平稳控制血压在老年高血压颅内肿瘤患者围手术期脑卒中发生及预后的临床意义

目的:探讨平稳控制血压与非平稳控制血压对老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间脑卒中发生率及临床预后的影响。方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月53例平稳控制血压组老年高血压肿瘤患者和40例非平稳控制血压组老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间临床资料,结合术前、术后24h、术后2～7d内颅脑CT或MRI结果,观察两组术后颅内出血、脑梗死发生率的差异。对发生脑卒中并发症患者临床随访,观察两组术后脑卒中患者3个月GOS评分的差异。结果:平稳控制血压组术后发生颅内出血3例,术后脑梗死2例,非平稳控制血压组术后发生颅内出血8例,术后脑梗死4例,两组术后出血性脑卒中发生率存在显著差异,两组术后脑卒中患者3个月GOS评分无显著差异。结论:平稳控制血压可显著减少老年高血压颅内肿瘤患者围手术期出血性脑卒中发生率,但短期内不能显著改善脑卒中患者的预后。

CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析

目的探讨CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效及影响因素。方法回顾性分析82例微创穿刺血肿清除术（微创组）患者和46例常规开颅血肿清除术（常规组）患者术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血肿量、有无脑疝、有无急性脑积水、手术时机和术后1个月GCS和生存情况。比较2组患者病死率和术后1个月GCS及影响微创组患者短期疗效的影响因素。结果微创组与常规组短期病死率比较，差异无统计学意义（26．8％us15．2％，P=0．132）。微创组术后GCS改善程度明显高于常规组（P=0．002）。手术时机和术前GCS是影响微创穿刺血肿清除术短期疗效的主要因素（OR=4．140，95％CI：1．153～14．862，P=0．029；OR=5．199，95％CI：1．109～24．386，P=0．037）。结论CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血短期疗效确切，早期行微创穿刺血肿清除术可显著改善患者短期预后。

CT定位下微创穿刺清除术治疗高血压脑出血(附60例分析)

于ＣＴ定位下采用颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者６０ 例。结果血肿基本清除需要３天５ 例，５天２１例，７ 天２６ 例，１０ 天４ 例。３～７ 天死亡６ 例，死亡率１０％ 。认为本穿刺术治疗高血压脑出血创伤轻微、疗效显著，适用于各种年龄、颅内各部位出血患者，对外囊及非主要功能区中等量出血疗效极佳。

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血

目的探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的短期疗效及其影响因素。方法回顾性分析2012年6月至2015年12月收治的159例高血压性基底节区出血的临床资料,采用小骨窗开颅血肿清除术治疗62例(小骨窗开颅组),采用骨瓣开颅血肿清除术治疗97例(骨瓣开颅组);术后6个月采用改良Rankin量表(m RS)评分评估短期疗效。结果术后1~2 d复查CT示,两组脑内血肿清除率无明显差异(P>0.05)。两组术后颅内感染发生率、住院期间病死率、术后6月m RS评分等差异均无统计学意义(P>0.05),但小骨窗开颅组术后6个月癫痫发生率(12.90%)明显低于骨瓣开颅组(26.80%;P<0.05)。血肿量大和脑疝是小骨窗开颅手术预后的独立危险因素,而出血后12 h内手术对患者预后有益。结论对于高血压性基底节区出血,小骨窗开颅较骨瓣开颅可显著减少术后6个月癫痫发生率,手术时机、血肿量和脑疝显著影响患者短期预后。

热镀锌线带钢表面局部露铁问题的分析与解决

通过对鞍钢 1 # 、3 # 连续热镀锌线生产过程的对比以及单因素、多因素控制对比试验 ,深层分析了带钢表面露铁的原因及防止措施 ,并对设计、新建类似退火炉提出了若干技术建议。

普通高校女生网球选项课的特点及教学方法探讨

网球课作为诸多选修课中最受大学生喜爱的课程之一,在受欢迎的同时也向教师提出了更高的要求,在教学形式,教学方法等方面有待进一步改进与完善。本文作者通过几年网球选项课中遇到的一些问题,如项目特点,教学对象,学校教学设施状况。教师教学状况等的研究与实践分析在教学中寻找核心方法,走捷径;进行技术动作优化组合;快速掌握技术。

《大学生体育合格标准》管理系统开发及应用

该系统用FoxPro和TURBO C编写。以下拉菜单驱动、多窗口界面为主要工作环境,完成《大学生体育合格标准》的各方面管理工作,提供立体和平面多种统计图形和各指标的统计学处理结果。

浅谈普通高校新生排球教学方法的应用

随着高校教育体制的不断发展和完善及国家对高校学生的身体素质期望值越来越高,体育教育越来越被重视。排球教学作为体育教育中的课程之一,加之学生来自五湖四海,身体素质和接触排球的时间参差不齐,这就要求体育教师在教学中不断创新。在当前高校排球教育现状下,对教学方法进行一定的创新变革,使更多的人在此项目中找到乐趣。

普通高校一年级女生网球选项课教法浅探

网球课作为诸多选项课中较受大学生欢迎与喜爱的课程之一,在教学形式、教学手段方面有待不断改进与完善。通过几年的教学实践,本文总结了一套较为有效的教学手段,能使学生在较短时间内较好地掌握网球的基本击球方法。

