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全食管切除左梨状窝胃(结肠)吻合术治疗颈段食管癌16例分析
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作者 王付增 张明奎 +2 位作者 程艳云 程存拴 原云峰 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第6期364-366,共3页
目的 探讨部分下咽、全食管切除 ,左梨状窝 胃 (结肠 )吻合治疗颈段食管癌的手术方法及疗效。方法 自 1987年 11月~ 2 0 0 1年 5月采用非开胸行部分下咽、全食管切除 ,治疗颈段食管癌 16例 ,其中左梨状窝 胃吻合 12例 ,梨状窝 结肠... 目的 探讨部分下咽、全食管切除 ,左梨状窝 胃 (结肠 )吻合治疗颈段食管癌的手术方法及疗效。方法 自 1987年 11月~ 2 0 0 1年 5月采用非开胸行部分下咽、全食管切除 ,治疗颈段食管癌 16例 ,其中左梨状窝 胃吻合 12例 ,梨状窝 结肠吻合 4例。 12例作左侧颈淋巴结清扫 ,4例作双侧颈部淋巴结清扫。结果 术后轻度返流 1例 ,胃壁坏死 1例 ,吻合口瘘 1例。无喉返神经损伤 ,无手术住院死亡。 3年生存率为 4 2 .9% (6 / 14 )。结论 部分下咽、全食管切除 ,左梨状窝 胃 (结肠 )吻合是治疗颈段食管癌的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 左梨状窝-胃吻合 左梨状窝-结肠吻合
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胃壁坏死性穿孔和大面积坏死性瘘18例
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作者 王付增 程存拴 +1 位作者 原云峰 王晓民 《中原医刊》 2006年第19期36-37,共2页
目的探讨食管胃吻合术后胃壁坏死性穿孔和胃壁大面积坏死性瘘的原因和处理措施。方法1969年9月至2004年12月共施行4855例食管、贲门癌手术。共发生胃壁坏死性穿孔8例,胃壁大面积坏死性瘘10例。8例二次开胸手术治疗。结果18例中,4例死亡... 目的探讨食管胃吻合术后胃壁坏死性穿孔和胃壁大面积坏死性瘘的原因和处理措施。方法1969年9月至2004年12月共施行4855例食管、贲门癌手术。共发生胃壁坏死性穿孔8例,胃壁大面积坏死性瘘10例。8例二次开胸手术治疗。结果18例中,4例死亡,14例治愈,病死率22%。结论术中保护胃壁及其营养血管是重要的预防措施;对较大的胃壁坏死性穿孔和大面积胃壁坏死性瘘应尽早手术治疗。 展开更多
关键词 食管胃吻合术 胃壁坏死性穿孔 胃壁大面积坏死性瘘
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经胸与胸腹联合切口治疗贲门癌的疗效比较
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作者 申成玉 王付增 +1 位作者 刘海峰 王献增 《河南外科学杂志》 2014年第6期33-34,共2页
目的总结经胸与胸腹联合切口治疗贲门癌的临床效果。方法将112例贲门癌患者随机分为治疗组和对照组两组。每组各56例。治疗组采取胸腹联合切口,对照组采取经胸切口。结果治疗组的术中出血量、胸腔管留置时间、住院时间均明显少于对照组... 目的总结经胸与胸腹联合切口治疗贲门癌的临床效果。方法将112例贲门癌患者随机分为治疗组和对照组两组。每组各56例。治疗组采取胸腹联合切口,对照组采取经胸切口。结果治疗组的术中出血量、胸腔管留置时间、住院时间均明显少于对照组。治疗组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹联合切口治疗贲门癌术后并发症发生率低,恢复时间短,值得临床应用。 展开更多
关键词 经胸 胸腹 贲门癌
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食管大部整块切除治疗Ⅰ型食管-胃结合部癌16例报告
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作者 王付增 赵松 +2 位作者 胡伟 程存拴 李增苏 《中国医师杂志》 CAS 2008年第4期517-518,共2页
