异基因造血干细胞移植后CMV和EBV共激活患者的临床研究

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)共激活患者的临床特点、危险因素及其对预后的影响。方法:收集2015年1月至2020年12月接受allo-HSCT的222例患者临床资料,根据是否发生CMV、EBV感染进行分组,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险回归模型分析CMV、EBV共激活的危险因素。结果:allo-HSCT后发生CMV和EBV共激活患者(CMV^(+)+EBV^(+)组,即CMV及EBV合并感染)30例,CMV血症患者(CMV^(+)组)101例,EBV血症患者(EBV^(+)组)149例,CMV、EBV未激活患者(CMV-+EBV-组)28例。与其他组相比,CMV^(+)+EBV^(+)组中急性移植物抗宿主病、出血性膀胱炎发生率更高(53.3%vs 42.6%、36.9%、17.9%,P<0.001;36.7%vs 32.7%、22.8%、10.7%,P=0.042)。CMV^(+)+EBV^(+)组与CMV^(+)组、EBV^(+)组移植后淋巴细胞增殖性疾病患者的发生率类似(3.3%vs 3.0%、3.4%,P=0.811)。单因素及多因素分析结果显示,移植后CMV^(+)持续时间、EBV^(+)持续时间是CMV和EBV共激活患者的独立危险因素。与其他组相比,CMV^(+)+EBV^(+)组患者2年总生存率、2年无病生存率较低(46.7%vs 74.9%、83.4%、71.4%,P<0.001;46.7%vs 70.9%、79.5%、69.9%,P=0.002),2年非复发死亡率较高(48.2%vs 22%、13.6%、18.7%,P<0.001)。结论:移植后CMV^(+)持续时间、EBV^(+)持续时间是CMV和EBV共激活患者的独立危险因素。CMV和EBV共激活患者的总生存率、无病生存率更低,非复发死亡率更高,临床预后更差。

由《学宫图说》看明代江浙地区营造传统在日本书院类建筑的传播与交流

本文通过对朱舜水《学宫图说》中的建筑构架、布局的对比研究,从建筑的尺度控制、构架特征、构件样式、学宫建筑布局等几个方面,探讨了以朱舜水为代表性传播人物,明末清初的江浙营造文化与技术对日本的影响。在建筑的平面布局上,日本书院类建筑以重要建筑单体以及庙学轴线布局等方式学习中国庙学建筑。但后期日本书院类建筑发展则有选择性加以改良运用;在建筑构架上,以轩廊、蜀柱样式等细部展现出中国江浙地区的特色。这种影响正是一种典型的外来文化与本土文化融合的案例。建筑布局与样式易于学习,而技术和施工则倚重工匠较难改变。发展到一定时期,本土文化自觉则会从中发展出匹配自身建筑体系的方式并以此传承。

中国南方地区乡土营造仪式中的营造赞咒文研究

赞咒文是乡土营造仪式中常被忽视的内容。文章以中国南方地区乡土营造仪式中的赞咒文为主要研究对象,结合仪式的过程,梳理其基本的结构,同时借鉴民俗学口承传统研究成果与研究方法,对赞咒文进行定义,分析赞咒文的生成与创编方法,指出其文本具有"程式-主题-故事"三层结构。最后,指出赞咒文具有的索酬与扬名的社会功能,并进一步揭示赞咒文的社会学意义、传统信仰文化内核及遗产价值,以提升对乡土建筑遗产整体性的认识。

上海化工出口产品标准化现状简析

1980年以来,上海在对外开放的总方针指导下,正在逐步形成若干出口生产体系,扩大出口创汇,加速转向外向型经济的进程。化工系统是其中一个重要组成部分,仅上海化工局所属企业,自1980年至1988年出口创汇近10亿美元,出口品种达200多个,产品远销美国、日本、东南亚、西欧等160多个国家和地区。一、出口化工产品的构成趋向合理化。过去上海化工局系统出口产品中。

异基因造血干细胞移植后移植物功能不良的危险因素分析

目的探讨异基因造血干细胞移植后(allo-HSCT)移植物功能不良(poor graft function,PGF)的危险因素。方法回顾性分析232例allo-HSCT患者临床资料及移植情况,将所有患者分为PGF和移植物功能良好(GGF)组,采用χ^(2)检验及Logistic回归对可能影响PGF的因素进行分析;Kaplan-Meier生存分析比较两组间的生存差异。结果232例allo-HSCT的患者中,有40例发生了PGF(17.2%)。单因素及多因素分析结果显示,高血清铁蛋白(SF)水平(SF≥800μg/L,P<0.01),移植物中低剂量CD34^(+)细胞(CD34^(+)<5.0×10^(6)/kg,P<0.01),非同胞全合供者是发生PGF的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线显示,PGF组的总生存率(OS)明显低于GGF组(25.0%vs 72.4%,P<0.01)。结论移植物中低剂量CD34^(+)细胞(CD34^(+)<5.0×10^(6)/kg),移植前高血清铁蛋白(SF≥800μg/L)水平,非同胞全合供者与PGF的发生密切相关。

