学龄前儿童超重肥胖现状及影响因素分析

目的了解学龄前儿童发生超重肥胖的现状,并探讨其影响因素。方法采用分层整群抽样法,于2021年10—12月选取乌鲁木齐市某10所幼儿园的儿童及儿童主要照顾者作为研究对象,采用问卷调查法收集儿童及其父母的一般资料,通过测量儿童的身高和体质量来评估儿童的体质量指数,采用二元Logistic回归分析学龄前儿童发生超重肥胖的影响因素。结果学龄前儿童超重肥胖检出率为31.21%,二元Logistic回归分析显示,父亲文化程度低、男童、父亲体质量指数超重肥胖、出生体质量(≥4000 g)、胎龄(<37周)、剖腹产、生后6月内非纯母乳喂养、补维生素D持续时间短(0~<6个月)、早期抗菌药物暴露、孕期体质量增加(>12.5 kg)、孕期未补叶酸是学龄前儿童发生超重肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论学龄前儿童超重肥胖检出率较高,应重点关注父亲文化程度低、男童、父亲体质量指数超重肥胖、出生体质量(≥4000 g)、胎龄(<37周)、剖腹产、生后6月内非纯母乳喂养、补维生素D持续时间短(0~<6个月)、早期抗菌药物暴露、孕期体质量增加(>12.5 kg)、孕期未补叶酸的学龄前儿童超重肥胖情况。社会各界也应对学龄前儿童超重肥胖引起重视,建议重点关注生命早期因素对儿童超重肥胖的影响并做好一级预防,防止学龄前儿童超重肥胖的发生。

课程思政引领下的BOPPPS教学模式在健康评估课程中的探索与应用

探讨课程思政引领下的BOPPPS教学模式在健康评估课程教学中的应用效果。方法 将新疆第二医学院2022级118名护理本科生设置为试验组,2021级121名护理本科生设置为对照组,对照组采用传统教学模式教学,试验组用课程思政引领下的BOPPPS教学模式教学,比较2组学生考核成绩、教学满意度的差异。结果 试验组学生考核成绩、教学满意度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 课程思政引领下的BOPPPS教学模式应用在健康评估课程教学中,能有效提高学生学习成绩及教学满意度。

护理不良事件发生的原因及其预防对策探讨

目的探讨护理不良事件发生的原因及预防对策。方法回顾性分析我院2010年1～12月住院患者中发生的护理不良事件的原因，针对存在的问题采取相应的护理预防对策。结果2010年在全年住院患者l510例中发生的医嘱执行错误、用药错误、标本采集错误、患者跌倒等四类护理不良事件各165次、48次、5次、5次（共223次），经过有针对性地实施相应的预防对策后，2011年在全年住院患者l827例中发生的医嘱执行错误、用药错误、标本采集错误、患者跌倒四类护理不良事件各94次、21次、2次、0次（共117次），减少了47．53％。结论加大护理核心制度培训力度，提高护士沟通能力和综合素质，增强护士工作责任心，真正落实医嘱查对制度，加强关键环节管理与质量控制，可有效降低护理不良事件的发生率。

NNS干预联合口腔按摩对早产儿喂养质量和体质量的影响

目的分析非营养性吸吮(NNS)联合口腔按摩对早产儿喂养质量及体质量的影响。方法选择2013年2月至2015年4月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的74例早产儿,采用非概率性方便抽样法,按单双号分为对照组与观察组,每组各37例。对照组接受NNS护理,观察组在此基础上采用口腔按摩联合NSS干预,比较两组喂养进程的变化,统计干预前后两组体质量的变化,观察两组喂养不耐受发生情况。结果 1观察组早产儿开始经口喂养对应胎龄、完全经口喂养对应胎龄均短于对照组[(32.83±1.31)周、(35.01±0.68)周vs(33.48±1.08)周、(35.98±1.23)周],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿喂养过渡时间、管饲时间、住院时间均短于对照组[(10.11±2.03)d、(22.76±3.54)d、(33.01±5.82)d vs(13.32±2.21)d、(28.31±4.12)d、(36.03±4.46)d],差异均有统计学意义(P<0.05);2两组早产儿出生体质量、出院时体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组完全喂养时体质量高于对照组,恢复至正常体质量时间短于对照组[(2 001.12±195.44)g、(10.28±1.23)d vs(1 845.15±200.16)g、(13.36±1.71)d],差异均有统计学意义(P<0.05);3观察组早产儿的胃潴留、腹胀、感染、呕吐发生率均低于对照组,但仅胃潴留发生率(2.70%vs 16.22%)比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组整体喂养不耐受发生率为16.22%,明显低于对照组的56.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用非营养吸吮联合口腔按摩干预无法经口喂养早产儿,可缩短早产儿经口喂养过渡时间,减少管饲时间与住院时间,促进早产儿体质量的提升,改善喂养质量,降低喂养不耐受发生率。

127例重症手足口病患儿的救治及护理体会

目的：探讨重症手足口病患儿有效急救及护理的措施。方法：对2011年8—10月间收治的127例重症手足口病患儿资料进行回顾性分析，探讨救治及护理要点。结果：经过及时救治和精心护理，127例患儿病情得到控制，治愈126例。结论：正确的用药方法和护理措施，是控制病情发展、减少并发症发生、控制疾病蔓延、提高临床治愈率和降低死亡率的有效措施。

