铁路气象灾害监测预警业务服务系统的建立与完善

本文对铁路气象灾害监测预警业务服务系统建设进行了需求分析,介绍了铁路与气象部门合作开展气象灾害防御的典型案例与做法,剖析了铁路气象灾害防灾减灾存在的突出问题,提出了建设铁路气象灾害监测预警业务服务系统工作思路与主要内容。

关于加强铁路基层站段自控型班组建设的思考

文章介绍了铁路基层站段自控型班组的含义,分析了创建自控型班组的目的和自控型班组创建标准,提出了自控型班组创建的七个有效途径。

654-2软膏治疗新生儿硬肿症的临床观察

目的 :评价 654- 2软膏对新生儿硬肿症的治疗效果。方法 :随机将 70例新生儿硬肿症患儿分为 654- 2组及对照组。结果 :t检验及 Ridit检验表明 ,654- 2组与对照组在疗效方面存在非常显著差异。结论 :654- 2软膏外用治疗新生儿硬肿症具有显效快、疗效好、操作简单、无副作用的优点 ,且价格便宜 。

重症肾脏超声对围术期急性肾损伤预测及评估的研究进展

肾脏可因灌注不足、氧供需失衡、机械通气和手术刺激等一系列病理生理改变,最终导致围术期急性肾损伤(AKI)。AKI是围术期发生率较高的一种术后并发症。因此,预测和评估围术期AKI的发生发展对患者的肾脏保护和预后改善有着极其重要的意义。重症肾脏超声可以无创地评估肾脏结构的形态学变化,肾内肾外血管的形态以及肾内血流动力学,其中肾脏阻力指数(RRI)、肾动脉搏动指数(RPI)、静脉阻力指数(VII)广泛用于AKI的预测和评估,尤其是对重症患者AKI的动态监测发挥着重要作用。本文章将从AKI的定义、围术期AKI的预测与评估进展、重症肾脏超声对围术期AKI的预测和评估进展三方面进行描述。

新形势下大学生促进就业对策刍议——以甘肃农业大学为例

文章采取对大学生就业态度和就业形势认知的问卷调查数据,分析了大学生的就业态度和就业形势认知情况,分析了影响大学生就业的外界环境和自身因素,提出大学生促进就业的对策建议,加强专业指导和训练,大学生自我提升,多方面发展寻求优势。

不同阿片类镇痛药对无痛胃镜检查术后疲劳综合征的影响

目的探讨不同阿片类镇痛药对无痛胃镜检查患者术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome, POFS)的影响。方法接受无痛胃镜检查的患者608例, 按随机数字表法分为对照组(C组, 201例)、瑞芬太尼组(R组, 198例)和布托啡诺组(B组, 209例)。C组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg行麻醉诱导, 静脉输注丙泊酚0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)术中维持;R组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg配伍瑞芬太尼0.5 μg/kg行麻醉诱导, 静脉输注丙泊酚0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)及瑞芬太尼0.05 μg·kg^(-1)·min^(-1)术中维持;B组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg配伍布托啡诺5 μg/kg行麻醉诱导, 静脉输注丙泊酚0.1 mg·kg^(-1)·min^(-1)术中维持。采用数字分级评分法(Numerical Rating Scales, NRS)评估患者症状(头晕、头昏、头痛、嗜睡、乏力)严重程度, 参考患者NRS评分, 采用Christensen疲劳评分量表评估患者疲劳评分并计算患者POFS评分;记录3组患者POFS评分、POFS发生率、POFS持续时间;记录"夜间入睡时症状仍存在, 第2天晨起后完全好转"的患者睡眠时长变化。结果 93%的患者POFS程度较轻(POFS评分1~4分);B组POFS评分高于C组(P<0.05);B组POFS发生率高于C组、R组(P<0.05);B组POFS持续时间长于C组、R组(P<0.05);"夜间入睡时症状仍存在, 第2天晨起后完全好转"的15例患者无痛胃镜检查当夜睡眠时长长于日常睡眠时长(P<0.05);其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同阿片类镇痛药会对无痛胃镜检查患者POFS有不同影响, 布托啡诺等作用时间长的阿片受体激动-拮抗剂可能导致更严重的POFS;针对POFS的防治, 单纯丙泊酚和瑞芬太尼配伍丙泊酚是更为适宜的麻醉方案。

活化Drp1介导谷胱甘肽代谢调节失血性休克后线粒体功能的研究

分析失血性休克后活化Drpl所介导的线粒体功能改变和能量代谢间的关系及其作用机制。方法:选取40只约2个月月龄SD同窝大鼠(体重约250-300g)分成假手术+生理盐水组、假手术+药物组、失血性休克+生理盐水组、失血性休克+药物组共4组,每组10只,探讨失血性休克之后的血管组织能量代谢情况、线粒体功能、线粒体代谢、Drpl活性改变,和干预Drpl对于休克后能量代谢、线粒体代谢和其差异代谢物影响。予以血管平滑肌细胞Drpl过表达和外源性谷胱甘肽处理,观察干预Drpl和谷胱甘肽对于缺氧后线粒体功能的影响。结果:休克后的血管组织能量代谢下降,线粒体代谢出现异常,线粒体ROS生成增加2.3倍,ATP含量下降67.85%,OCR减弱50%。休克后观察到Drpl出现活化和线粒体转位。假手术+药物组谷胱甘肽含量高于假手术+生理盐水组(P<0.05),失血性休克+药物组谷胱甘肽含量高于失血性休克+生理盐水组(P<0.05)。Drpl过表达后,ROS水平产生3.3倍增多,线粒体膜电位下降70%,予以外源性谷胱甘肽后ROS水平及线粒体膜电位显著改善。结论:出现失血性休克后,活化Drp1能经抑制谷胱甘肽的线粒体代谢导致线粒体有关功能障碍与机体能量代谢紊乱。

急救麻醉处理严重创伤失血性休克的临床分析

总结严重创伤失血性休克患者应用急救麻醉处理的效果。方法:以100例严重创伤失血性休克患者作为本次开展研究的对象,将不同的麻醉处理方法分别应用在两组患者身上,对比分析两组患者的血气指标、抢救成功情况。结果:实施积极液体复苏的研究组患者在相关评价指标方面显著优于实施限制性体液复苏的对照组,(P<0.05)。结论:对严重创伤失血性休克患者实施积极液体复苏能够获得较为满意的效果,不但能够显著改善患者的血气指标,同时还能够有效提升抢救的成功率,是一种行之有效的处理方法。