下肢深静脉血栓治疗中永久性下腔静脉滤器的临床应用

目的探讨下肢深静脉血栓形成患者植入永久性下腔静脉滤器的安全性、有效性。方法24例确诊为下肢深静脉血栓的患者于腔内治疗前植入永久性下腔静脉滤器24支,其中Simon-National 3支,Cook-Gunter Tulip 2支,B.Braun-VenaT-ech 19支,滤器均置于肾静脉开口下方的下腔静脉内。术后常规行下肢深静脉血栓抗凝溶栓治疗。结果24例永久性下腔静脉滤器全部植入释放成功,术后随访3～38个月,均无症状性肺栓塞发生及相关并发症。下腔深静脉血栓经抗凝溶栓治疗后症状及体征缓解或消失。结论下肢深静脉血栓治疗中,永久性下腔静脉滤器植入可以有效预防肺栓塞,但应严格掌握适应证。

胸膜下局限性病变的X线和CT诊断

目的探讨胸膜下局限性病变的X线和CT表现,提高对该类病变的鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的18例胸膜下局限性病变病例的X线和CT表现。结果18例胸膜下局限性病变中,有3例炎性结节,2例炎性假瘤,3例肺腺癌,5例细支气管肺泡癌,5例肺结核。X线表现均为肺野外带胸膜下的实变样、类结节样阴影;CT表现为肺野外带或基底部胸膜下实变样阴影或类结节样阴影,并能显示有鉴别诊断意义的特征性征象。结论胸膜下局限性病变在影像学上的表现有其特点与差异,X线和CT的合理应用可提高鉴别诊断的水平。

球形肺炎的CT影像学表现

目的观察球形肺炎的CT特征,以便与其他球形病灶,特别与肺癌做正确的鉴别诊断。方法对26例经临床证实的球形肺炎的CT表现进行回顾性分析。结果26例球形肺炎的主要CT表现为:①邻近胸膜病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形;②病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;③病变边缘可不规则,有锯齿状改变且较模糊;④周围胸膜反应显著,有较广泛增厚;⑤病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉;⑥抗炎治疗后病变明显吸收缩小。结论CT检查有助于球形肺炎的正确诊断和鉴别诊断。