护士道德勇气量表的汉化及信效度检验

目的对英文版护士道德勇气量表(NMCS)进行汉化,并检验其中文版在中国临床护士群体中的信效度。方法严格遵循Brislin双人翻译-回译的模式对英文版NMCS进行翻译、回译及文化调适等,形成中文版NMCS,并通过对504名临床护士进行问卷调查检验中文版NMCS的信效度。结果中文版NMCS内容效度指数0.910,采用因子分析法评价量表的结构效度,探索性因子分析共提取出4个公因子,累积方差贡献率为60.567%;验证性因子分析显示,模型拟合度χ2/df为2.100,RMSEA=0.066,NFI=0.843、TLI=0.897、IFI=0.911、CFI=0.910。量表Cronbach′sα系数为0.905,各维度Cronbach′sα系数为0.778~0.902;量表的折半信度为0.884,各维度折半信度为0.769~0.868;量表的重测信度为0.935,各维度重测信度为0.722~0.837。结论中文版NMCS具有良好的信效度,可以用于评估国内临床护士的道德勇气。

护士道德勇气及其影响因素研究

目的了解护士道德勇气现状并分析其影响因素。方法2020年5月—7月,便利选取在青岛市3所三级甲等综合性医院工作的1094名护士,采用一般资料调查表、护士道德勇气量表、道德敏感性问卷-修订版、医院伦理氛围量表进行调查。结果1094名护士道德勇气得分为(71.04±12.92)分,护士道德敏感性得分为(34.82±7.49)分,护士感知的医院伦理氛围得分为(94.80±13.98)分。多元线性回归分析显示,科室(ICU-内科、急诊科-内科)、职称、聘用形式、工作年限、接受过医学伦理相关教育或培训、护士道德敏感性及护士感知的医院伦理氛围共解释护士道德勇气总变异的62.9%(F=155.336,P<0.001)。结论护士道德勇气处于中等偏上水平,护理管理者和教育者可以从护士道德勇气主要影响因素着手,培养护士的道德敏感性,改善医院伦理氛围,以进一步提高护士道德勇气水平。

护士健康教育能力量表的汉化及信效度检验

目的对西班牙语版本的护士健康教育能力量表(Instrumento Competencia de Educación para la Salud del profesional de Enfermería,I-CEpSE)进行汉化,并检验其信效度。方法采用Brislin双人翻译-回译模型对原量表进行翻译、回译,经过跨文化调试及预调查后,形成中文版I-CEpSE,并采用中文版I-CEpSE对青岛市某三级甲等综合性医院546名护士进行问卷调查,以评价量表的信效度。结果中文版I-CEpSE保留原量表的58个条目,S-CVI/Ave为0.90;经探索性因子分析后共提取3个特征根≥1的公因子,累积方差贡献率为53.387%;验证性因子分析结果显示,χ^(2)/df=1.283,RMSEA=0.032,SRMR=0.047,IFI=0.952,TLI=0.950,CFI=0.951,量表模型基本适配。中文版I-CEpSE量表的Cronbach'sα系数为0.958;重测信度为0.954。结论中文版I-CEpSE具有良好的信效度,可用于我国文化背景下护士健康教育能力的评估,以便护士明确自身健康教育能力,从而确定其优劣势及学习需求。

连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局干预效果的Meta分析

目的系统评价连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的干预效果。方法在维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、PUMED、EMBASE、CochraneLibrary等多个中英文数据库中检索符合纳入标准的随机对照试验,进行文献质量评价后提取资料,采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入25篇文献,总体质量评价等级为中等。Meta分析结果显示,连续护理较常规护理降低了妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平[2型糖尿病WMD=0.22,95%CI(0.11,0.43),P<0.01;糖耐量异常WMD=1.11,95%CI(0.17,7.30),P=0.91];降低了产妇并发症发生率[妊娠期高血压WMD=0.22,95%CI(0.13,0.37),P<0.01;产后出血WMD=0.19,95%CI(0.12,0.31),P<0.01;羊水过多WMD=0.17,95%CI(0.09,0.32),P<0.01;感染WMD=0.14,95%CI(0.07,0.25),P<0.01;剖宫产WMD=0.31,95%CI(0.25,0.39),P<0.01],降低了新生儿并发症发生率[新生儿黄疸WMD=0.22,95%CI(0.14,0.37),P<0.01;低血糖WMD=0.20,95%CI(0.10,0.38),P<0.01;早产儿WMD=0.24,95%CI(0.13,0.43),P<0.01;宫内窘迫WMD=0.23,95%CI(0.14,0.37),P<0.01;巨大儿WMD=0.20,95%CI(0.13,0.31),P<0.01;胎儿窒息WMD=0.17,95%CI(0.05,0.58),P<0.01]。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施连续护理可以有效降低母婴并发症的发生率,对改善妊娠结局和提高妊娠期糖尿病孕妇的生活质量具有十分重要的意义。

