体外冲击波对动物骨不连愈合的影响(英文)

背景:骨不连的治疗一直是骨科一个较难解决的问题,部分骨不连经多次手术治疗仍不能愈合,非手术方法效果都不太理想。体外冲击波治疗骨不连是一种近年在国外兴起的骨不连非手术治疗方法。目的:应用体外冲击波治疗骨不连,了解其对骨不连愈合的影响,并对体外冲击波治疗骨不连的机制作初步探讨。设计:随机分组设计,动物实验。单位:武汉大学人民医院骨科。材料:实验于1997-09/1999-03在武汉大学医学部动物实验中心完成。选择健康雄性日本大耳白兔40只,制作骨不连模型,以肥大型骨不连动物为实验对象,共32只,随机分治疗组和对照组,各16只。方法:治疗组采用HX902Ⅲ型多功能冲击波碎石机进行骨不连断端冲击波治疗,能量0.54mJ/mm2,频率60次/min,剂量2000次,焦点聚焦范围为1.5cm2。透视下调整碎石机第2焦点分别对准骨不连远、近端边缘相对应部位,各冲击1000次。动物行冲击波治疗后,继续外固定架固定,并自由活动。对照组动物不行任何治疗,继续外固定支架固定。主要观察指标:X射线摄片、组织学检查和电子透射显微镜检查观察骨不连的愈合情况。结果:纳入动物32只,均进入结果分析。①X射线摄片:在体外冲击波治疗过程中,通过透视发现骨不连处骨折线逐渐模糊,两硬化骨端密度减低,骨髓腔趋于通畅,冲击波治疗前后摄片所见骨不连间隙有显著性变窄。冲击波治疗6周,治疗组6只(6/14)动物骨性连接,12周有12只(12/12)动物骨性连接。对照组治疗12周摄片有1只动物骨性连接。经四格表确切概率法检验,治疗组骨不连愈合情况好于对照组,差异显著(P<0.001)。②光镜检查:治疗组治疗2周时成骨细胞和间充质细胞聚集增生活跃;治疗6周时骨小梁形成丰富;治疗12周时骨不连愈合好。而对照组一直表现为慢性炎症反应,骨小梁形成少。③电镜检查:治疗2周时治疗组成骨细胞增生,胞质内含丰富的线粒体,其能分泌具有周期性横纹的胶原纤维;治疗6周时形成大量的骨陷窝;对照组有形细胞少,可见破骨细胞活动。结论:体外冲击波治疗肥大型骨不连效果满意,有望成为一种非手术治疗骨不连的良好方法。

体外冲击波治疗对动物骨不连愈合的影响及机理探讨

目的 :应用体外冲击波治疗骨不连 ,了解其对骨不连愈合的影响 ,并对体外冲击波治疗骨不连的机理作初步探讨。方法 :选用日本大耳白兔制作骨不连模型 ,以肥大型骨不连动物为实验对象 ,分治疗组和对照组 ;将体外冲击波的第二焦点对准骨不连两断端行冲击波治疗 ;定期拍片、光镜和电镜检查。结果 :体外冲击波治疗 1 2周 X光片显示 ,治疗组骨不连愈合较对照组好 ,统计学检验有显著性差异 ;光镜及电镜检查显示 :治疗组成骨细胞和间充质细胞聚集增生活跃 ,骨小梁形成丰富 ,骨不连愈合好。而对照组一直表现为慢性炎症反应 ,骨小梁形成少。可见破骨细胞活动。结论 :体外冲击波治疗肥大型骨不连效果满意 ,其有望成为一种非手术治疗骨不连的良好方法。

体外冲击波治疗骨不连及其X线分析的实验研究

目的 应用体外冲击波治疗骨不连 ,了解其对骨不连愈合的影响及其在X线方面的表现。材料与方法 选用日本大耳白兔制作肥大型骨不连模型 ,分治疗组和对照组。利用体外冲击波行治疗组骨不连断端治疗 ,定期摄片观察。通过计算机扫描和处理 ,测量骨不连间隙变化 ,并行统计学t检验。结果 冲击波治疗前、后 2 4小时内治疗组骨不连间隙较对照组变窄 0 .66±0 .2 4mm ,统计学上有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;治疗 12周 ,治疗组骨不连愈合较对照组好 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 体外冲击波治疗肥大型骨不连具有较好的疗效 ,其有望成为一种较好的骨不连非手术治疗方法。

切开复位重建钢板内固定治疗跟骨骨折

跟骨是足弓的重要组成,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是足部常见的损伤,大部分骨折累及距下关节,因解剖结构特殊,治疗困难.2000年以前,我院均采用闭合撬拔复位石膏外固定的治疗方法,预后较差,常有不同程度的功能障碍.2001年以后,改为切开复位内固定,取得了较好的效果,报告如下:

改良三叶钢板治疗粉碎性肱骨外科颈骨折

肱骨近端骨折是一种常见骨折,60～80%为轻度移位和无移位,可通过非手术治疗获得良好效果.但对不稳定的和难以复位的三、四部分骨折需要采用切开复位内固定是目前比较一致的看法.我院从99年至今应用改良三叶钢板治疗肱骨近端移位骨折15例,获得较好的效果.

