窄带成像技术联合染色内镜对消化道早期癌及癌前病变诊断的效果

目的研究消化道早期癌及癌前病变患者行窄带成像技术(NBI)+染色内镜诊断的价值。方法数据采集本院2019年5月至2020年10月收治的100例消化道早期癌及癌前病变患者,根据检查方式分为参照组(普通白光内镜检查,n=50)、试验组(NBI+染色内镜检查,n=50)。比较两组诊断结果、病变轮廓清晰度、疾病检出率。结果以病理学结果为对照,试验组阳性率22.00%,阴性率70.00%;参照组阳性率12.00%,阴性率48.00%,试验组假阳性率为6.00%,假阴性率为2.00%,低于参照组的24.00%及14.00%,与参照组比较,试验组灵敏度、特异度更高;试验组2分分布区域占比为2.00%,低于参照组的24.00%;试验组≤中度非典型增生检出率为20.00%,高于参照组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NBI+染色内镜检查能提高消化道早期癌及癌前病变的确诊率、改善患者预后。

生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的探讨重症急性胰腺炎患者采用生长抑素治疗的效果及对并发症概率的影响。方法选择2015年1月至2020年6月本院收治的90例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机平均分成两组,对照组(n=45,予以泮托拉唑钠)与观察组(n=45,联合生长抑素),对比两组患者的各项症状及体征恢复具体时间、患者血清炎性因子水平的测量结果及出现并发症的概率。结果与对照组比较,观察组腹痛症状在更短时间内缓解、体温、血淀粉酶及肠道功能在更短时间恢复正常,患者更快出院(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子水平显著低于治疗前,且组间比较下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(8.89%vs.31.11%)(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者给予生长抑素治疗后,其常见症状可在短时间内缓解或恢复正常,且炎性因子水平也得以降低,其安全性也有所保障,具有显著的临床使用及推广价值。

消化内科系统化临床带教模式的内容及评价探析

目的探讨消化内科系统化临床带教模式的内容,并对系统化带教模式进行评价。方法从2014年1月—2018年12月期间的消化内科实习生中抽取78名作为此次研究的研究对象,以数字表的形式随机分为对照组和研究组,每组39名,对照组实习生采用传统的带教模式,而研究组实习生则采用系统化临床带教模式,比较两组实习生的理论知识掌握情况、实践操作能力以及对带教工作的满意度。结果研究组实习生的理论知识得分以及实践能力明显优于对照组,研究组带教工作满意率(94.87%)明显优于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统带教模式相比,在消化内科实习生的带教中实施系统化临床带教模式的效果更好,系统化临床带教模式能增强学生的学习积极性,形成良好的互动氛围,在提高实习生理论知识与实践能力的同时,还能提高对带教工作的满意度。

舒适护理对剖宫产产妇乳汁分泌的影响

目的:观察舒适护理对剖宫产产妇乳汁分泌的影响。方法:选取剖宫产产妇56例,按照生产先后顺序将产妇分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,对比两组护理满意度、泌乳量充足率和泌乳时间。结果:观察组泌乳量充足率明显大于对照组,泌乳时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对剖宫产产妇实施舒适护理能够缩短泌乳时间,增加泌乳量,提高护理满意度。

快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用

目的:观察快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用。方法:选取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者80例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予快速护理流程。对比两组术后感染发生情况,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间、疼痛程度和护理满意度。结果:研究组术后感染发生率明显低于对照组,术后肛门排气时间、进食时间和住院时间均明显短于对照组,疼痛评分低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施快速护理流程能有效减少术后感染的发生,促进患者尽快康复。

高效液相色谱法测定奶茶中表儿茶素和咖啡因的含量

目的:对6种不同品牌的奶茶中表儿茶素和咖啡因的含量进行测定比较,为奶茶的质量评价提供可靠依据。方法:采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长为254 nm,柱温40℃。结果:在上述色谱条件下检测,6种奶茶样品中均含有咖啡因,但只有1种奶茶样品含有表儿茶素。待测成分在测定范围内线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率为98.8%~104.3%,RSD<1.3%(n=9)。结论:只有1种奶茶固体饮料中检测到了表儿茶素,其含量为23.87 mg/kg。所有奶茶样品中均检测出咖啡因,且具有较高的含量。相同组分在不同奶茶样品中的含量具有较大差异。

“线上+线下+虚拟仿真”教学模式在食品微生物检验实验教学中的应用探索

为提升食品微生物检验实验教学成效,建立“线上+线下+虚拟仿真”多元化、系统化教学模式,涵盖课前、课上、课后3个部分。课前学生通过超星平台和冠卓食品分析App或移动实验室App进行预习及虚拟实验练习;课上先进行虚拟仿真实验测评和分析,然后教师进行重难点和注意事项讲解,指导学生完成线下实验操作;课后学生完成实验报告撰写,并在超星平台进行自主测评和课后知识的拓展与延伸。该模式有效激发了学生学习积极性,得到学生、学校督导与同行、用人单位的一致好评,对于培养学生实践能力和科研素养具有重要意义,也为食品领域创新型应用型人才培养提供新思路。

