眩晕患者冷热实验荚形图的结果可靠性分析

目的分析眩晕患者冷热实验荚形图类型,了解冷热实验结果的准确性及可靠性,为前庭系统功能评估提供更准确可靠的依据。方法总结分析眩晕诊疗中心2021年7月至2022年5月528例眩晕患者的冷热实验结果,按照荚形图形态及单侧反应减弱(unilateral weakness,UW)分为荚形图冷热对称组、左右对称组、单值显著异常组、双侧数值减下组以及荚形图形态不能分类组,通过比较不同组别UW的结果,对其进行解释及归纳,来辨识不可靠数据,从而减少不可靠数据对临床诊疗的干扰。结果冷热对称的荚形图(439例)表现为双侧前庭功能对称(273例)及一侧前庭功能减低(166例),同侧耳双温刺激冷热气刺激慢相角速度(SPV)差异无统计学意义(P>0.05);左右侧别对称荚形图(14例)包括双侧前庭功能对称(11例)和一侧减低(13例),同侧耳双温刺激SPV值差异有统计学意义(P<0.05);单值显著异常荚形图(36例)包括一侧前庭功能减低(25例)和双侧前庭功能对称(11例),同侧耳双温刺激SPV值差异有统计学意义(P<0.05);双侧数值减低荚形图(34例)可表现为双侧前庭功能对称(25例)及一侧减低(9例),同侧耳双温刺激SPV差异无统计学意义(P>0.05);荚形图形态不能分类(5例)提示干扰因素较多。结论冷热实验显示双耳外周前庭功能对称且正常时,要警惕荚形图中温度效应的存在,需考虑对灌注器的检视及灌注温度的校准;冷热实验提示一侧前庭功能减低时,要注意荚形图中单个数值显著增高或减低的情况,建议重复灌注,仍无改变时,建议重复另一耳此温度下的灌注,甚至重复整个冷热实验;冷热实验荚形图提示双耳外周前庭功能减低时,UW值不能真实反应双侧前庭功能的状态,可改用水灌注重复,并结合病史及其他辅助检查做出正确判断。荚形图的形态结合UW值来综合判断冷热实验的有效性有重要意义。

从气、血、痰论治冠状动脉粥样硬化性心脏病的理论探索及临床应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)与中医学胸痹心痛病联系密切,作为临床常见的心血管疾病目前已成为严重威胁中老年人生命健康的多发病、常见病。因此,寻找有效的冠心病防治方法已成为迫切需要。近些年来,在冠心病的治疗方式上,传统中医治疗手段已经逐渐步入主流,无论从预防、治疗及预后的任何角度,中医都有着不能替代的优势与作用。中医学在整体观的指导下,基于辨证论治的治疗思路对疾病进行干预。基于古典医籍和丰富的各家学说,并结合中医临床流行病学调查,冠心病中医证候以“阳微阴弦”即“本虚标实”为基本病机,本虚以气虚为主,标实以血瘀、痰浊为主,其中气虚、血瘀、痰浊三者关系密切。故文章以此为切入点,探究历代胸痹心痛病相关著作中关于气虚、血瘀、痰浊的致病机制及三者之间相互依存、互为因果的理论基础,从而以病机言治则,将“益气温阳”“活血化瘀”“化痰逐饮”三法作为中医治疗胸痹的大方向,三法结合,灵活辨证,既重视阴弦之标,又兼顾阳微之本。同时与现代医学相结合,述析“益气、活血、化痰”的现代医学本质,发现其与现代医学所提出的通过正性肌力、抗凝、调脂、稳定斑块等手段抑制动脉粥样硬化形成的理念不谋而合,为临床中西医结合治疗冠心病提供理论基础。通过案例介绍现代医家从气、血、痰论治冠心病的经验,以期为临床提供新思路、新方法。

血流导向密网支架桥接治疗神经纤维瘤病Ⅰ型相关儿童颅内动脉瘤一例

儿童颅内动脉瘤在临床上较为少见,其发病机制目前尚不明确,治疗方式也存在诸多争议。作者报道了1例采用2枚血流导向密网支架桥接治疗的神经纤维瘤病Ⅰ型相关的儿童颅内动脉瘤,并结合相关文献进行了分析,希望为探索儿童颅内动脉瘤的治疗提供有益参考。