玛纳斯县 改革创造戈壁滩上绿洲新奇迹

玛纳斯县地处天山北麓，准噶尔盆地南缘，总面积1．1万平方千米，总人口26万人，其中农村人口9．25万人。2009年，全县GDP达81．49亿元，地方财政收入达3亿元，农民人均纯收入达9678元。

浅谈合同闭环管理

在合同闭环管理中,合同关闭环节的设定有其必要性和特殊性,具体实践中需根据不同的合同条件加以确定。合同关闭审查完毕标识着该合同已进入归档状态,实现合同闭环管理。

经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的:探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用。方法:选取2016年10月—2020年7月在我院经胸超声心动图检查的200例先天性心脏病患者作为研究对象,经胸超声心动图检查联合X线检测下实施介入封堵术进行治疗,之后在患者的术前、术中以及术后进行胸超声心动图检查,记录所有患者介入封堵治疗的成功概率和发生并发症的概率并进行对比分析。结果:房间隔缺损患者的治疗成功概率为94.79%,动脉导管未闭的患者治疗成功的概率为80.00%,室间隔缺损的患者治疗成功概率为60.93%;在术后检查时发现,介入封堵成功后没有出现瓣膜反流或封堵器移位等情况的患者有177例,但有9例房间隔缺损患者发生了并发症,14例室间隔缺损患者发生了并发症,随访过程中患者恢复正常。数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸超声心动图检查在先天性心脏病介入封堵术中起到重要作用,可明显提高患者疗效,值得在临床中推广应用。

试论篮球的防守

试论篮球的防守付彦杰，王久忠华北电力力学一、世界篮球防守技战术发展现状当前世界篮球运动的飞速发展，防守技术也随之发生了重大变化。１．防守具有功击性。是指在个人防守中给进攻队员的威胁增大，迫使他随时都要小心谨慎地保护好球，不能轻易地投篮出手、运球突破或...

听“生命之源”奏响奋进之歌--解读《不忘初心》中的科学密码

为深入贯彻习近平总书记重要讲话精神,推动党史学习教育,庆祝建党100周年,由湖南省科协与中国科普作家协会主办,湖南省科普作家协会承办的“红色歌曲中的科学密码”主题征文活动获得圆满成功。《发明与创新》杂志作为活动支持单位之一,特在本期刊登部分优秀作品,带领大家遨游在党史和科学的长空中,感受它们之间美妙的融合。

重型颅脑损伤救治中早期康复治疗及临床意义

目的 探讨重型颅脑损伤患者早期康复治疗的效果。方法 124例颅脑损伤患者,其中38例原发性脑干损伤,51例脑挫伤,35例急性颅内血肿,在接受治疗的三周之内进行康复指导和治疗。结果 56例(45.2％)重新获得参与社会工作的能力,59例(47.6％)病人达到生活自理或部分自理,9例(7.2％)病人长期卧床和植物生存。结论 早期康复治疗在促进重型颅脑损伤患者的康复工作中起着重要作用,对于提高患者的生活质量、预防并发症有着明显的作用。

出血性脑损伤危重患者肺部感染的临床研究

目的研究出血性脑损伤危重患者的肺部感染及病原菌分布,为临床治疗提供依据。方法选取2013年5月-2015年5月在医院治疗的408例出血性脑损伤危重患者,对其进行血常规及胸部X线检查,采集患者痰液进行培养,并对痰培养呈阳性的患者进行药敏试验,数据采用SPSS 19.0统计软件进行处理。结果 408例出血性脑损伤危重患者发生肺部感染34例,感染率为8.3%;感染患者标本中共分离出86株病原菌,以革兰阴性菌为主,占64.0%,革兰阳性菌和真菌次之,分别占22.1%、13.9%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性较低,<10.0%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌对四环素的耐药性为0;有吸烟史、昏迷时间>4h、呼吸机使用时间>1d、治疗方式为手术患者肺部感染率高。结论出血性脑损伤危重患者易发生肺部感染,感染病原菌以革兰阴性菌为主,结合药敏试验为患者制定个体化治疗方案,能够改善患者的生存状况及预后。

颅脑外伤后肢体痉挛状态的显微外科治疗

目的探讨显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态的疗效。方法回顾分析2006年7月至2008年7月实施的21例显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态，根据不同病例采用相应的选择性周围神经部分切断术，包括：胫神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和腰骶段脊神经后根，共计50个肢体。结果术后随访2—24个月，全部患者术后立即感相应肢体痉挛状态缓解，随访期间缓解率为98％（49／50）。随访期间运动功能改善率为86％（18／21），生活质量提高率为95％（20／21）。术后发生肢体麻木、疼痛等感觉异常26个（52％），肌力下降18个（36％），随访期间均见好转。术后痉挛状态复发1个（2％）。结论选择性周围神经部分切断术是治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态安全有效的方法。选择适应证及手术时机和术后坚持康复训练是保证疗效的关键。

带头贯彻执行 自觉接受监督

党政主要领导干部是四项监督制度约束的主要对象,也是贯彻执行四项监督制度的第一责任人,必须带头贯彻执行,自觉接受监督。做带头学习的表率。学习领会是贯彻落实的前提和基础。要做到"三学":一是自己主动学,做到先学一步,学深一步,明白什么可为,什么不可为,什么不可不为,时刻自警、自律;二是带领班子成员反复学,不断增强领导班子贯彻执行干部选拔任用工作政策的自觉性和执行力;三是引领干部群众普遍学。