基于最佳证据总结的营养方案在肝硬化肝性脑病患者中的应用效果

目的探讨基于饮食管理最佳证据总结的营养方案在肝硬化肝性脑病患者中的应用效果。方法对222例肝硬化肝性脑病患者进行便利抽样,将病区一的108例患者设为实验组(基于饮食管理最佳证据总结的营养方案),将病区二的114例患者设为对照组(常规护理)。观察两组患者的护理效果。结果干预后实验组的营养风险、肝功能和营养相关指标均有所好转。结论基于饮食管理最佳证据总结的营养方案可改善患者营养状况和肝功能,促进患者疾病恢复。

感染科护士专业生活品质现状及影响因素研究

目的了解感染科护士专业生活品质现状并分析其影响因素,为采取针对性措施提高其专业生活品质提供参考。方法便利选取湖北省11所三甲医院的388名感染科护士,采用一般资料调查表、专业生活品质量表、领悟社会支持量表、自我同情简表进行调查。结果感染科护士专业生活品质量表中倦怠、二次创伤和共情满意维度得分分别为(26.16±5.90)分、(22.42±4.91)分、(30.26±8.16)分。回归分析结果显示,职称、每日工作时长、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是倦怠的影响因素;独生子女、学历和自我同情是二次创伤的影响因素;独生子女、工作年限、收入满意度、饮食状况、自评身体状况、社会支持和自我同情是共情满意的影响因素(均P<0.05)。结论感染科护士的专业生活品质处于中等水平,影响因素较多。建议针对感染科护士的不同特征提供个性化的支持方案,以提高其专业生活品质。

专科化项目管理方案在肿瘤静脉化疗患者中的应用

目的探究肿瘤静脉化疗患者之中应用专科化项目管理方案的临床价值。方法选取2020年1月至2021年3月接受治疗的肿瘤静脉化疗患者90例,随机抽取由电脑分组,常规管理措施为方案者为对照组,专科化项目管理为方案者为研究组,每组45例。对最后所得结局数据分析与探究。结果研究组干预后疾病知识评分,高于对照组(P<0.05);对比2组干预前疾病知识评分,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后自我效能、自护能力评分,高于对照组(P<0.05);对比2组干预前自我效能、自护能力评分,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率,低于对照组(P<0.05);研究组干预后生活质量评分,高于对照组(P<0.05);对比2组干预前生活质量评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤静脉化疗患者,接受专科化项目管理方案的干预后,可加强患者对疾病知识掌握,并提升患者自我效能,以及自护能力,减少出现不良反应,进而获得较高的生活质量,临床价值明确。

22例住院病人自杀原因分析与对策

自杀是指由于社会、家庭、自身因素导致人心理失衡,从而采取一些极端的方式自行结束自己生命的行为[1].病人一旦自杀,不仅给家属带来极大的痛苦,同时给医院和社会带来不良影响.因此,加强对病人的观察与护理,早期识别病人自杀先兆表现,进行有效的护理干预,是临床护士在护理工作中应十分重视的一个环节,也是医院管理者不容忽视的内容.我院2008年12月—2013年5月共上报住院病人自杀案例22例,现分析如下.

武汉市某医院感染性疾病科住院患者对陪护需求及传染病风险认知状况调查

目的:了解患者对陪护需求和感染风险认知状况,初步提出有针对性的减少陪护的措施。方法:采用随机抽样法对武汉市某医院感染性疾病科2012年5、6、7三个月住院患者300人进行"陪护需求状况、感染风险认知状况"的问卷调查。结果:不同年龄、职业、学历、医疗保障方式的患者对陪护的需求都较高,对常见传染病的风险认知程度较低。结论:感染性疾病科住院患者对陪护的需求高,对传染病风险认知程度低是增加陪护感染的危险因素,必须进行有效的干预;满足患者的需求是减少陪护的基础;转变患者及家属的陪护观念是减少陪护的前提;加大健康教育的力度,提高患者对陪护及传染病的风险认知是减少陪护的保障。