目的探讨Ⅰ型食管-胃结合部鳞癌的手术方式。方法施行食管大部整块切除治疗Ⅰ型食管-胃结合部鳞癌。结果16例清扫淋巴结1294枚,平均(81.00±15.72)枚,11例术后病理检出有淋巴结转移,转移率68.8%;共转移淋巴结85枚,转移度... 目的探讨Ⅰ型食管-胃结合部鳞癌的手术方式。方法施行食管大部整块切除治疗Ⅰ型食管-胃结合部鳞癌。结果16例清扫淋巴结1294枚,平均(81.00±15.72)枚,11例术后病理检出有淋巴结转移,转移率68.8%;共转移淋巴结85枚,转移度6.6%。肿瘤距上切缘长度平均(11.38±2.60)cm,距下切缘平均(10.34±2.18)cm。结论对无远处淋巴结转移的Ⅰ型食管-胃结合部鳞癌患者,食管大部整块切除是理想的根治性切除术式。 展开更多
关键词 食管切除术/方法 食管肿瘤/外科学 胃肿瘤/外科学
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胆总管十二指肠后低位内引流治疗胆道结石合并胆总管远端狭窄32例分析 被引量:2
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作者 王付增 程艳云 +4 位作者 王晓民 王加增 程志彬 刘建苏 王建平 《中国医师杂志》 CAS 2004年第11期1526-1526,共1页
关键词 治疗 胆总管 狭窄 胆道结石 低位 十二指肠 内引流 合并 传统
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选择性三野淋巴结清扫治疗胸中下段食管癌 被引量:5
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作者 王付增 程存拴 +5 位作者 程云峰 魏广青 王青亮 程志彬 程晓刚 郭海云 《中国医师杂志》 CAS 2011年第1期53-57,共5页
目的探讨经左胸切口选择性三野淋巴结清扫术治疗胸中下段食管癌手术方法及淋巴结清扫效果。方法2005年6月至2009年3月手术治疗胸中下段食管癌213例,采用左胸第6肋间切口,对纵隔左右两侧同时进行淋巴清扫,并切除左右两侧纵隔胸膜,腹... 目的探讨经左胸切口选择性三野淋巴结清扫术治疗胸中下段食管癌手术方法及淋巴结清扫效果。方法2005年6月至2009年3月手术治疗胸中下段食管癌213例,采用左胸第6肋间切口,对纵隔左右两侧同时进行淋巴清扫,并切除左右两侧纵隔胸膜,腹野清扫1—5组,7—12a组,16al、19组淋巴结,颈野仅做食管系膜内淋巴结摘除。结果213例共检出淋巴结14197枚,平均(66.65±24.73)枚;淋巴结转移105例,转移率49.29%(105/213),转移淋巴结423枚,转移度2.97%(423/14197),术后病理检查食管标本上下切缘均无癌残留。手术时间2.92~4.67(3.37±0.42)h,术中术后输红细胞0—6^u(1.08±0.93)^u;术中术后输血浆0—1400(103.77±184.89)ml;住院时间14—39(17.64±4.12)d。无喉返神经损伤,无吻合口瘘。1例死于呼吸衰竭,死亡率0.04%(1/213)。结论经左胸第6肋间切1:3,扩大了标准三野清扫术中的胸野淋巴结清扫范围,缩小了颈野淋巴结清扫范围,上腹部和胃周围淋巴结清扫达到选择性队水平,手术创伤小,术后并发症少。 展开更多
关键词 淋巴结切除术/方法 食管肿瘤/外科学
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食管胃植入式黏膜吻合重建消化道1236例分析
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作者 王付增 张明奎 +3 位作者 程艳云 程子豪 程志彬 程存拴 《中国医师杂志》 CAS 2003年第11期1470-1471,共2页
目的 分析食管胃植入式黏膜吻合术治疗食管癌、贲门癌的效果。方法 采用作者自行设计的食管胃植入式食管黏膜和胃黏膜吻合术治疗食管癌、贲门癌共 12 3 6例。吻合后胃浆肌层、食管肌层、黏膜吻合线在三个不同平面。结果 食管癌 842... 目的 分析食管胃植入式黏膜吻合术治疗食管癌、贲门癌的效果。方法 采用作者自行设计的食管胃植入式食管黏膜和胃黏膜吻合术治疗食管癌、贲门癌共 12 3 6例。吻合后胃浆肌层、食管肌层、黏膜吻合线在三个不同平面。结果 食管癌 842例 ,贲门癌 3 94例 ;其中咽下胃吻合 15例 ,食管胃颈部吻合 193例 ,弓上吻合 63 4例 ,弓下吻合 3 94例。 1例因难治性心肌缺血于术后2 4h死亡 ,2例呼吸衰竭死亡。本组无吻合口瘘、狭窄 ,无返流性食管炎发生。结论 食管胃植入式黏膜吻合术是防止吻合口瘘、吻合口狭窄。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 食管胃植入式黏膜吻合
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微血管密度及PCNA在子宫颈鳞癌中表达的临床意义 被引量:1
