三位一体健康教育模式对肥胖学龄儿童体质量及自我控制能力的影响

目的分析家庭-学校-医院三位一体的健康教育模式对肥胖学龄儿童体质量和自我控制能力的影响。方法选择2018年5月-2019年6月两所小学的6~12岁肥胖儿童336名按照随机数字表法分为研究组和对照组各168名,对照组儿童给予传统健康教育,研究组儿童采用家庭-学校-医院三位一体的健康教育模式进行干预6个月,比较两组儿童干预前、后身高、体质量、体质指数(BMI)的变化,分析干预前、后两组儿童超重及肥胖比例、自我控制量表(SCS)评分、饮食行为及运动方式的变化。结果研究组儿童干预后体质量及BMI均较干预前显著下降,身高较干预前增高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童干预后体质量及BMI均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组儿童干预后身高、体质量高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),BMI差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组儿童的肥胖率显著低于对照组,SCS评分显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前、后SCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组儿童养成多吃杂粮、蔬菜、水果的比率较干预前及对照组干预后显著升高,少吃甜食、饮料、油炸食品的比率较干预前及对照组干预后降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组儿童干预前、后上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家庭-学校-医院三位一体的健康教育模式能够有效控制儿童的体质量和BMI,提高了儿童的自我控制能力,改善了其饮食及运动,对治疗儿童肥胖具有重要作用。

学龄前儿童营养状况评估与监护人自评儿童体型和儿童饮食行为的关系

目的探讨学龄前儿童营养状况评估与监护人自评儿童体型和儿童饮食行为的关系。方法选择2018年10~12月共290例3~6岁学龄前儿童,采用学龄前儿童饮食行为量表评估儿童的饮食行为,评价儿童的营养状况,并进行监护人自评儿童体型分析,分析儿童营养状况测评与监护人自评儿童体型之间的一致性。结果回收有效问卷279份,有效问卷回收率为96.21%。女童的不良进食习惯、偏食及食物喜好评分高于男童,而过饱响应评分低于男童(P<0.05);3~4岁儿童的主动进食评分低于5~6岁儿童(P<0.05);母亲受教育程度越低,儿童不良进食习惯及食物响应评分越高(P<0.05);儿童家庭经济情况越好,儿童不良进食习惯评分越高,过饱响应评分越低(P<0.05);与祖父母或其他人同住的儿童偏食评分较与父母同住的儿童评分高,主动进食评分较与父母同住的儿童评分低(P<0.05);标准测评的不同营养状况儿童中,低体质量组食物喜好、食物响应及主动进食评分最低,肥胖组最高;低体质量组过饱响应评分最高,肥胖组最低(P<0.05),监护人自评儿童体型方面,偏瘦组偏食、过饱响应评分最高,食物喜好、食物响应、主动进食评分最低(P<0.05)。Kappa检验结果显示,标准测评与监护人自评儿童体型对学龄前儿童营养状况的判断结果一致性较差(Kappa=0.125,P<0.05)。结论学龄前儿童的营养状况与其饮食行为密切相关,不良饮食行为对儿童的营养状况有一定的影响,监护人自评儿童体型与儿童营养状况的一致性较差。