护生实习中后期增设临床管理实习的实践

目的探讨符合护生需求的、科学的护理管理实习带教模式。方法选择64名全日制护理大专、本科实习生为研究对象,跟随护士长全程上班3d,护士长通过让护生现场观摩交接班,联系临床实际为护生理论授课,角色扮演等进行实践教学,并采用自行设计的问卷对管理教学效果进行调查。结果 64名护生均认为管理教学安排和教学方法合理可行,82%以上的护生认为管理教学可提高实习兴趣和沟通能力、增强团队协作精神和执业态度以及提高专业思想的稳定性。结论实习中后期是管理实习的适宜时期,可激发护生对护理专业的兴趣,提高其沟通协调能力和团队协作精神,改变护生执业态度,稳定护生护理专业思想。

感染性疾病科住院患者及家属感染风险认知调查

目的了解感染性疾病科住院患者及家属对常见传染病感染风险的认知状况,以有效减少感染播散。方法抽取感染科住院患者及家属各150人进行感染风险认知状况调查。结果62.7%住院患者及62.0%家属不了解常见传染病感染风险相关知识;不同年龄、学历、职业患者及不同学历、职业家属对传染病的感染风险认知存在统计学差异(均P<0.01)。结论加大健康教育的力度,转变患者和家属的陪护观念,减少陪护率是降低感染科患者及家属感染的有效途径。

护士自动配液枪的制作与应用

配液是临床护理中一项重要工作，根据不同病人用药要求，需要将不同的药品分别配制于药液瓶中，再输入到病人体内。据统计，多数医院各个科室的治疗班护士配液时间每天至少在2 h 以上。

大型综合医院住院患者自杀引发的思考

回顾性分析某大型综合医院护理安全不良事件上报数据中的21例住院患者自杀的详细资料,并访谈曾经发生患者自杀事件的病房护士长或当事人,发现自杀高危患者具有抑郁症病史或家族史、有自杀病史或家族史、治疗效果不好的癌症患者、久治不愈的重病患者等特征;认知因素、缺乏合适的心理评估、医院管理存在薄弱环节等是影响患者自杀的重要因素。建议建立患者自杀评估及心理评估体系、加强患者心理健康教育与医院管理等措施,以及时发现自杀患者,防止与减少患者自杀事件的发生。

护士在预防患者自杀中的守门人角色探析

阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生。

气相色谱法测定γ-戊内酯的方法学研究

采用内标法进行了γ-戊内酯测定的气相色谱方法学研究。采用十二烷为内标物，对气相色谱分析γ-戊内酯的专属性、精密度、准确度、检测限等进行了验证。结果表明，气相色谱检测γ-戊内酯具有良好的线性（γ-戊内酯和内标物十二烷的浓度比（g/g）在0.25～2.5之间成线性，相关系数R2=0.9984），重复测定相对标准偏差小于5.0%，加标回收率为99.5%~104.6%。实验表明内标气相色谱法可以用于γ-戊内酯的定量分析。

Co/γ-Al_2O_3催化乙酰丙酸加氢合成γ-戊内酯的研究

采用等体积浸渍法制备一系列Co负载量不同的Co/Al2O3催化剂,用于乙酰丙酸液相催化加氢制γ-戊内酯反应。采用X射线衍射仪和透射电镜对Co/Al2O3催化剂进行表征,考察Co负载量、反应温度、反应压力和催化剂用量等对乙酰丙酸液相催化加氢反应的影响。结果表明,在Co负载质量分数15%、反应温度140℃、反应压力4.0 MPa和催化剂用量为反应物总质量的20%条件下,以甲醇为溶剂,反应6 h,乙酰丙酸转化率100%,γ-戊内酯选择性80.4%。催化剂重复使用6次仍具有较好的催化性能。

积极心理治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者心理状况的影响

目的:探讨积极心理治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者心理状况的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上按积极心理治疗的方法实施一对一心理干预,比较入院3周后两组患者症状自评量表得分情况。结果:干预组患者在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、精神病性因子得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积极心理治疗可以有效改善慢性乙型病毒性肝炎患者的不良心理状况。

人工肝支持系统治疗患者预防深静脉血栓形成知信行量表的编制及信效度检验

目的编制人工肝支持系统治疗患者预防深静脉血栓形成知信行量表,并对其进行信度和效度检验。方法以知信行理论为基础,结合人工肝支持系统治疗患者电话访谈结果,通过文献回顾、德尔菲专家函询和预调查构建初始量表,对183例人工肝支持系统治疗患者进行调查,检验量表的信度与效度,形成终版量表。结果量表包括3个维度27个条目,条目水平的内容效度指数为0.889-1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.933。探索性因子分析信念和行为维度分别提取3个公因子,累积方差贡献率分别为65.019%和54.886%。量表的Cronbach′sα系数为0.815,折半信度为0.834,重测信度为0.886。结论人工肝支持系统治疗患者预防深静脉血栓形成知信行量表具有良好的信效度,经验证后可作为测评人工肝支持系统治疗患者预防深静脉血栓形成的有效工具。

