耻骨支骨折移位致后尿道损伤的治疗体会

我院自1990年6月～1996年12月共收治骨盆骨折后尿道损伤患者30例，其中，耻骨支移位(或耻坐骨支双骨折)18例，均采用在尿道会师术中经尿道金属探杆骨折复位，术后留置导尿管2个月以上并加皮肤牵引的治疗方法，17例效果较佳。

胸上段颈段食管鳞癌调强放疗疗效观察

目的分析调强放疗和常规放疗对胸上段颈段食管鳞癌局部控制、生存情况及放射性损伤。方法46例患者随机分成2组,调强治疗组26例,使用拓能公司Venus调强放疗计划系统,5～7野动态调强,2.0～2.4Gy/次,5次/周,TD:60～66Gy;常规治疗组20例,2.0Gy/次,5次/周,TD:60～66Gy。结果1年局部控制率调强组和常规组分别为65.38%(17/26)60%(12/20),χ2=0.1407,P>0.05;3年局部控制率分别为53.85%(14/26);40.0%(8/20),χ2=0.8685,P>0.05,两组1-3年生存率分别为:61.54%(16/26),46.15%(12/26)和55%(11/20),35%(7/20);卡方值分别为χ2=0.1993、0.5801,P值均大于0.05。两组放射性食管炎差异无统计学意义;二级以上放射性肺炎调强组和常规组分别为7.69%(2/26);45%(9/20);χ2=8.648,P<0.05。结论调强放疗与常规放疗相比,局部控制和生存稍有优势,而二级以上放射性肺损伤明显减少。

膀胱憩室内肿瘤一例

患者，男，51岁。反复无痛性肉眼血尿3月，既往无类似发作。体检：一般情况佳，前列腺无增大。B超：双肾、膀胱未见异常。KUB+IVP，双肾、输尿臂未见异常，但位于膀胱左侧壁可见一约5cm×6cm憩室影。膀胱镜检查：左侧尿管开口不清，左侧膀胱壁可见一约2cm×2cm×1cm憩室口，内见少许絮状物，右侧输尿管开口清晰。于1997年7月在硬膜外麻醉下行左侧膀胱憩室切除．