上尿路尿路上皮癌分子分型与分子标志物的研究进展

近年来,上尿路尿路上皮癌(UTUC)的发病率显著增加,其发病机制也日趋复杂。尿路上皮癌(UC)的分子分型主要为基底/鳞状型和分化/空腔型。分化/空腔型包括urobasal A、genomical lyunstable、I/II亚型、管腔乳头状(LUMP)、管腔非特异性型(LUNS)、管腔不稳定型(LUMU)、富含间质型、空腔-乳头型、腔内浸润型、空腔型等不同定义类型。基底/鳞状型包括urobasal B、SCC-like、III/IV亚型、基底-鳞状细胞型等不同定义类型。而基于DNA的UTUC分子亚型分为FGFR3、RAS、TP53/MDM2、高突变和"三阴性"五类亚型。到目前为止,UTUC的基因组特征以及分子分型及分子标记物的筛选仍有待研究,本文通过文献检索对UTUC亚型及分子分型的研究进展进行综述,以期为其治疗方案的选择提供支持。

Filmarray在儿童社区获得性肺炎中的应用价值

Filmarray作为一种多重聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)病原检测体系,具有通量高、阳性率高等特点,该文评价了Filmarray在儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)中的病原检测性能、临床价值和经济学价值。支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)是用于Filmarray呼吸道病原检测较好的样本类型。Filmarray呼吸检测体系(Filmarray respiratory panel,FARP)可作为CAP中常规检测方法阴性时病原体补充检测手段之一,可提供重症CAP患儿更多的病原信息,可为重症CAP提供"早期病原预警"信号,可能对重症CAP或重症CAP转化倾向的患儿更加适用。Filmarray肺炎检测体系(Filmarray pneumonia panel,FAPP)在重症CAP早期或者病情加重时提供快速的病原结果和耐药基因结果辅助指导抗生素针对性的使用,有望发挥一定的抗生素管理潜力。FARP和FAPP的结果需要医生综合患儿临床特征进行判读,评价两种检测体系中的临床指标和经济学价值,需严格控制混杂因素。