人感染布鲁氏杆菌病的中蒙医治疗

布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌所诱发的一种人畜共患的自然疫源性细菌性传染病。主要传染源为携带布鲁氏杆菌的动物,人与此类动物接触后会经皮肤、消化道、呼吸道等途径而被感染,引起乏力、多汗、发热、头痛等症状,还会继发肝脾淋巴结肿大、腹腔内感染、关节肿痛等症状,严重威胁患者的生命安全。对于布鲁氏杆菌这种传染性极高、危险性极大的细菌感染性疾病,单纯药物控制疗效不佳,目前还没有特效药物和统一的治疗方案。国内普遍采用中西医结合进行对症治疗。本文试从流行病学、常规治疗、中蒙医治疗方面对其展开综述。

基于机器学习识别与振荡剪切应力相关的特征基因

背景:动脉粥样硬化(AS)是中风的根本原因,而振荡剪切应力或低剪切应力是动脉粥样硬化的原因之一。我们研究的目的是通过机器学习筛选出受剪切应力调控的基因,并分析其生物学功能,以帮助动脉粥样硬化的诊断和治疗。方法:从基因表达综合数据库(GEO)中检索了GSE20739、GSE16706和GSE1518数据集。首先使用limma软件包筛选差异基因,然后使用蛋白质–蛋白质相互作用(PPI)网络删除一些不相互作用的基因。利用三种机器学习算法——最小绝对收缩和选择算子(LASSO)、随机森林和支持向量机(SVM)——筛选特征基因。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估特征基因的诊断性能。结果:筛选出四个受剪切应力调控的特征基因(ADM, RAMP2, GNA14, FABP5),这些基因与动脉粥样硬化相关。ADM和GNA14与振荡剪切应力之间存在强相关性,ADM和FABP5之间存在基因共表达。结论:我们的研究识别了四个受剪切应力调控的基因,这些基因影响动脉粥样硬化的发生和发展,这可能有助于未来动脉粥样硬化的预防和治疗。

超声引导下复方倍他米松局部注射联合针刀松解腕横韧带治疗腕管综合征的疗效观察

目的探究超声引导下局部注射复方倍他米松联合针刀松解腕横韧带治疗腕管综合征(CTS)对患者电生理指标、炎症指标及腕关节功能的影响,并评价其临床疗效。方法回顾性分析2022年2月至2023年5月内蒙古医科大学第二附属医院收治的86例CTS患者的临床资料,根据治疗方法不同分组,将采用复方倍他米松局部注射联合传统针刀治疗的38例患者作为A组,采用超声引导下复方倍他米松局部注射联合针刀松解腕横韧带治疗的48例患者作为B组,两组均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后腕部神经电生理指标、炎症指标及腕关节功能。结果B组患者总有效率较A组高;治疗后两组患者正中神经运动末端潜伏期(DML)较治疗前缩短,且B组短于A组,正中神经感觉传导速度(SCV)加快,且B组快于A组;治疗后两组患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均降低,且B组均低于A组;治疗后两组患者波士顿腕管量表(BCTQ)评分较治疗前降低,且B组低于A组,Mayo腕关节功能评分较治疗前升高,且B组高于A组(均P<0.05)。结论超声引导下复方倍他米松局部注射联合针刀松解腕横韧带治疗CTS可提高患者腕关节功能,减轻机体炎症反应,改善腕部神经功能,疗效确切。

让青春在奉献中放光华西藏日喀则仁布县大学生村官王东海参加培训有感

'到西部去.''到最艰苦的地方去.''到祖国最需要的地方去.' 我叫王东海,江苏宿迁人.2009年夏,我毕业于中南民族大学民族学专业,看到学校悬挂的这些宣传标语,顿时热血澎湃,萌生了到西藏工作的念头,于是我毅然放弃内地优越条件,带着梦想来到西藏,成为一名大学生村官,担任日喀则市仁布县帕当乡切村党支部副书记一职.