护士工作繁荣的研究进展

工作繁荣可为护士带来个人的积极成长,促进组织发展,对推动护士积极心理健康研究具有重要意义。文章对工作繁荣的概念及起源、理论模型进行回顾,对护士群体工作繁荣研究工具、现状、意义及影响因素进行综述,旨在为护士工作繁荣相关研究提供参考。

163例肝病患者抑郁状况调查及护理干预效果分析

目的通过PHQ-9抑郁筛查量表对某三级甲等医院感染科肝病住院患者入院时的抑郁状况进行筛查,并在住院期间对中重度及重度抑郁的肝病患者采取护理干预,以缓解住院期间肝病患者的抑郁情绪,促进患者心理健康及疾病康复。方法2021年8月—12月,采用PHQ-9抑郁筛查量表对某三级甲等医院感染科163例肝病住院患者进行入院评估,并进行数据分析,根据PHQ-9抑郁筛查量表结果对中重度及重度肝病抑郁患者采取为期15 d的护理干预。结果筛查结果显示,抑郁症状患者63(38.65%)例,其中轻度抑郁39(61.90%)例,中度抑郁15(23.81%)例,中重度抑郁7(11.11%)例,重度抑郁2(3.17%)例。总得分较高的条目包括:条目④感觉疲惫或没有活力;条目③入睡困难、睡不安稳或者睡眠过多;条目①做事时提不起劲或没有兴趣;条目⑤食欲不振或吃太多。经15 d的护理干预后,3例中重度抑郁患者变为轻度抑郁,4例中重度抑郁患者及2例重度抑郁患者变为中度抑郁。结论医院感染科肝病住院患者入院时的抑郁状况关系到患者住院期间的治疗与康复效果,也严重影响患者的身心健康,需引起全体医护工作者的重视。科室采用PHQ-9抑郁筛查量表对筛查肝病抑郁患者有积极意义,针对中重度及重度肝病抑郁患者采取的护理干预措施达到了一定的效果。

慢性乙型肝炎患者生存质量影响因素研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者生存质量的影响因素,为改善患者的生存质量提供依据。方法选取2022年1月-12月某三级甲等医院的120例慢性乙型肝炎住院患者作为研究对象,采用患者一般资料问卷、慢性肝炎生存质量量表(quality of life instruments for chronic diseases-chronic hepatitis,QLICD-CH)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-R short scale for Chinese,EPQ-RSC)对其进行调查。结果多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、病情严重程度、患者月收入和EPQ-RSC人格特征是慢性乙型肝炎患者生存质量的独立影响因素(R^(2)=0.463,△R^(2)=0.406,F=1335.010,P<0.001)。结论临床工作者应对年龄大、病程长、病情程度重、患者月收入水平低以及人格特征为内向-不稳定型(抑郁质)的慢性乙型肝炎患者进行重点关注。

管理实习中个性化心理干预对实习护生的影响

目的探讨护生实习中后期心理问题的管理对策,改善护生心理状况,稳定护生实习心态,提高护生职业认同感。方法选取实习中后期的64名护生为研究对象,在管理实习中根据每个人的特点进行个性化心理干预,并在管理实习前和实习后采用问卷调查的方式对干预效果进行评价。结果干预后护生的职业意愿较干预前提高提高,存在职业倦怠、焦虑心理的护生人数占比较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在管理实习中,注重护生的个性化心理干预,有助于帮助他们形成积极的职业态度,保障护理安全,提高职业认同感。

肠道菌群影响慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及相关肝病的研究进展

HBV、HCV感染常可进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌等终末期肝病,危及患者生命。近年来研究发现肠道菌群与慢性病毒性肝病关系密切。本文就肠道菌群与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及其相关肝病之间的相关性,以及靶向肠道菌群治疗慢性乙型肝炎及其相关肝病的研究进展进行了综述,以期为临床治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及其相关肝病提供更多思考。