庄子:顺乎自然养天年

战国时期,一位叫丁的厨师替文惠君宰牛,他技艺高超,牛刀所到之处,肉和骨头像泥土散落在地,还会发出肉骨相离的声音,正所谓＂莫不中音,合于桑林之舞＂。这个脍炙人口的＂庖丁解牛＂故事是庄子在《南华经·内篇·养生主》中讲述的，表面上看是在描写庖丁高超的宰牛技术，其实蕴含着庄子的自然养生之道。

微波加热对叶绿素水溶液的影响

本文通过对叶绿素水溶液进行微波加热,分析微波加热对叶绿素水溶液的温度、色度、叶绿素含量的影响。结果表明,微波加热处理的水溶液温度显著高于对照沸水浴,1~2 min时,1000 W功率下的水溶液温度显著高于200 W(P<0.05)。与沸水浴相比,微波加热显著降低了叶绿素水溶液的绿色程度,且高功率微波加热显著加剧了水溶液亮度的变化。200 W微波加热使水溶液中叶绿素a、b含量降低,但1000 W微波加热则提高了水溶液中叶绿素a、b含量。

基于健康信念的护理在孕产妇围分娩期中的应用效果观察

目的:观察基于健康信念的护理在孕产妇围分娩期中的应用效果。方法:选取60例孕产妇作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组行围分娩期常规护理,观察组在对照组基础上行基于健康信念的护理,比较两组分娩方式、住院时间、术后24 h出血量、并发症情况和新生儿结局。结果:观察组自然分娩率(73.3%)明显高于对照组(46.7%),产后24 h出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,并发症发生率和新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,添加健康信念的护理可提高产妇自然分娩率,改善母婴结局。

急性砷暴露对小鼠肾脏免疫功能的影响

目的:探讨急性砷暴露对小鼠肾脏免疫功能的影响。方法:将40只SPF级C57BL/6雌性小鼠随机分为对照组、2.5、5和10 mg/kg NaAsO2暴露组4组。一次性灌胃方式染毒24 h,对照组给予生理盐水。记录小鼠一般状况;试剂盒检测小鼠肾脏吞噬功能的改变;实时荧光定量PCR(RT-PCR)法测定肾脏组织中趋化黏附功能及抗原提呈功能相关分子的表达。结果:与对照组比较,砷暴露组小鼠体重、肾脏重量及脏器系数差异无统计学意义(P>0.05);2.5、5和10 mg/kg砷暴露组小鼠血清中尿素氮水平明显增加(P<0.05);而血清肌酐水平均未见明显变化(P>0.05);砷暴露组小鼠血清中酸性磷酸酶活性明显下降,肾脏组织中酸性磷酸酶活性有所增加(P<0.05);肾脏组织中趋化黏附功能相关指标Ccr5、Ccr7的mRNA水平在10 mg/kg砷暴露组明显下降(P<0.05),Icam1的mRNA水平在2.5、5和10 mg/kg砷暴露组均明显下降(P<0.05);抗原提呈功能相关指标Cd80和Cd86的mRNA水平明显下降(P<0.05),MhcⅡ的mRNA水平在5和10mg/kg砷暴露组明显下降(P<0.05),而Cd40的mRNA水平未见明显变化(P>0.05)。结论:急性砷暴露能够影响肾脏内抗原吞噬功能、趋化黏附功能以及抗原提呈功能,进而破坏肾脏内正常的免疫平衡,最终导致肾脏损伤。

密云水库流域蒸发量变化规律及不同蒸发皿转换系数分析

为分析气候变化背景下密云水库流域蒸发量变化规律,采用气候倾向率、Mann-Kendall趋势检验法和Morlet小波变换法分析密云水库流域1960-2022年白河观测站蒸发皿蒸发量随时间的变化趋势;同时为建立不同型号水面蒸发皿之间的定量转换关系,选择3个典型水文观测站2005-2022年E601型蒸发皿和20 cm口径蒸发皿的同步观测数据,进行流域年蒸发量计算,并开展不同蒸发皿转换系数的分析。结果表明:1960年以来,密云水库流域蒸发量呈不显著上升趋势,蒸发主要集中在春夏两季,占全年蒸发量的71.3%,四季蒸发量总体上呈现上升-上升-下降-上升的趋势;密云白河观测站蒸发量存在33 a时间尺度的“丰-枯”变化第一主周期及20 a时间尺度的“枯-丰”变化第二主周期。密云水库流域E601型和20 cm口径2种蒸发皿具有较好的相关性和同步性,白河站、张家坟水文站和下会水文站的蒸发同步观测值在冰期(11月至次年3月)的转换系数分别为0.56、0.52和0.53,非冰期(4-10月)的转换系数分别为0.71、0.70和0.64,全年蒸发皿的转换系数分别为0.68、0.66和0.62。结果对开展密云水库流域蒸发量的统计分析研究具有一定参考价值。