全株玉米青贮有氧稳定性对延缓全混合日粮夏季发热的影响

本文通过研究不同有氧稳定性的全株玉米青贮对全混合日粮(TMR)在夏季发热的影响,以期探索防止TMR发热的新途径。本研究选择制作工艺和营养水平相似的3个青贮窖进行全株玉米青贮及其TMR有氧稳定性测定。制作全株玉米青贮时,青贮窖A喷洒了乳酸菌发酵剂2,青贮窖B喷洒乳酸菌发酵剂1和有机酸盐保鲜剂,青贮窖C中全株玉米青贮喷洒了乳酸菌发酵剂1。同时测定,3种全株玉米青贮及其TMR的有氧稳定性。结果表明,青贮窖A、青贮窖B和青贮窖C的全株玉米青贮有氧稳定性分别为36 h、>85.8 h和>79.5 h。相对应的全株玉米青贮制作出的TMR有氧稳定性分别为9.5、31.5和29.5 h。由此可见,有氧稳定性好的全株玉米青贮可以延缓奶牛TMR的二次发酵,提高其有氧稳定性。

毛泽东探索中国式现代化的方法论启示意义

在探索社会主义现代化过程中,以毛泽东同志为核心的党的第一代中央领导集体始终坚持全面的、联系的、发展的辩证法观点,综合运用辩证思维、系统思维、战略思维等马克思主义科学方法论,从而实现由“以俄为师”向“以苏为鉴”的重大转变,提出了一系列富有规律性、创造性、前瞻性的现代化建设新思想,展开了规模空前的社会主义现代化建设,探索出了一条既不同于西方模式又有别于苏联模式、适合中国实际的现代化建设新道路,为新时代全面推进中国式现代化建设提供了宝贵的历史经验。

基于BIM技术的建筑设计施工优化过程的方法研究

文章深入探讨了建筑信息模型(BIM)技术在现代建筑设计与施工过程中的应用及其带来的优化潜力。首先分析了传统建筑设计方法的局限性,明确了技术限制、信息管理以及效率与准确性方面的挑战,通过详细描述BIM技术在建筑设计阶段的多个应用,如可视化与模拟、冲突检测与解决以及持续设计更新与迭代,说明了其在提高设计质量和效率上的作用。本文还分析了传统建筑施工过程中的主要问题,包括计划与调度、安全与风险以及质量控制,探讨了BIM如何通过4D与5D建模及现场施工的实时反馈与更新来对这些问题进行有效地管理和解决。

基于Arduino的改良型云木马设计与实现

Badusb是柏林的安全研究人员Jakob Lell和Karste Nohl在2014年Blactk Hat黑客大会上公布的渗透工具,可以攻破大部分使用USB端口的设备,若将Badusb和Cobalt strike连接在一起使用,将极大地增强Badusb的渗透入侵能力,威胁到大部分安全防范不到位的PC机。为了更好地了解和防范Badusb的攻击方式,文章设计了一种改良型的木马,主要是将特征码进行分割加密,再组合起来解密,然后对执行木马的方式转换成arduino程序,烧录到badusb中。本设计采用将木马放置于云服务器上,使用Badusb来模拟键盘下载木马,以Shellcode的方式启动。测试结果表明,Arduino增加了Badusb的执行能力,可以绕过更多的杀毒软件的安全防护。

预制装配式墙板应用BIM技术的安装过程及质量保证措施

文章深入探讨了预制装配式墙板在建筑领域的应用,尤其是在采用BIM技术的情境下,详细分析了BIM技术在预制墙板的安装过程中的具体应用,如安装前准备、墙板布置与定位、连接方法及安装后的检查与验证。此外,本文还强调了BIM在确保工程质量、资料管理、信息追踪以及后期维护管理中的关键角色。最后,文中还探讨了如何利用BIM技术在不同阶段实施质量保证措施,确保项目的成功和持续性,为如何有效地结合预制装配式墙板和BIM技术提供指导。

