及脸板腺检查。将十眼患者分为南方(重庆、武汉、长沙、成都、广州)、北方(北京、沈阳、哈尔滨)两组干眼类型分为水液缺乏型、脸板腺功能障碍(MCD)相关型及混合型。干眼严重程度分为轻度、中度及重度主要指标OSDI评分、中国干眼问卷量表得分,FBUT、ST、脸板腺评分。结果4497例患者中水液缺乏型127例(3.0%)。MGD相关型2308例(53.7%),混合型1864(43.4%)。其中MGD4172例,占总数的92.8%。轻度干眼3970例(88.3%)、中度381例(8.5%)、重度119例(2.6%)。北方组患者的ST为(8.1±6.6)mm,明显低于南方组患者的(9.6±7.4)mm(t=-6.470.P<0.001);北方组患者的0SDI评分(22.3±14.4),明显高于南方组患者的(20.7±13.2)(t=3.652,P<0.001);北方组患者的脸板腺分级评分(1.6±0.7),明显高于南方组患者的(1.5±0.7)(t=5.351,P<0.001)。北方的中度及重度干眼患者比例(9.9%,3.5%)较南方(5.4%,0.9%)高(X=52.669,P<0.001)。结论MCD相关的干眼在中国干眼门诊患者中比例较高;中国北方干眼患者中度及重度比例较南方高。

探析GIS在我国应用现状与未来发展

随着知识经济时代的来临，信息将成为人类社会财富的源泉。事物的时空特性为人们认识世界提供了更深的广度和宽度。信息科学技术的飞速发展与广泛应用带动了全社会对空间信息的需求，因此空间信息必将成为国家或全球信息流中的重要组成部分，并逐渐发展成为当今社会最基本的信息服务之一。本文基于最近在全国部分城市进行的一次调查，拟简要评介我国城市空间数据和GIS应用的现状，分析21世纪城市发展对GIS的需求和GIS技术面临的挑战，并介绍为主动迎接挑战已经或正在采取的一些行动。