80例重症肺炎患儿的护理

【目的】总结分析护理干预对重症肺炎患儿的临床治疗效果。【方法】对本院自2011年7月至2012年7月期间收治的80例重症肺炎患儿的临床护理进行回顾性分析，探索护理效果。【结果】通过系统高效的综合性护理，80例重症肺炎患儿中76例治愈出院，4例好转出院，无死亡病例，平均住院时间为（7．5±1．4）d。【结论】对重症肺炎患儿进行系统高效的综合性护理，可显著提高治愈率，降低病死率，缩短住院时间。

循证护理在儿科危重症手足口病患儿急救护理中的应用效果

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型.此病多发于婴幼儿,尤以3岁以下年龄组发病率最高.多数患儿突然发病,并出现发热、手足、口腔、肛周等部位皮疹或疱疹等症状,少数患儿可引起无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,造成病情危重.该病主要通过呼吸道、消化道密切接触等途径传播,其特点是病情进展迅速,病死率高.本组病例通过应用循证护理方法对危重症手足口病患儿进行全程监护,早期及时识别诊断危重症病例,提出问题,寻找实证,制定最佳的适合患儿的统一化及个体化治疗和护理标准,及时采取有效的抢救及护理措施,使抢救成功率高,避免死亡病例发生,这是救治和护理重症手足口病患儿的重要环节,值得借鉴和推广.

小儿腹泻应用整体护理程序的价值分析

目的探讨整体护理程序在小儿腹泻中的应用效果。方法以92例小儿腹泻患儿作为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理程序,对比两组患儿临床症状改善时间、住院时间、患儿家属满意度等。结果观察组患儿临床症状改善时间、住院时间、住院费用均优于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度为93.5%,明显高于对照组的80.4%,差异显著(P<0.05)。结论对小儿腹泻患儿实施整体护理程序能显著改善患儿临床症状,缩短治疗时间,促进患儿尽快恢复健康,还能显著提升护理满意度,具有较高应用价值。

太阳病(风寒表证)“欲解时”与白介素节律变化的实验研究

目的:探讨太阳病(风寒表证)造模小鼠白介素节律变化的临床意义。方法:根据文献报道"小鼠风寒表证"模型制作方法,结合模拟实验的经验制作动物模型,采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测模型组和对照组1周内每日11时与23时小鼠血清中白介素的节律表达变化。结果:模型组和对照组白介素的表达呈现为夜间高、白昼低的变化。结论:模型组和对照组白介素的表达呈现夜间高、白昼低的节律性,具有重要的临床意义。

舒适护理改善小儿急性哮喘预后的分析研究

哮喘属于一种常见的呼吸系统慢性疾病,其致病机制复杂,T淋巴细胞及肥大细胞均参与其中,不易根治。研究显示,哮喘易转归急性期,具有发病突然、病情进展迅速等特点,可致患儿气道高敏反应,诱发呼吸窘迫、气喘及气促等症状,严重者甚至出现呼吸衰竭或猝死,且病情反复发作、治疗周期较长。

我院护理人力资源现状调查分析与对策

目的了解医院护理人员人力资源现状及使用情况,为建立科学、合理、有效的护理人力资源配置提供基础资料。方法对临床护理人员在规定时间内进行普查,调查规定时间内现住院病人数与护士在岗人数比进行描述性分析。结果注册护士为93人,见习护士4人。护士42人,占45.16%;护师20人,占21.51%;主管护师29人,占31.18%;副主任护师2人,占2.15%。中专学历46人,占49.46%;大专学历39人,占41.93%;本科学历8人,占8.60%。护士占卫生技术人员42.85%;医护比1∶1.02;全院临床床护比为1∶(0.25～0.65),平均床护比1∶0.47。护士占卫生技术人员比例、在岗护士床护比、医护比明显低于国家标准及海南省护理管理规范标准。结论护士数量短缺,高年资,高学历护理人员比例较小,学历结构总体偏低,护理质量的提高受到制约,护理风险系数加大。

基于血清生化标志物的中年人群非酒精性脂肪肝影响因素探讨

目的本研究旨在从血清生化标志物层面探讨影响不同性别中年体检人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关影响因素。方法选取2021年3月-2022年3月在平凉市某二级甲等医院体检的460例中年人群作为研究对象,收集中年体检人群的一般资料、体质量指数、血压及血清生化标志物水平,采用单因素及多因素Logistic回归探讨影响中年体检人群非酒精性脂肪肝发生的血清生化标志物。结果460例研究对象中137例患NAFLD,患病率为31.5%。Logistic回归显示,体质量指数、空腹血糖、甘油三酯、尿酸是中年男性人群非酒精性脂肪肝的危险因素,年龄、高密度脂蛋白胆固醇是中年男性体检人群非酒精性脂肪肝的保护因素(P<0.05)。体质量指数、血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯是中年女性体检人群非酒精性脂肪肝的危险因素(P<0.05)。结论平凉市中年体检人群非酒精性脂肪肝患病情况需要引起重视,尤其注意控制体质量指数、空腹血糖及甘油三酯,同时应当大力发展初级医疗保健筛查,提高自我筛查意识,维护人群整体健康。

