急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉球囊扩张术后延迟植入支架治疗临床效果分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉球囊扩张术给予抗血栓治疗1周后再植入冠脉支架治疗的效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月在我院接受经皮冠状动脉球囊扩张术治疗的97例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据术后植入冠脉支架的时间,将患者分为即刻组(经皮冠状动脉球囊扩张术开通血管后即刻植入支架,51例)和延迟组(经皮冠状动脉球囊扩张术开通血管抗血栓治疗1周后再植入支架,46例)。比较两组患者的疗效、支架植入情况;比较两组患者治疗前和出院后10个月的血流动力学变化情况以及不良心血管事件发生情况。结果延迟组植入支架术后1 h内心电图ST段回落较术前≥50%、TIMI血流分级3级、心肌呈色3级患者的比例均显著高于即刻组,差异有统计学意义(P<0.05);延迟组患者植入的支架长度短于即刻组、数量少于即刻组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后10个月,延迟组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均高于即刻组,不良心血管事件发生率(2.17%)显著低于即刻组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉球囊扩张术开通血管、抗血栓治疗1周后再植入冠脉支架治疗,可更有效地改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的血流动力学指标,减少心血管事件的发生。

美托洛尔联合特布他林治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

慢性肺心病引起心力衰竭均存在肺动脉高压和不同程度支气管平滑肌痉挛所致的缺O2，积极寻找改善降低心肌细胞需O2量和缓解支气管平滑肌痉挛成为国内外研究的热点，美托洛尔联合特布他林通过降低心肌细胞需O2量和解除平滑肌痉挛而显著改善心力衰竭患者的症状，取得了良好的效果，现报告如下：

茴拉西坦联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的观察茴拉西坦联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的疗效。方法将114例阿尔茨海默病(AD病)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用茴拉西坦胶囊0.2g/次3次/天,并加用尼莫地平片20mg/次3次/d;对照组单用尼莫地平片,用法同治疗组。疗程结束后,对两组患者依照阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAScog)标准评估,比较两组疗效。结果治疗组总有效率85.9%,对照组总有效率66.7%,两组有效率有统计学差异(P<0.05),总体安全性良好。结论茴拉西坦联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的治疗效果明显,副作用小,适合临床推广应用。

低分子肝素钙在慢性肺心病急性发作期的疗效观察

慢性肺源性心脏病是我国呼吸系统的一种常见病,在人群中患病率高,冬春季节和气候骤然变化时,易出现急性发作。引起发作的原因及诱因是多方面的,但多发性肺微小动脉原位血栓形成,引起肺血管阻力增加,发展成肺动脉高压。