阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感与社会支持、一般自我效能感的关系研究

目的:调查阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感、社会支持、一般自我效能感现状及相关性,探索自我效能感在连带病耻感与社会支持间的中介效应。方法:对2020年12月—2021年11月河南中医药大学3所附属医院老年病科、脑病科门诊及住院部的阿尔茨海默病病人的家庭照顾者采用一般资料调查表、连带病耻感量表(ASS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)进行调查。结果:阿尔茨海默病家庭照顾者连带病耻感得分(56.15±7.10)分,社会支持得分(38.97±7.36)分,一般自我效能感得分(23.79±4.04)分;连带病耻感与社会支持、一般自我效能感均呈负相关(r=-0.604,P<0.01;r=-0.569,P<0.01),社会支持与一般自我效能感呈正相关(r=0.645,P<0.01);一般自我效能感在社会支持对连带病耻感的影响中发挥中介效应,中介效应占比32.79%。结论:提示临床工作者不仅可通过完善社会支持体系增强家庭照顾者的信心,还可依据一般自我效能感的中介效应,通过提升照顾者的自我效能感,间接的激发照顾者的积极感受,避免负面经历和情绪的积累内化,降低连带病耻感。

不同中医证型脓毒症患者免疫功能、肠道微生态及预后分析

目的:分析不同中医证型脓毒症患者免疫功能、肠道微生态及预后。方法:选取2019年11月~2021年11月于本院收治的97例脓毒症患者,根据不同中医证型分为毒热证组、痰热证组和瘀毒证组,另选30例体检健康者作为健康组,比较不同中医证型脓毒症患者与健康组的免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]、肠道菌群(双歧杆菌、酵母菌、肠杆菌、肠球菌)数量和肠道菌群多样性(Chao1、Shannon、Simpson指数),随访1月,比较不同中医证型脓毒症患者的预后。结果:不同中医证型脓毒症患者的IgA、IgG、IgM水平和双歧杆菌水平以及Shannon指数、Simpson指数均低于健康组,酵母菌、肠杆菌水平高于健康组(P<0.05);毒热证组患者的APACHE II评分、酵母菌、肠杆菌水平高于痰热证组、瘀毒证组与健康组,IgA、IgG、IgM水平和双歧杆菌水平以及Shannon指数、Simpson指数低于痰热证组、瘀毒证组与健康组(P<0.05),毒热证组患者的死亡率高于瘀毒证组(P<0.05)。结论:脓毒症患者免疫功能降低,肠道微生态紊乱,以毒热证表现尤为明显,该证型患者预后较差。

中医理论与中医文化“课程思政”的实践探索

在“大思政”格局下,为实现“知识传授”和“价值引领”有机统一,把“立德树人”作为教育根本任务,本文介绍我校护理学专业特色课程——中医理论与中医文化“课程思政”的实践经验,致力于培养具有良好职业道德与中医药民族文化自信的护理人才,以期为医学院校“课程思政”的探索与创新提供参考。

急性白血病患儿家庭照顾者照顾负荷的研究进展

急性白血病周期长、并发症多且难以治愈,不仅会导致患儿自理能力下降,而且照顾者要长期承担繁重的照顾任务,也会影响到照顾者的身心健康,还会反作用于患儿和其他家庭成员,减轻照顾者的照顾负荷对提高患儿和照顾者的生存质量起着至关重要的作用。本文综述了照顾负荷的定义及测评工具,从患儿和照顾者两个角度分析影响急性白血病患儿家庭主要照顾者照顾负荷的因素,概述患儿照顾者照顾负荷的现状,总结照顾负荷的干预策略,旨在为实施有针对性的干预措施提供参考,根据患儿及其照顾者的个体情况,给予疾病知识指导和社会支持,降低患儿照顾者身心痛苦和压力,以提高照顾者的照顾能力。也为今后向家庭主要照顾者进行护理干预提供依据。

卒中后男性性功能障碍的评价及干预研究进展

卒中后性功能障碍(Post-stroke sexual dysfunction,PSSD)是一种广泛存在但未被充分认识的症状,常发生在男性卒中人群,严重影响预后及生活质量。介绍了国内外对于PSSD的评价方法以及干预措施(药物干预、心理干预、中医干预、综合干预等)的研究进展,以期为临床医护人员了解和有效管理脑卒中后性功能障碍提供参考。

自我管理项目对膝骨性关节炎患者健康影响的系统评价

目的系统评价自我管理项目对膝骨性关节炎患者健康的影响。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方、VIP、CBM数据库公开发表的中、英文自我管理项目对膝骨性关节炎患者健康状况影响的随机或半随机对照研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇研究,1706例患者。Meta分析显示:自我管理项目可改善关节功能[WMD=-10.85,95%CI(-18.46,-3.24),P<0.01]、缓解疼痛[WMD=-2.52,95%CI(-2.62,-2.43),P<0.01]、提高自我效能[WMD=2.98,95%CI(1.70,4.27),P<0.01]、改善生活质量[SMD=2.13,95%CI(0.73,3.52),P<0.01]。结论自我管理项目对膝骨性关节炎患者的健康具有正向意义,可有效预防疾病,提高患者自我效能感,整合医疗资源,改善患者生活质量。