血清钠与小细胞肺癌患者临床特征及预后的关系

目的探讨血清钠与小细胞肺癌患者临床特征及预后的关系。方法选取2014年4月-2017年7月我院收治的经病理确诊的小细胞肺癌患者44例为研究对象,随访至2018年7月,获得完整随访者40例。按初诊时血清钠水平分为低钠血症组(n=13)和非低钠血症组(n=27),采用t检验比较血清钠的分布,log-rank检验和COX回归分析筛选影响患者总生存期(OS)的因素。结果单因素分析显示,ECOG PS评分2~3分、广泛期、病情未缓解、低钠血症组患者的OS明显短于ECOG PS评分0~1分、局限期、病情缓解、非低钠血症组(P<0.05)。COX回归分析显示肿瘤分期、血清钠水平、病情转归为影响患者OS的独立因素(HR=0.406,95%CI=0.177~0.932,P=0.034;HR=0.452,95%CI=0.208~0.985,P=0.046;HR=0.319,95%CI=0.141~0.722,P=0.006)。结论低钠血症可能是影响小细胞肺癌患者预后的独立因素。

预后营养指数与结直肠癌患者化疗后粒细胞减少的关系

目的探讨预后营养指数(PNI)与结直肠癌患者辅助化疗后粒细胞减少的关系。方法回顾性分析2014年12月至2018年1月就诊于北京市顺义区医院的44例结直肠癌辅助化疗患者的临床资料,按粒细胞减少程度分为A组(0~2级粒细胞减少)和B组(3~4级粒细胞减少)。收集患者化疗前1周内血清清蛋白、外周淋巴细胞计数、中性粒细胞计数,并计算PNI。采用χ2检验和秩和检验比较两组患者的临床资料、体质量指数(BMI)、基线中性粒细胞计数及PNI,采用logistic回归分析化疗后粒细胞减少的危险因素。结果 A组基线中位中性粒细胞计数和中位PNI分别为3.17×109/L[(1.38~7.79)×109/L]和50.40(37.40~57.05),高于B组的2.54×109/L[(1.22~3.87)×109/L]和45.50(37.95~50.95),两组间差异均有统计学意义(Z=-2.085,P=0.037;Z=-2.615,P=0.009)。logistic回归分析提示PNI为影响化疗后粒细胞减少的独立危险因素(HR=0.803,95% CI 0.646~0.998,P=0.048)。结论 PNI对预测结直肠癌患者辅助化疗后粒细胞减少有一定提示作用。