心内科老年住院患者发生心源性猝死危险因素分析

目的分析心内科老年住院患者发生心源性猝死的危险因素。方法选取2016年1月—2017年8月该院收治并于住院期间发生的心源性猝死老年患者70例,研究心内科老年住院患者心源性猝死病因、危险因素以及死亡时间。结果心内科老年住院患者心源性猝死病因主要为冠心病(51.43%)、风湿性心脏(14.29%)病以及扩张性心肌病(12.85%);危险因素主要是情绪激动(28.57%)、激烈运动(25.71%)、排便力度过大(15.71%)、吸烟(12.85%)以及过度饮酒(5.71%);患者入院1～2周后晚上零点之后死亡发生率最高,且1 h内死亡。结论心内科老年住院患者发生心源性猝死的危险因素主要为情绪激动、激烈运动、排便力度过大、吸烟以及过度饮酒。

美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析

目的探究美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取2017年2月—2018年1月冠心病心力衰竭患者96例,分为实验组(采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗)与常规组(采用美托洛尔治疗),比较两组患者临床疗效、各项心功能指标及不良反应情况。结果实验组临床疗效(93.75%)优于常规组(81.25%),差异有统计学意义(χ~2=7.142,P<0.05);实验组患者的左心室舒张末期内经为(51.48±3.01)mm,常规组左心室舒张末期内经为(59.72±2.84)mm,左心室舒张末期内经等各项心功能指标均优于常规组,差异有统计学意义(t=13.795,P<0.05);实验组患者不良反应情况(4.16%)优于常规组(25.00%),差异有统计学意义(χ~2=17.424,P<0.05)。结论托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭,能有效提高临床疗效。

不同治疗方案对顽固性心力衰竭的疗效对比

目的观察不同治疗方案对顽固性心力衰竭的治疗效果。方法选择2012年1月至2012年10月顽固性心力衰竭患者83例，将其随机分为治疗组（43例）和对照组（40例）。对照组给予常规药物治疗；治疗组在常规基础上用米力农和多巴胺，疗程7d，比较两组疗效及治疗前后左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前相比，两组治疗后NT-proBNP明显降低，LVEF明显增加，LVEDD明显减少（P〈0．05）。与对照组比较，治疗组NT-proBNP明显降低，LVEF明显增加，LVEDD明显减少（P〈0．01）。结论米力农联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著，能显著降低NT-proBNP，缓解心力衰竭症状，值得临床推广应用。