椎弓根系统+植骨治疗腰椎滑脱体会

目的观察采用腰椎含减压,横突间或椎骨植骨后路减压,cage椎间融合和椎弓根系统治疗腰椎滑脱的疗效及临床评价。方法从2000年至2006年总结25例腰椎滑脱患者,术前X线检查及临床表现,根据Meyercling提出的滑移分度Ⅰ度13例,Ⅱ度12例(Ⅰ度0～25%Ⅱ度25%～50%)滑脱部位L4/512例,L5/513例。结果术后平均随访(6～14个月),比较手术前后临床症状和X线片滑脱复位程度,25例患者中,23例症状完全消失,1例行横突间植骨内固定物出现松动。结论在腰椎滑脱中应用椎弓根系统固定加椎管减压,采用椎间植骨或Cage手术固定之牢靠,复位满意,植骨融合率高,在临床上取得满意效果。

轨道式移动多功能手术推车的研制和应用

为了控制和杜绝交叉感染，降低手术切口感染率，１９９６年１月，我们将手术室接送病人的推车进行改进，研制出一种轨道式移动多功能手术推车。该车１９９７年已获国家专利（专利号为９７２４１６９４３），现介绍如下。１材料取长方形不锈钢条，圆形钢管，不锈钢板，万...

切口扩张器临床应用与观察

目的探索应用微创技术使用切口扩张器治疗股骨颈骨折的临床效果。方法在C-臂X光机透视下，手法复位股骨颈骨折，使用切口扩张器建立内固定通道，在股骨颈轴线上下打入骨针作导针，引导旋入直径5mm双头加压空心螺钉3枚，治疗股骨颈骨折46例，术后随访1—3年，对其临床功能，X线片作总结分析，并与切开内固定方式作比较。结果功能正常或轻度受限者38例，占80．5％，骨折愈合40例，占87％，股骨头坏死5例占10．9％，手术时间可缩短20～30min，出血减少50～100ml。结论使用切口扩张器，空心双头加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折，方法简单，创伤小，缩短手术时间，减少出血，治疗效果好。

胫骨平台骨折治疗28例分析

目的：分析胫骨平台骨折的临床治疗。方法：4例采用非手术治疗。结果：28例采用手术治疗：结果：28例均获随访，随访时间2～6a，平均3．5a，其中优13例，良10例，可3例，差2例，优良率达82％。结论：胫骨平台骨折要做到严格掌握治疗方法，术前准备充分，术中内固定选择恰当，减少剥离范围，术后适当的外固定，因地制宜地进行功能锻炼，才能使膝关节功能得到最大程度的恢复。

臀肌挛缩诊治的探讨

臀肌挛缩是骨科较常见的疾病，但多对其诊断及疾病的程度没有具体、系统的规范准则，因此有必要对臀肌挛缩的诊断进行探讨。臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维组织变性、增生后发生挛缩引起下肢行走及走态异常等一系列临床症状。而当患者臀中肌、臀小肌及髋关节囊受到侵犯时，其临床症状、体征则较为严重，即又达到了重症臀肌挛缩。

“V”形石膏托治疗伸直型肱骨髁上骨折135例

目的探讨小儿肱骨髁上骨折的治疗方法。方法采用臂丛麻醉,在X射线直视下的手法整复,屈肘45°行"V"形石膏托固定,治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折135例。结果经3个月～2年随访观察84例,肘关节功能均在3个月恢复正常,效果满意。结论该方法疗效好,无并发症发生,是治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折较为理想的方法。

运行水温对阴离子交换树脂工效的影响

离子交换树脂工作效率的高低 ,通过离子交换树脂在运行过程中所发挥的工作交换容量及再生时的碱耗来表示。本文着重从理论探讨和实际运行数据上阐述了运行水温对提高树脂工作交换容量。

东方电机厂中小型水电机组生产现况

一、工厂概况东方电机厂位于四川省德阳市,是我国电机行业的大型骨干企业之一。工厂始建于1958年,占地面积约100余公顷。主要生产各种型号的大型水力发电机组、汽轮发电机、交直流电机以及为主机配套的各种辅机等产品。全厂设有14个分厂、26个职能处室和一所大电机研究所。现有职工9000余人。

带蒂缝匠肌皮瓣临床应用及解剖学要点

按解剖学血管蒂特点,进行4例带蒂缝匠肌移位手术获得成功.缝匠肌皮瓣向上顺行移位时,蒂部不得超过上3/8段;向下进行移位时,蒂部不得超过下7/8段,才能保证主要血供来源不被破坏。

利用酒糟加工单细胞蛋白饲料初探

我省是一个酿酒大省,除汾酒厂外,许多县市都有酒厂,而且在农村还有许多小作坊。酒糟的产量是相当大的。一般地为酒产量的14～26倍。但是,由于其营养有限,长此以往,只有少部分直接做为饲料外,大部分都扔掉了,这不仅造成了环境污染,而且也是一种资源的浪费。 一般地,酒糟中至少含粗淀粉7～11％(总还原物)、糖分5％、蛋白质8％,此外还有少量的氨基酸、维生素以及酿酒发酵过程的中间产物和微生物菌体的内容物等。

啤酒发酵时杂菌污染与检验方法的研究

啤酒发酵完全属于纯种发酵,所以发酵时卫生条件要求非常严格。如果操作时不注意卫生问题,导致发酵被杂菌污染,这将会给生产企业带来严重的经济损失。为了及时发现是否污染杂菌,生产企业需定期做杂菌污染检验,以便将损失减少到最低程度。