静动组合加载下钢-PE混杂纤维水泥基复合材料动态压缩性能试验研究

本文将钢纤维和聚乙烯(PE)纤维进行混杂,制备了钢-PE混杂纤维水泥基复合材料(S/PE-HFRECC, Steel-PE Hybrid Fiber Reinforced Engineered Cementitious Composites),控制纤维体积总掺量为2%,通过改变两种纤维配比制作了六类水泥基试件(S0E0、S0E2、S0.5E1.5、S1E1、S1.5E0.5和S2E0),并利用可施加预加静态荷载的直径为50 mm的分离式霍普金森压杆(Split Hopkinson Pressure Bar, SHPB)装置开展了静动组合加载条件下S/PE-HFRECC的动态压缩试验,预加静荷载级别分别取试件静态抗压强度的0%、15%、30%和45%四个级别。试验结果表明:1) 预加静态荷载对水泥基复合材料的力学性能有着弱化和强化的双面性。2) S/PE-HFRECC的动态抗压强度、动态峰值应变和应力峰值前韧度随着预加静荷载级别的提高呈现先升高后降低的趋势。3) 相较于单一纤维的掺入,钢-PE混杂纤维在对强度、变形能力和韧度的改善方面有着更好的优越性。

由一道模考题谈双参不等式恒成立的求解策略

一、考题呈现(2024年郑州二模、包头二模)已知不等式e^(x-1/a+1)-2ax≥b对任意的实数x恒成立,则b/a的最大值为__.二、解法探究思路1所给的条件不等式移项后,右边恰为一条直线方程,故可以考虑转化为指数函数与其切线之间的关系,进而来求解.

智能信息化背景下高校会计专业学科融合研究

随着科技水平的不断提升,社会对相关人才的需求难以得到满足,这种冲击对于会计行业来说尤为明显,对传统会计人员的需求逐步减少,对具有综合知识的复合型会计人才的需求有所增加。在此背景下,会计专业的教学应该迎合数字化浪潮,进行多学科交叉融合教学改革,弱化学科壁垒,引领会计教学的新方向,培养新型会计人才。但是,目前会计专业学科融合方向尚不明确,文章基于对现有研究的回顾以及业界需求的分析,结合实际问卷调研,提出会计专业学科融合的几种潜在方式,并针对每种学科融合方式的相应课程设置提供了建议。

一道2022年高中数学联赛题的深入探究

文章以一道2022年新疆赛区高中数学联赛题为例,阐述对它的解法探究和拓展推广,以期提升典型例题的效果和效益.

一道2023年中科大强基题的多解、溯源及背景探究

文章以一道2023年中国科学技术大学强基考试试题为例,通过对这道函数最值问题的多角度探究,得到了该问题的四种不同解法,并给出了相应的方法引导和总结.最后结合此题谈一谈命题背景和高考溯源,以期提高典型例题的效果和效益.

基于遗传算法的不规则天然气管道支承件位置避振优化

以多支承的天然气管道为研究对象,在有限元建模过程中通过引入弹簧单元来模拟管道支承件的力学特性。在避振优化部分,以管道系统1阶固有频率最大为优化目标,将支承件位置转换为节点编号作为设计变量,支承件的可移动范围作为约束条件。通过遗传算法不断修正管道系统刚度矩阵,从而得到合理的管道支承件位置。

一道2022年联赛试题的探究及在高考中的应用

文章以一道四川省2022年联赛题为例,阐述对它的解法探究和拓展推广,并探讨了解题思维在高考中的落地及应用,以期提升典型例题的效果和效益,为辅导积累一些经验.

多元动机理论分析与体育锻炼促进探讨

对多元动机理论及其对体育锻炼促进的启示进行分析探讨。研究发现,基于社会认知的动机理论认为,行为是基于意图的,而意图是基于对行为的期望和价值判断,体育锻炼促进应着重强化意图;基于人本主义的动机理论认为,人类追求自我实现的基本心理需求决定着行为,体育锻炼促进应着重强化内在自主动机;基于双过程系统的动机理论认为,自发过程系统和反思过程系统会从不同的方向影响行为,体育锻炼促进应着重减弱自发过程系统的负面作用;基于行为维持的动机理论认为,启动行为的动机与维持行为的动机是不同的,体育锻炼促进应着重于利用社会环境等资源来提供更多体育锻炼机会。借助多元动机理论,可以更全面、更深入地理解动机与行为之间的复杂关系,这对完善体育锻炼促进策略具有积极参考意义。