孕11～13^(+6)周超声联合血清学检测在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的探讨孕11~13+6周超声联合血清学检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对2012年3月-2014年4月进行产前筛查的孕早期孕妇3760例,采用常规经腹部超声对胎儿颈项透明层厚度(NT)及鼻骨(NB)进行检测,并检测血清学指标母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-h CG)以及血清妊娠相关蛋白(PAPP)-A与解整合素-金属蛋白酶(ADAM)12。比较单独运用超声检查或是血清学检测与超声联合血清学检查对胎儿染色体异常的筛查效果。结果 3286例孕早期产前筛查的孕妇中超声检测出277例,血清学检测阳性202例,二者联合检查阳性132例。对3286例孕妇中高风险孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析或低风险孕妇进行产后随访得出染色体异常15例,其中21-三体8例、18-三体2例,13-三体1例,45X 2例,三倍体1例,染色体片段异常1例。超声联合血清学指标进行产前筛查,胎儿染色体异常的检出率均高于单独运用超声或血清学指标检测(P<0.05),假阳性率均低于单独用用超声或血清学指标检测(P<0.05)。结论超声测定NT值及NB有无联合血清学指标AFP、fβ-h CG、PAPP-A及ADAM12进行孕早期产前筛查对胎儿染色体异常具有较高的诊断价值,使得产前筛查结果更为可靠,在产前筛查中具有较高的应用价值。

孕11～13^(+6)周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的探讨孕11~13+6周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对进行产前筛查的孕11~13+6周(孕早期)且获得随访的孕妇3286例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨和颈项透明层进行检测,超声检查与后期羊水穿刺染色体核型分析及随访结果进行对照分析。结果孕早期经超声检测染色体异常高风险者277例,高风险孕妇进一步行羊水穿刺染色体核型分析证实胎儿染色体核型异常10例。3286例孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析或产后随访得出染色体异常15例,检出率为66.7%(10/15),假阳性率为8.1%。结论采用超声检查孕早期颈项透明层厚度和鼻骨有无缺失检查出高风险孕妇,大大缩小了进行羊水穿刺分析染色体核型的孕妇数量,是产前筛查一项重要的组成部分。

孕早期产前筛查染色体异常的研究现状

新生儿先天缺陷常为先天性心脏病、多发畸形、智力低下及身体发育迟缓等症状，究其原因大多都与染色体异常有关。21-三体、18-三体、13-三体是最常见的染色体异常。在我国经济的迅速发展的同时，居住环境污染逐日加剧，染色体异常的发生率有所增加。据报道，我国每年出生唐氏综合征患儿约2．7万，平均每20min就有1例出生［1］。目前还没有治疗染色体疾病的有效方法，主要通过产前筛查结合产前诊断的方法及早发现并终止妊娠来预防该病的发生。就目前的技术，染色体异常非侵入性检查尚不能取代侵入性检查，而侵人性产前诊断技术导致流产或早产的风险约为1％［2］。因此尽可能准确地筛查高风险人群成为研究重点。目前，产前筛查按孕期分为孕早期产前筛查和孕中期产前筛查。妊娠中期血清学筛查受多种因素，尤其是标本保存时间和测定方法的影响。妊娠早期超声多指标的联合应用，可以避免测定方法的影响，又可以准确地推断孕周，同时可以对胎儿直接进行观察。这不仅大大提高染色体异常检出率，降低假阳性，同时可以诊断严重的胎儿畸形，并及时终止妊娠。防止染色体异常胎儿的出生，属于出生缺陷二级预防的主要措施，具有重要的社会意义和价值［1］。

炼钢含锌灰渣提炼锌、镉的工艺研究

随着炼钢工业的快速发展,炼钢含锌灰渣的量越来越大,其中含有的锌、镉离子会对水体和土壤产生污染。如何有效利用含锌炼钢灰成为当前的重要课题。介绍了从炼钢灰渣中提取镉、锌的工艺过程及技术指标。既解决了钢铁企业废渣排放造成的环境污染,又回收了宝贵的镉、锌资源,实现了资源的二次利用,变废为宝。

活性氧化锌的湿法生产工艺的改进

活性氧化锌是一种非常重要的化工原料,具有广泛的用途。介绍了以冶炼废渣为原料,湿法生产活性氧化锌的工艺过程及主要设备。从原材料、燃料、动力消耗等方面对比分析了新工艺与传统工艺相比所具有得明显优势。生产实践表明,新工艺所生产的活性氧化锌质量已经达到了优等品的指标,能满足下游用户的需要。