基于PBL的探索性气相色谱实验教学研究

以问题为导向教学法(PBL)是“以学生为主体、以问题为起点,将知识获得与知识应用相结合的探究型学习模式”,PBL教学模式因其在能力培养方面的独特优势受到医学教育领域的肯定和青睐[1]。卫生检验与检疫是一门实践性很强的应用学科专业,是公共卫生与预防医学的重要组成部分。

护理干预对促进妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的效果分析

目的分析护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响作用。方法选取我院收治的行腹腔镜术患者50例,按照入院顺序将其分为观察组和对照组,各25例。对照组术后运用传统护理方式护理,观察组在对照组基础上应用合理的护理干预。比较两组患者的术后胃肠蠕动功能开始时间、肛门排气开始时间以及患者腹胀发生情况。结果观察组术后胃肠蠕动功能开始时间和肛门排气开始时间分别为(7.68±1.79)h和(14.92±2.41)h,优于对照组的(11.77±3.45)h和(22.64±2.51)h,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀发生率为20.00%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜术后患者采取护理干预,可加快术后胃肠蠕动功能恢复速度,降低腹胀发生率,值得临床推广。

分析新医改背景下的公立医院内部控制问题

公立医院的内部控制需要对完善的内部控制、管理体系进行有效建立,并与目前发展的实际情况进行结合,以便在法律法规以及相应制度的影响基础之上,对各项医疗卫生事业有效开展,并接受监督体系的监督管理。公立医院针对自己的内部控制,可以对各项资源进行优化配置,保障每一项管理工作都能够科学进行,使得各项经营活动都能在制度的监督管理下有序实施,以便对医院的每一项工作运行给予相应的保障。

慢性砷暴露对小鼠肾脏Th1/Th2转录因子和细胞因子表达影响

目的探讨慢性饮水砷暴露对小鼠肾脏辅助型T细胞1(Th1)/Th2转录因子及细胞因子表达的影响,为研究砷的肾毒性提供新的靶点。方法选用60只雌性昆明种小鼠随机分为对照组、25mg/L NaAsO_(2)和50mg/L NaAsO_(2)染毒组,各20只。对照组给予蒸馏水,砷暴露组饮用含25mg/L NaAsO_(2)和50mg/L NaAsO_(2)的蒸馏水,连续染毒6个月后,记录小鼠体质量变化。染毒终点采集小鼠血液和肾脏等生物学样品进行检测。结果染毒6个月后,25 mg/L NaAsO_(2)组小鼠体质量为(39.13±1.37)g,50mg/L NaAsO_(2)组小鼠体质量为(40.95±0.76)g,低于对照组的(41.41±2.50)g,组间差异有统计学意义,F=5.537,P<0.05;3组小鼠体质量增量差异无统计学意义,F=0.728,P>0.05。与对照组相比,50 mg/L NaAsO_(2)染毒组小鼠肾脏Th1型转录因子T-bet mRNA水平增加,差异有统计学意义,F=49.160,P<0.05;3组细胞因子γ干扰素(IFN-γ)mRNA水平比较,差异有统计学意义,F=67.721,P<0.05。3组转录因子Gata3及细胞因子白介素-4(IL-4)mRNA水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05。结论长期砷暴露可通过上调T-bet和IFN-γ水平,调节小鼠肾脏内Th1/Th2平衡向Th1漂移。

无机砷暴露对小鼠肾脏的免疫调节效应及其可能机制

目的从免疫学角度探讨砷的肾脏毒性效应及其可能机制。方法 40只雌性C57BL/6小鼠随机分为对照组和砷暴露组。采用一次性灌胃NaAsO2方式染毒,对照组给予生理盐水,染毒24h后记录小鼠体重变化,HE染色观察肾脏病理学改变,实时荧光定量PCR法检测肾脏巨噬细胞增殖和分化能力相关免疫分子,生化试剂盒检测砷暴露小鼠肾脏氧化损伤情况。结果与对照组相比,砷暴露组小鼠体重、肾脏重量及脏器系数无明显差异(P>0.05);病理学结果显示肾小管发生空泡样改变且伴有炎性细胞浸润,肾脏内Cd11的mRNA水平明显降低(P<0.05),而ED1和PCNA的mRNA水平未见明显变化(P>0.05);肾脏内TNF-ɑ、IL-12、IL-10和Ccl17的mRNA水平明显降低(P<0.05);砷暴露组小鼠全血和肾脏中谷胱甘肽(glutathione,GSH)活性明显下降(P<0.05);肾脏丙二醛(maleicdialdehyde,MDA)水平和过氧化氢酶(catalase,CAT)水平明显增加(P<0.05)。结论无机砷暴露可能通过诱导氧化应激,调控肾脏巨噬细胞增殖和分化相关分子表达,最终导致肾毒性。