邦贝抗炎栓急性刺激性实验研究

目的 :观察邦贝抗炎栓的急性刺激性 ;方法 :取健康家兔脱毛后外涂邦贝抗炎栓液及药液滴眼 ,评分标准按“中药新药临床前研究指导原则”中的相关内容 ,对实验结果加以评定 ;结果 :家兔药液滴眼及涂用本品后均未出现不良的反应 ;结论 :本品是一种安全性较好的外用剂型。

新生儿重症监护病房院内感染控制的护理质量分析

目的监测和分析重症监护室中新生儿院内感染率,提出针对性护理控制措施。方法从2016年1~12月在海南省妇幼保健院接受治疗的2 000例患儿中选取体质量为(2 000±500)g的800例早产儿作为观察对象,其中400例患儿应用改进后的新生儿重症监护病房(NICU)进行护理,对患儿的感染率、感染部位、感染病种等进行监测,以及对监护病房的仪器设备、用具、空气、医护工作者手部等细菌情况进行定向、抽样检测。分析重症监护室中新生儿院感率、感染部位以及不同疾病新生儿与院感的关系等。结果 400例改进前NICU护理的患儿有26例感染疾病,院内感染率为6.50%,而400例改进后NICU护理的患儿只有1例出现了感染,院内感染率为0.25%,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染部位较高的分别为呼吸道感染(48.15%)和胃肠道感染(25.93%);新生儿院内感染的病原菌半数以上为革兰菌,有32株(占总菌数的61.54%),其次为肺炎克雷伯菌(占总菌数的13.46%);改进后重症监护病房外部环境中的食用工具、病房物体表面及推车的合格率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理的改进有效地消除了新生儿患者的内在和外在的感染源,减少了新生儿重症监护病房院内感染的机会,提高了新生儿的安全系数。

少阴病欲解时的中医研究

少阴属心肾两脏,统水火二气;少阴病是外感热病过程中的危重阶段,该文章论述了少阴病的生理特性,通过阐述少阴病的成因、提纲以及少阴病治疗中最典型的四逆汤来解读少阴病;并阐述了少阴病欲解时的含义、欲解时的现代临床应用,并对欲解时即中医时间规律性的现代研究进展进行了综述。

重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果观察

目的探讨和分析重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果。方法选取海南省妇女儿童医学中心2017年8月至2019年8月收治的极低出生体重儿72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用重力鼻饲喂养法,对照组采用常规鼻饲喂养法,观察和比较两组喂养相关指标及其并发症情况。结果观察组患儿每日体重增长量明显高于对照组(P<0.05);恢复出生时体重的时间、达全胃肠营养时间明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.01);观察组腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论重力鼻饲喂养法能够促进极低出生体重儿胃肠道功能吸收,促进患儿恢复出生时体重和缩短达全胃肠营养时间和住院时间,减少腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生。

学龄前儿童颈围与体重指数的相关性

目的 探讨学龄前儿童颈围与体重指数的相关性及颈围对学龄前儿童超重/肥胖的诊断价值。方法 采用分层整群抽样的方法抽取乌鲁木齐市10所幼儿园3 719名7岁以下儿童,收集儿童一般资料并进行体格测量,采用Pearson相关分析法评估颈围与体重指数的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析颈围判断超重/肥胖的准确性,采用Kappa一致性检验评价颈围与体重指数判断超重/肥胖的一致性。结果 各年龄阶段的男童、女童颈围与体重指数均呈正相关(r≥0.50,均P<0.001)。以体重指数作为判断超重/肥胖的标准分为超重/肥胖组与非超重/肥胖组,各年龄阶段的超重/肥胖组颈围均大于非超重/肥胖组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,男童和女童颈围判断超重/肥胖的曲线下面积均大于0.7。Kappa一致性检验显示,各年龄阶段男童、女童的颈围和体重指数判断超重/肥胖的Kappa值均大于0.40。结论 学龄前儿童颈围与体重指数呈正相关;颈围可较好地判断学龄前儿童超重/肥胖。

小儿重症手足口病感染特点

目的分析小儿重症手足口病的感染特点,探讨循证护理对小儿重症手足口病患儿的疗效和预后的影响。方法选取2011年8-10月儿科收治的187例小儿重症手足口病患儿,采用随机数表法将其分为观察组94例、对照组93例;采集所有患儿发病1周内的咽拭子或肛拭子,进行病原学检测,对照组给予手足口病的常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患儿的临床症状改善时间、住院时间以及病情的转归。结果 187例小儿重症手足口病患儿中,检出肠道病毒168株占89.84%,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒(CoxA16)、其他肠道病毒检出139、4、25株,分别占74.33%、2.13%、13.37%;两组患儿的退热时间、肢体抖动康复时间、头痛呕吐康复时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的病情转归明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理模式护理重症手足口病患儿,可有效促进患儿疾病的康复,改善预后,缩短住院时间。