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作者 程艳云 王付增 +2 位作者 李翠英 程存拴 何琼琼 《中国医师杂志》 CAS 2005年第1期8-10,共3页
目的 研究微血管密度 (MVD)和增殖细胞核抗原 (PCNA)与子宫颈鳞癌生长、浸润及转移的关系。方法 采用免疫组化 (S -P法 )及组织病理学等方法 ,检测 3 2例子宫颈鳞癌组织中CD3 4 和PCNA的表达 ,并计算出微血管密度 (MVD)和增殖指数 (PI... 目的 研究微血管密度 (MVD)和增殖细胞核抗原 (PCNA)与子宫颈鳞癌生长、浸润及转移的关系。方法 采用免疫组化 (S -P法 )及组织病理学等方法 ,检测 3 2例子宫颈鳞癌组织中CD3 4 和PCNA的表达 ,并计算出微血管密度 (MVD)和增殖指数 (PI)。结果 PI、MVD与肿瘤的分化程度、FIGO临床分期有密切关系。低分化程度组和高FIGO临床分期组PI、MVD值明显高于高分化程度组、及低FIGO临床分期组 (P <0 0 1) ;淋巴结转移组PI、MVD明显高于无淋巴结转移组 (P <0 0 1) ,且MVD与PI密切相关。 (r=0 861,P <0 0 1)。结论 血管形成参与了子宫颈鳞癌的形成 ;MVD和PCNA与子宫颈鳞癌恶性程度密切相关。 展开更多
关键词 微血管密度 细胞增殖核抗原 子宫颈鳞癌 淋巴结转移
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食管贲门癌术后胃壁坏死性穿孔和胃壁大面积坏死性瘘15例分析 被引量:19
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作者 程存栓 王付增 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期145-148,共4页
关键词 食管肿瘤 并发症 胃穿孔 胃壁坏死
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59例子宫颈癌疗效分析
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作者 程艳云 李翠英 +6 位作者 王付增 侯永利 崔海成 纪广春 辛军艳 刘平 郝建国 《中国医师杂志》 CAS 2004年第10期1379-1380,共2页
关键词 子宫颈癌 治疗方式 患者 疗效分析 生存质量 生存率 手术 方法
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细胞凋亡、血管内皮生长因子与食管鳞癌淋巴结转移及预后的关系
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作者 程艳丽 林静 +2 位作者 张明奎 王付增 程存拴 《中国医师杂志》 CAS 2008年第7期911-914,共4页
目的探讨食管鳞癌组织中细胞凋亡、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床病理及预后的关系。方法采用原位DNA末端标记(TUNEL法)、免疫组化(S-P法)及组织病理学等方法,检测61例原发性食管鳞癌组织中细胞凋亡、VEGF的表达。计算出... 目的探讨食管鳞癌组织中细胞凋亡、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床病理及预后的关系。方法采用原位DNA末端标记(TUNEL法)、免疫组化(S-P法)及组织病理学等方法,检测61例原发性食管鳞癌组织中细胞凋亡、VEGF的表达。计算出凋亡指数(AI)并测出VEGF的平均吸光度,进行单因素和多因素COX分析。结果AI和VEGF吸光度(A)与肿瘤的分化程度、TNM分期有关。低分化程度组和高TNM分期组VEGF吸光度明显高于高分化程度组及低TNM分期组(P〈0.01),而其AI值明显低于高分化程度组及低TNM分期组(P〈0.01)。浸润深度超过肌层组及有淋巴结转移组VEGF明显高于浸润深度未超过肌层及无淋巴结转移组(P〈0.01),而AI与浸润深度无关(P〉0.05)。单因素分析结果显示患者生存率降低与AI、VEGF、TNM分期、淋巴结转移、分化程度和浸润深度有关。将上述指标进行多因素COX分析,结果显示AI、VEGF是独立的预后因素。结论细胞凋亡和血管形成参与了食管鳞癌的形成;VEGF与食管鳞癌的血管形成密切相关,其表达增高与食管鳞癌的浸润及淋巴结转移有关;AI、VEGF是食管鳞癌独立的预后因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤 细胞凋亡 血管内皮生长因子类 淋巴转移 预后
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