对比腔内微波消融与大隐静脉高位结扎及剥脱术治疗下肢静脉曲张效果

目的 对比分析腔内微波消融(EMA)与大隐静脉高位结扎及剥脱术(简称传统剥脱术)治疗下肢静脉曲张的效果。方法 回顾性分析94例单侧下肢静脉曲张患者,其中45例接受超声引导下EMA治疗(EMA组)、49例接受传统剥脱术(传统组);记录并比较2组手术时间、术中出血量、手术切口数量、住院时间及术后并发症,并于术后6及12个月行临床严重程度评分(VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分以评估疗效。结果 94例均治疗成功。EMA组手术时间及住院时间较传统组短,术中失血量及切口数量均少于传统组(P均<0.05)。组间术后并发症皮下淤血、皮下血肿及皮肤灼伤发生率差异均有统计学意义(P均<0.05),局部感觉异常及切口感染发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前及术后组间VCSS、AVVQ评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后6及12个月,2组VCSS及AVVQ评分均较术前降低(P均<0.05)。结论 EMA与传统剥脱术治疗下肢静脉曲张效果相当,前者安全性更高。

升结肠系膜受累CT表现评估急性胰腺炎临床严重程度的价值

目的探讨升结肠系膜(AMC)受累的CT表现在急性胰腺炎(AP)临床严重程度判断中的应用价值。方法收集81例急性胰腺炎患者的CT资料,所有患者均经临床和实验室检查证实。回顾性分析所有AP患者的CT资料,分析和记录患者的升结肠系膜的CT表现并计算AP的EPIC评分。结果①本组病例中,EPIC评分为0~1分者8例,2~3分者18例,4~5分者29例,6~7分者达26例;②50例患者的CT检查示升结肠系膜受侵(61.7%),其中升结肠系膜单纯脂肪密度增高者37例,升结肠系膜的脂肪密度增高并积液者达13例;③升结肠系膜受累的CT表现赋分与AP患者的临床严重程度(EPIC评分)具有正相关性(r=0.619,P<0.01)。结论升结肠系膜受累的CT表现可用于AP患者临床严重程度的评估。

胃脾韧带受累的CT表现评价急性胰腺炎严重程度的价值

目的探讨采用胃脾韧带受累的CT表现评价急性胰腺炎(AP)临床严重程度的价值。方法回顾性分析经临床和实验室检查证实的80例急性胰腺炎患者的影像学资料和临床资料。基于CT轴位图像,重点分析急性胰腺炎时胃脾韧带的CT表现和胰腺的改变情况,并计算AP的EPIC评分。结果 (1)AP患者的EPIC评分为0～3分(26例)和4～7分(54例);(2)52例(65%) AP患者显示胃脾韧带受累,其异常CT表现为胃脾韧带密度增高,部分患者伴有胃脾韧带积液和韧带内血管边缘模糊等;(3)胃脾韧带受累的CT表现与AP患者的EPIC评分具有相关性(r=0. 575,P <0. 01)。结论胃脾韧带受累的CT表现可有助于评估AP临床严重程度。