从创新扩散角度浅谈北虫草市场的传播推广

本文立足北虫草市场,借鉴埃弗雷特·M.罗杰斯的创新的扩散理论,从创新、传播渠道、推广时间、社会系统四个方面,论述了北虫草市场推广初期存在的问题,并提出相应的建议,希望帮助更多产业进入者更清晰地了解市场现状,科学传播推广北虫草。

短疗程MMF预防GVHD的恶性血液病患者allo-HSCT后早期淋巴细胞计数对预后的影响

目的探讨短疗程吗替麦考酚酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)的恶性血液病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后早期淋巴细胞计数对预后的影响。方法接受短疗程MMF预防GVHD的121例恶性血液病患者行allo-HSCT,移植后第30天检测淋巴细胞亚群,以移植后第30天淋巴细胞计数中位数(0.4×10^(9)/L)为分界值,将患者分为A组(<0.4×10^(9)/L)和B组(≥0.4×10^(9)/L)。采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析,Cox比例风险模型分析预后的影响因素。结果A组和B组患者比例在移植类型、巨细胞病毒感染、EB病毒感染、急性GVHD方面差异均有统计学意义(P<0.05)。移植后中位随访时间为43.6(2.1~84.8)个月,84例患者存活,37例患者死亡,20例患者复发。B组患者总生存率(84.1%vs.62.0%)和无病生存率(84.1%vs.56.9%)高于A组(P<0.05);B组复发率(8.2%vs.28.3%)和非复发死亡率(8.1%vs.29.8%)低于A组(P<0.05)。移植后第30天淋巴细胞计数<0.4×10^(9)/L、疾病危险分层高危及EBV感染是死亡、疾病进展和复发死亡的独立危险因素(P<0.05),移植后第30天淋巴细胞计数<0.4×10^(9)/L是复发的独立危险因素(P<0.05)。移植后第2、3、4个月B组的淋巴细胞计数较A组升高(P<0.05)。结论以短疗程MMF预防GVHD为基础的恶性血液患者allo-HSCT后早期淋巴细胞计数与患者预后有关。

BCR-ABL1^(-)骨髓增殖性肿瘤患者基因突变与临床特征分析

目的分析BCR-ABL1融合基因阴性(BCR-ABL1^(-))骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的基因突变情况,探讨其与临床特征的关系。方法回顾性分析2019年1月-2022年1月于徐州医科大学附属医院就诊的96例初诊BCR-ABL1-MPN患者的临床资料,其中原发性血小板增多症(ET)57例,真性红细胞增多症(PV)30例,原发性骨髓纤维化(PMF)9例,分析25种MPN相关基因的突变情况,探讨其与临床特征的关系。结果96例MPN患者中,83例(86.5%)检出19种共129个突变,人均检出(1.34±0.98)个突变。79例(82.3%)检出驱动基因突变(JAK2、CALR、MPL),未见2种驱动基因共突变患者。32例(33.3%)检出至少1种非驱动基因突变,突变频率从高到低依次为DNA甲基化基因(18.8%)、染色质修饰基因(14.5%)、激活信号通路基因(8.2%)、剪接体和RNA代谢基因(6.2%)、髓系相关转录因子基因(3.1%)。其中,DNMT3A和TET2、ASXL1(3个基因首个字母缩写为DTA基因)突变最常见。13例(13.5%)检出≥2个非驱动基因突变,与检出<2个非驱动基因突变的患者相比,检出≥2个非驱动基因突变的患者年龄和高危患者比例更高,差异均有统计学意义(t/χ^(2)=-3.136、5.526,P均<0.05)。25例(26.0%)检出DTA基因突变,与DTA野生型患者相比,DTA突变型患者的高龄、血栓事件发生率和高危患者比例更高,差异均有统计学意义(Z/χ^(2)=-4.105、10.119、11.414,P均<0.05)。结论约1/3的MPN患者在初诊时检出非驱动基因突变,检出≥2个非驱动基因突变及检出DTA突变的MPN患者的预后可能较差,且检出DTA突变的MPN患者更容易发生血栓事件。

神祇的轿舆——故宫藏请神位龙亭初探

本文选择故宫藏可舁行的圆形龙亭为研究对象,通过观察其形式特点,开展史料分析,判断该文物系明清皇家祭祀活动中请神位龙亭。通过进一步的做法特征分析,文章讨论了做法与龙亭功能之间的关系并陈述了下一步研究的工作计划。

上海化工出口产品标准化现状简析

1980年以来,上海在对外开放的总方针指导下,正在逐步形成若干出口生产体系,扩大出口创汇,加速转向外向型经济的进程。化工系统是其中一个重要组成部分,仅上海化工局所属企业,自1980年至1988年出口创汇近10亿美元,出口品种达200多个,产品远销美国、日本、东南亚、西欧等160多个国家和地区。一、出口化工产品的构成趋向合理化。过去上海化工局系统出口产品中。