育龄妇女非意愿妊娠原因分析与对策研究

采取整群抽样调查方法,对2011年1月—2013年5月在秭归县、夷陵区计划生育服务站因非意愿妊娠而实行人工终止妊娠对象,通过查阅病历资料和调查问卷,了解非意愿性妊娠原因及相关因素。1 360例非意愿妊娠中,未婚为21.62%,已婚为78.38%;人群分布在20～39年龄段（73.82%）;孕次分布主要在孕2～孕3的对象为57.87%;非意愿妊娠中避孕措施失败者为44.34%,无措施者为55.66%。避孕措施因素宫内节育器为10.51%,避孕套为10.51%,避孕药为8.24%,外用为6.62%,其他为8.46%。存在侥幸心理和取出宫内节育器（IUD）后续措施没能跟进是无措施者导致非意愿妊娠的主要原因。避孕知识知晓率为98.90%,对紧急避孕的知晓率仅为15.37%,知道哺乳期需避孕者为18.38%。医务人员、计生干部、宣传资料是已婚人群获取避孕知识的主要途径,农民及农民工对象获取免费服务高于城镇居民、国家工作人员、商业服务人员及外来流入人员。

山区农村避孕药具管理工作面临的问题及对策

避孕节育方法知情选择和向农村实行计划生育的育龄群众提供免费的避孕药具,已作为公民的权利写进了<中华人民共和国人口与计划生育法>,做好避孕药具的免费主渠道供应发放和药具随访是计划生育优质服务的重要内容,是落实"三为主"工作方针、保护育龄群众身心健康的重要举措;让广大育龄群众安全、方便地使用到品种齐全的避孕药具,是对计划生育药具工作者的基本要求.

市场经济条件下计划生育服务站职业道德规范

计划生育服务站是适应计划生育工作的深入发展而成立的具有综合功能的单位,随着市场经济的逐步建立,新的利益导向和价值观冲击着这支队伍的健康发展。由于计划生育服务站工作的特殊性,服务站在市场经济浪潮中首先要从医务人员的职业道德抓起,将“热爱本职、讲求奉献,态度和蔼、服务热情,作风严谨、精益求精,公道正派,不徇私情”作为服务站职业道德规范的主要内容。有了强烈的道德责任感,将有助于推动服务站自身健康发展,也有利于计划生育政策的贯彻落实。

金属探针在过度倾屈子宫放置固定式宫内节育器中的应用

剖宫产术后子宫瘢痕形成及盆腔粘连导致子宫形态、位置发生改变，使宫内节育器（IUD）不能放置到位甚至放置失败。本站对过度倾屈子宫放置IUD困难或放置失败者，选择放置固定式IUD，并用金属探针代替IUD内芯，以适应子宫倾屈度，将IUD放置到位，取得良好效果，现报告如下。

放置活性γ形IUD与TCu220C IUD临床效果的对照观察

宫内节育器（IUD）具有安全、有效、简便、可逆、长效等优点，已成为我国农村已婚育龄妇女最主要的避孕方法。本研究通过观察活性γ形与TCu220C两种含铜IUD的临床使用效果，为指导育龄妇女选择适宜的避孕方法提供参考。

疤痕子宫妊娠钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇效果观察

目的总结疤痕子宫妊娠10～14周钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇的临床效果及安全性。方法回顾分析186例疤痕子宫妊娠10～14周钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇后的手术效果和副作用,安全性。结果宫颈软化扩张效果较好,钳刮术一次成功者占98.7%,10号扩张器顺利通过宫颈内口106例,8号扩张器顺利通过宫颈内口39例,无须扩宫即可手术32例,手术平均时间8min,出血量小于200ml180例,200～300ml3例,大出血超过400ml1例。无人流综合征、子宫损伤等并发症发生。结论疤痕子宫妊娠钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇是安全、有效、并发症少的方法,可阻止疤痕子宫妊娠大月份引产,有推广应用价值。

农村地区人工终止妊娠原因分析与对策研究

目的探讨农村地区人工终止妊娠原因及影响因素,研究针对性措施,降低人工流产率,提高育龄妇女生殖健康水平。方法调查2007年1月～2011年12月在夷陵区计生站实行人工终止妊娠对象,采用查阅病历资料和调查问卷形式了解其终止妊娠原因及相关因素。结果 2460例人工终止妊娠中,非意愿妊娠者1566例(63.66%),低学历人群非意愿妊娠比重明显高于高学历人群(P<0.05);有生育意愿但因存在影响优生因素、政策因素、胎儿畸形终止妊娠者894例(36.34%);非意愿妊娠中未采取避孕措施477例(30.50%),避孕失败1089例(69.50%),其中自然避孕法、体外排精避孕法失败率为36.35%、29.45%;意愿妊娠894例中早期人流、药流840例(93.96%),胎儿异常妊娠引产54例(6.04%)。结论应针对不同育龄人群,开展避孕节育、优生优育、生殖健康宣传教育,提高意外妊娠风险防范意识;及时提供避孕节育服务、优生咨询指导服务和使用避孕措施后随访服务,提高育龄妇女综合避孕率和避孕有效率。