三级甲等综合医院磁性水平现状及影响因素分析

目的:调查三级甲等综合医院的磁性水平并分析其影响因素,为提高医院磁性水平提供参考。方法:采用一般资料问卷和中文版医院磁性要素量表对5所三级甲等综合医院的1 830名临床护士进行调查。结果:医院磁性要素量表总均分为(1.88±0.69)分,其中得分最高的维度是"护理实践的管理",得分最低的维度是"文化价值观";多元回归分析显示学历、任职方式、工作年限及婚姻状况分别为中文版医院磁性要素量表不同维度的影响因素(均P<0.05)。结论:医院磁性水平总体偏低且护士一般资料对医院磁性水平的影响较小。

基于磁性医院理念优化护士执业环境的效果研究

目的探讨基于磁性医院理念的管理对优化护士执业环境的效果。方法借鉴磁性医院理念强化以人为本的管理模式,成立“磁性护理·爱心服务”活动小组并制订方案、以“您的需要我的追求”为主题,深入开展优质护理服务工作。结果实施基于磁性医院理念的管理后,护士执业环境得分提高(P<0.01)。结论基于磁性医院理念的管理模式能改善护士执业环境,护理管理者应加强管理的针对性和实效性优化护士执业环境。

失能老年人出院准备度现状及其影响因素分析

[目的]描述失能老年人的出院准备度水平,探讨其影响因素。[方法]采用一般资料及疾病状况调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持评定量表对青岛市5所三级甲等医院的220例失能老年人进行调查。[结果]失能老年人的出院准备度总分为(93.28±16.32)分,各维度标准化得分从高到低分别为预期获得的帮助、个人状态、适应能力。多元线性回归分析显示,出院指导质量、感知可获得的社会支持、对社会支持利用度、自理能力、住院时间等是失能老年人出院准备度的影响因素。[结论]失能老年人的出院准备度有待提高,医务人员应加强和改进对失能老年人及其主要照顾者的出院指导,加强人文关怀,帮助失能老年人建立有效的社会支持系统,尤其重视自理能力低、住院时间长的失能老年人病人,提高其出院准备度,保障出院后安全。

临床护理技能游戏化教学培训软件的用户体验调查研究

目的了解临床护理技能游戏化教学培训软件("N-OPP"APP)的用户体验。方法本研究为横断面研究。采用方便抽样法,选取2020年8—11月在青岛大学附属医院实习并且使用过"N-OPP"APP的537名护生作为研究对象,采用一般资料调查问卷和"N-OPP"APP用户体验测评问卷进行调查。本研究共发放问卷537份,回收有效问卷529份,有效回收率为98.51%。结果529名护生的"N-OPP"APP用户体验测评问卷条目总均分为(3.89±0.47)分,操作性能、服务性能、使用感受、风险性维度条目均分分别为(3.87±0.65)、(4.04±0.60)、(3.90±0.70)、(3.42±0.62)分。不同学历、接触移动学习APP的时间、"N-OPP"APP使用时间和使用频率护生的使用感受、操作性能维度条目均分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同学历、"N-OPP"APP使用频率护生的服务性能维度条目均分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同"N-OPP"APP使用频率护生的风险性维度条目均分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论"N-OPP"APP的开发能够解决传统临床护理技能教学培训中的一些问题,帮助护生巩固护理技能,获得了护生较高的认可,可作为临床护理技能教学培训的辅助工具。

产妇出院指导质量量表的汉化及信效度检验

目的对产妇出院指导质量量表(Quality of Discharge Teaching Scale-New Mother Form,OB-QDTS)进行汉化,并检验其信效度。方法依据Brislin模型对原量表进行翻译、回译,经过文化调适及预测试后,确定中文版OB-QDTS条目。2019年10月—2020年1月选取青岛市195名出院产妇进行问卷调查,评价量表的信效度。结果中文版OB-QDTS共27个条目,经探索性因子分析后共提取2个公因子,累计方差贡献率为69.562%。中文版OB-QDTS条目水平的内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96;总量表的Cronbach’sα系数为0.953,分半信度为0.889。结论中文版OB-QDTS具有良好的信效度,可用于我国文化背景下对产妇出院指导质量进行评价。

临床护理技能培训教学软件的开发及应用研究

目的开发并应用临床护理技能培训教学软件(以下简称“软件”),以探索临床护理实践教学新方法。方法基于游戏化教学理论,融合临床护理技能操作知识,研发适配于各系列操作系统的移动教学软件,包含2个端口、6个模块,纳入13项临床护理技能操作。选取2020年5月—7月青岛市某三级甲等医院A、B 2个院区的全部护理专业本科实习学生(以下简称“学生”)为研究对象,A院区共276名学生为试验组,B院区共293名学生为对照组,试验组在传统带教基础上应用软件开展临床技能培训,对照组采用传统带教方式,比较两组岗前、实习2个月后的临床技能操作考核成绩。同时调查应用软件2个月后试验组学生及带教教师对软件的满意度。结果实习2个月后试验组13项临床技能操作考核平均成绩高于对照组(P<0.001),且高于其岗前成绩(P<0.001)。94.81%的学生对软件评价处于高满意度水平,91.33%的带教教师对软件评价处于高满意度水平。结论应用该软件能有效提高学生临床技能培训效果,丰富临床护理技能教学方法,学生及带教教师对该软件总体及各维度评价较高。